- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06371300
Fotobiomodulace s červeným vs modrým světlem (REBEL)
Fotobiomodulace očního povrchu a očních víček s různými vlnovými délkami: ČERVENÉ vs modré světlo (REBEL)
Využití fotobiomodulace neboli nízkoúrovňové světelné terapie (LLLT) v oční oblasti vycházelo z dermatologie, která prokázala vliv na prokrvení a regeneraci kůže. Klinický zájem vzrůstá a objevují se důkazy o výhodách fotobiomodulace při zvládání chronických zánětlivých stavů, jako je onemocnění suchého oka, včetně zlepšení symptomů očního nepohodlí, stability slzného filmu a objemu slz. Navzdory pozorovaným klinickým přínosům byl proveden omezený výzkum pro srovnání fotobiomodulace s využitím různých vlnových délek, protože většina výzkumů týkajících se onemocnění suchého oka se zaměřila na červené vlnové délky. Uvádí se, že modré vlnové délky mohou narušit mikrobiální růst, zatímco červené vlnové délky stimulují produkci energie a tím zvyšují teplo v postižených tkáních, ačkoliv výzkum těchto rozdílných dopadů na povrch oka a vnější oko byl omezený. Cílem této explorativní klinické studie je tedy porovnat dopad použití LLLT zahrnující červené a modré vlnové délky na hemodynamiku a mikrobiom očních víček, stejně jako konvenční měření povrchu oka u pacientů s onemocněním suchého oka a blefaritidou (zánět očních víček).
Účastníci s onemocněním suchého oka, poškozením mazových žláz a blefaritidou dostanou 3 ošetření pomocí těchto LLLT, každou s odstupem 1 týdne, a budou následovat až 1 měsíc po posledním ošetření. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze 3 skupin: skupina pouze s červeným světlem, skupina s červeným + modrým světlem nebo skupina s falešnou léčbou.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: James S Wolffsohn, PhD
- Telefonní číslo: 3934 +441212044400
- E-mail: j.chiang@aston.ac.uk
Studijní místa
-
-
-
Auckland, Nový Zéland
- Nábor
- University of Auckland
-
Kontakt:
- Jennifer P Craig, PhD
- Telefonní číslo: 88173 +6493737599
- E-mail: jp.craig@auckland.ac.nz
-
-
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Spojené království, B4 7ET
- Dokončeno
- Aston Dry Eye Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jedinci s příznaky onemocnění suchého oka (skóre dotazníku Ocular Surface Disease Index (OSDI) ≥ 13 nebo skóre dotazníku suchého oka (DEQ5) > 6) a příznaky (nestabilita slzného filmu měřená s neinvazivní dobou rozpadu slz < 10 s nebo očním poškození povrchu měřeno pomocí speciálních barviv umístěných na předním povrchu očí, která dočasně zbarví jakékoli zhoršené nebo poškozené buňky: > 5 skvrn na rohovce, > 9 skvrn na spojivce nebo obarvení okraje víčka ≥ 2 mm na délku a ≥ 25 % na šířku) (Wolffsohn et kol., 2017)
- Jedinci musí mít také dysfunkci Meibomské žlázy. Diagnóza dysfunkce meibomské žlázy závisí na tom, kolik z 5 žláz v centrálním dolním víčku může vylučovat olej, a na kvalitě oleje. Diagnóza je stanovena, pokud je snížena expresivita (stupeň 1-3 na Pflugfelderově stupnici) a snížená kvalita oleje (stupeň 1-3 na stupnici Bron; Tomlinson et al, 2011). Jakákoli přítomnost ucpání žlázy a/nebo ztráta mazových žláz 1. až 4. stupně kteréhokoli víčka [Pult a Reide-Pult, 2013]) také odůvodní diagnózu dysfunkce Meibomské žlázy.
- Jednotlivci budou také muset mít oční demodikózu, diagnostikovanou klinickým pozorováním na biomikroskopu se štěrbinovou lampou na základě příznaků včetně obojků kolem kořene řas, viditelných ocasů Demodex nebo nadměrného našpulení folikulů řas u pacientů s dobrou hygienou víček, kde byl Demodex potvrzen sekundárním prostředky jako jsou viditelné ocasy Demodex.
- Věk ≥ 18 let, muž nebo žena
- Schopnost poskytnout písemný souhlas v angličtině
- Schopnost absolvovat celkem 4 návštěvy: 3 léčebné návštěvy a sledování po dobu 1 měsíce po konečné léčbě
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Terapie založené na očním světle včetně intenzivního pulzního světla (IPL) nebo léčby LLLT během posledního 1 měsíce nebo během období studie kromě těch, které byly poskytnuty ve studii
- Nošení kontaktních čoček v posledních 2 týdnech nebo během studijního období
- Jiná aktivní onemocnění očního povrchu nebo anamnéza oční operace nebo infekce rohovky za posledních 6 měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina pouze na červené světlo
LLLT bude spravováno pomocí očního světla Espansione Group Ltd.
LLLT sestávající z nositelné obličejové masky s diodami vyzařujícími červené světlo (LED) se provádí po dobu 30 minut.
|
Maska s LED vyzařujícími na vlnových délkách 633nm do oblasti obličeje a očních víček se zavřenýma očima
|
|
Experimentální: Skupina červeného a modrého světla
LLLT skládající se z nositelné obličejové masky s červenými LED diodami se podává po dobu 15 minut, poté následuje maska s modrými LED po dobu dalších 15 minut.
|
Maska s LED vyzařujícími na vlnových délkách 633nm do oblasti obličeje a očních víček se zavřenýma očima
Maska s LED diodami vyzařujícími na vlnových délkách 428nm do oblastí obličeje a očních víček se zavřenýma očima
|
|
Falešný srovnávač: Skupina falešné léčby
Předstíraná léčba bude prováděna pomocí obličejové masky s červenými LED vyzařujícími při výkonu nižším než 10 % plynulého výkonu po dobu 15 minut, následovanou maskou s modrými LED vydávajícími při výkonu nižším než 10 % plynulého výkonu po dobu dalších 15 minut.
|
Maska s LED vyzařujícími na vlnových délkách 633nm, ale s
Maska s LED vyzařujícími na vlnových délkách 428nm, ale s
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ze základní linie v bakteriální kolonii na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Měření počtu bakteriální kolonizace získané z výtěrů očních víček
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna z výchozí hodnoty v době rozbití neinvazivních slz na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav a 1 měsíc po posledním ošetření
|
Měření stability slz a toho, jak rychle se slzy odpařují během několika sekund pomocí přístroje Oculus Keratograph 5M.
Získá se průměr ze 3 měření.
|
Výchozí stav a 1 měsíc po posledním ošetření
|
|
Změna zrakové ostrosti z výchozí hodnoty na konečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Subjektivní měření zrakové ostrosti pomocí skóre logaritmu minimálního úhlu rozlišení (logMAR), v rozsahu od -0,30, což znamená schopnost rozlišit nejmenší písmena, do 1,00, což znamená schopnost rozlišit pouze největší písmena
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozí hodnoty frekvence mrkání na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Manuální subjektivní počítání počtu mrknutí pomocí přístroje Oculus Keratograph 5M.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozí hodnoty ve výšce slzného menisku na konečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Měření objemu slz v mm pomocí přístroje Oculus Keratograph 5M.
Získá se průměr ze 3 měření.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozí hodnoty v hodnocení vzoru lipidové vrstvy na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Subjektivní hodnocení vzhledu vzoru lipidové vrstvy jako náhradní míra její tloušťky pomocí přístroje Oculus Keratograph 5M.
To je v rozsahu od stupně 1 označujícího velmi tenkou lipidovou vrstvu do stupně 6 označujícího velmi silnou lipidovou vrstvu.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozí hodnoty u bulbární konjunktivální hyperémie na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Automatizované objektivní hodnocení zarudnutí bulbární spojivky pomocí přístroje Oculus Keratograph 5M.
To je v rozsahu od stupně 0, který značí žádné zarudnutí, až po stupeň 4, který naznačuje výrazné zarudnutí.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozí hodnoty u limbální konjunktivální hyperémie na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Automatizované objektivní hodnocení limbálního zarudnutí spojivky pomocí přístroje Oculus Keratograph 5M.
To je v rozsahu od stupně 0, který značí žádné zarudnutí, až po stupeň 4, který naznačuje výrazné zarudnutí.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna průtoku krve z výchozí hodnoty na konečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Měření průtoku krve pomocí laserového dopplerovského průtokoměru.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna ze základní linie v saponifikačním stupni na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečném ošetření
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Míra saponifikace na stupnici od 0 (žádné zmýdelnění) do 3 (silné zmýdelnění)
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozího počtu zablokovaných nebo uzavřených Meibomských žláz na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečném léčebném sezení
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Subjektivní hodnocení počtu zablokovaných nebo překrytých Meibomských žláz pomocí biomikroskopie štěrbinové lampy a osvětlení bílým světlem.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozí hodnoty v barvení rohovky fluoresceinem na konečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečném ošetření
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Subjektivní hodnocení množství zabarvení rohovky pomocí instilace fluoresceinu, osvětlení kobaltově modrým světlem a Oxfordské stupnice.
To se pohybuje od 0 bez zabarvení do 5 s intenzivním zabarvením.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozí hodnoty v Bulbarovém barvení spojivek na konečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Subjektivní hodnocení množství bulbárního obarvení spojivky pomocí instilace fluoresceinu a lissaminové zeleně, osvětlení bílým světlem a Oxfordské stupnice.
To se pohybuje od 0 bez zabarvení do 5 s intenzivním zabarvením.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozí hodnoty v epiteliopatii stěrače Lissamin Green víko na konečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Subjektivní hodnocení množství epiteliopatie stírače víčka pomocí instilace lissamine zelené a osvětlení bílým světlem.
Toto hodnocení se pohybuje od 0 bez epiteliopatie stíracího víčka do 4 se závažnou epiteliopatií stírače víčka.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna ze základního stavu v Meibography Meiboscore na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Subjektivní hodnocení velikosti ztráty Meibomské žlázy pomocí infračerveného zobrazování a Pult meiboscore.
Toto hodnocení se pohybuje od 0 bez ztráty žlázy do 4 s těžkou ztrátou žlázy (Pult a Reide-Pult, 2013).
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozího stavu v přítomnosti Demodexu na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Subjektivní hodnocení množství Demodexu přítomného u kořene řas pomocí biomikroskopie štěrbinové lampy a osvětlení bílým světlem.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna ze základní linie v hodnocení Telangiektázie na okrajích víčka na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Subjektivní hodnocení množství telangiektázie na okrajích víčka pomocí biomikroskopie štěrbinové lampy a osvětlení bílým světlem.
Toto hodnocení se pohybuje od 0 bez teleangiektázie do 3 s těžkou teleangiektázií.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna ze základní linie ve vyjadřitelnosti Meibum na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Subjektivní hodnocení expresivity meibum dolních víček pomocí biomikroskopie štěrbinové lampy a osvětlení bílým světlem.
Toto hodnocení se pohybuje od 0, přičemž všechny žlázy jsou exprimovatelné, do 3 bez exprimovatelných žláz.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozího stavu v kvalitě Meibum na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečném ošetření
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Subjektivní hodnocení kvality meibum dolních víček pomocí biomikroskopie štěrbinové lampy a osvětlení bílým světlem.
Toto hodnocení se pohybuje od 0 s čirou tekutinou, která je vyjádřena, do 3 s popudlivým výrazem podobným zubní pastě.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna koncentrace slz MMP-9 z výchozí hodnoty na konečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečném sezení
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Měření koncentrace matricové metaloproteinázy-9 v slzách odebraných kapilárou a měřeno rychlým imunotestem.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna z výchozí hodnoty v koncentraci slz LTA na závěrečnou kontrolu 1 měsíc po závěrečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Měření lymfotoxinu-A v slzách odebraných kapilárou a měřeno rychlým imunotestem.
|
Výchozí stav do 1 měsíce po posledním ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: James S Wolffsohn, PhD, Aston University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schiffman RM, Christianson MD, Jacobsen G, Hirsch JD, Reis BL. Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index. Arch Ophthalmol. 2000 May;118(5):615-21. doi: 10.1001/archopht.118.5.615.
- Tomlinson A, Bron AJ, Korb DR, Amano S, Paugh JR, Pearce EI, Yee R, Yokoi N, Arita R, Dogru M. The international workshop on meibomian gland dysfunction: report of the diagnosis subcommittee. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Mar 30;52(4):2006-49. doi: 10.1167/iovs.10-6997f. Print 2011 Mar. No abstract available.
- Wolffsohn JS, Arita R, Chalmers R, Djalilian A, Dogru M, Dumbleton K, Gupta PK, Karpecki P, Lazreg S, Pult H, Sullivan BD, Tomlinson A, Tong L, Villani E, Yoon KC, Jones L, Craig JP. TFOS DEWS II Diagnostic Methodology report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):539-574. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.001. Epub 2017 Jul 20.
- Chalmers RL, Begley CG, Caffery B. Validation of the 5-Item Dry Eye Questionnaire (DEQ-5): Discrimination across self-assessed severity and aqueous tear deficient dry eye diagnoses. Cont Lens Anterior Eye. 2010 Apr;33(2):55-60. doi: 10.1016/j.clae.2009.12.010. Epub 2010 Jan 25.
- Pult H, Riede-Pult B. Comparison of subjective grading and objective assessment in meibography. Cont Lens Anterior Eye. 2013 Feb;36(1):22-7. doi: 10.1016/j.clae.2012.10.074. Epub 2012 Oct 27.
- Arita R, Minoura I, Morishige N, Shirakawa R, Fukuoka S, Asai K, Goto T, Imanaka T, Nakamura M. Development of Definitive and Reliable Grading Scales for Meibomian Gland Dysfunction. Am J Ophthalmol. 2016 Sep;169:125-137. doi: 10.1016/j.ajo.2016.06.025. Epub 2016 Jun 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HLS21156
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndromy suchého oka
-
Aydin Adnan Menderes UniversityDokončenoVzdělávání ošetřovatelství | Simulační trénink | Eye TrackerKrocan
-
Yu-Hsin HsiehChang Gung University; Jonkoping University; Folke Bernadotte Stiftelsen; Stiftelsen... a další spolupracovníciDokončenoPoruchy komunikace | Svépomocná zařízení | Technologie Eye-Gaze | Těžká tělesná postiženíŠvédsko
-
Peking UniversityNeznámýMelanom (kůže) | Bazaliom | Spinocelulární karcinom in situ | Oční nádor | Melanom na místě | Nevus Eye | Karcinom mazové žlázy očního víčka
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
Klinické studie na Červená LLLT
-
Federal University of Health Science of Porto AlegreDokončenoChronické selhání ledvinBrazílie
-
Shanghai Henlius BiotechNáborMnohočetný myelom (MM)Čína, Spojené státy, Srbsko, Austrálie, Gruzie
-
Federal University of Health Science of Porto AlegreNeznámýKardiovaskulární choroby
-
Federal University of UberlandiaNeznámýLepra NeuropatieBrazílie
-
Massachusetts General HospitalDrexel UniversityDokončenoPorucha přežvykováníSpojené státy
-
Drexel UniversityNeznámýPorucha přežvykováníSpojené státy
-
University of BergenDokončeno
-
Hoffmann-La RocheDokončeno
-
Ohio State UniversityLifeCare AllianceDokončenoSrdeční choroba | Diabetes Mellitus | Náhodný pád | Dieta, jídlo a výživaSpojené státy
-
Masimo CorporationNábor