- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06372587
Alzheimertherapie van de volgende generatie (ENERGISE)
17 april 2024 bijgewerkt door: Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
Gebruik maken van genetisch gecodeerde, technische eiwitten voor de volgende generatie Alzheimer-therapieën
Is dit het juiste moment om een aanpak van de volgende generatie te gebruiken bij de ziekte van Alzheimer?
De afgelopen jaren zijn verschillende grote klinische onderzoeken naar behandelingen voor AD mislukt, waardoor het hele veld op een reset is gezet.
Bij geneesmiddelenonderzoek bij AD is vrijwel uitsluitend geprobeerd antilichamen te gebruiken die gericht zijn tegen verkeerd gevouwen amyloïde- en tau-eiwitten.
Het is vermeldenswaard dat, hoewel deze benaderingen hebben gefaald, ze bedoeld waren om zowel familiale als sporadische vormen van AD te bestrijken.
Aan de andere kant wordt het falen bij het ontwikkelen van nieuwe effectieve medicijnen toegeschreven aan, maar niet beperkt tot, de zeer heterogene aard van AD met meerdere onderliggende hypothesen en multifactoriële pathologie.
Het idee dat ten grondslag ligt aan dit project is gebaseerd op de veronderstelling dat leer- en geheugenstoornissen kunnen ontstaan wanneer de verbindingen tussen neuronen niet op de juiste manier veranderen als reactie op ervaringen.
Door in te grijpen op de kernmechanismen van het cellulaire correlaat van leren en geheugen, dat wil zeggen synaptische plasticiteit, verwachten de onderzoekers dus enkele van de essentiële hersenfuncties bij AD te behouden.
Door de grenzen van traditionele AD-therapeutische benaderingen te overwinnen, zullen de onderzoekers genetisch gecodeerde gemanipuleerde eiwitten (GEEP's) gebruiken, die de onderzoekers in vitro en in muismodellen hebben ontwikkeld en getest, om hun activiteit in levende menselijke neuronen te controleren, waardoor de synaptische plasticiteit wordt versterkt.
De opmerkelijke en relevante vooruitgang in het begrijpen van de synaptische fysiologie maakt het mogelijk om hersenziekten als nooit tevoren te voorkomen of te beperken.
De onderzoekers ontwierpen GEEP's om enkele van de belangrijkste oorzaken van synaptische plasticiteitsfouten, gedocumenteerd in AD, aan te pakken.
GEEP's zullen dus worden getest in door mensen geïnduceerde pluripotente stamcellen (hiPSC's)-afgeleide levende neuronen verkregen uit geherprogrammeerde perifere weefsels van deelnemers met de ziekte van Alzheimer.
hiPSC's zullen worden verkregen uit fibroblasten afkomstig van een huidbiopsie van deelnemers met AD en controles uitgevoerd onder lokale anesthesie met behulp van een pons van 4 mm.
De bevindingen zullen het eerste preklinische onderzoek opleveren naar het effect van genetisch gemanipuleerde eiwitten om essentiële routes te controleren die betrokken zijn bij synaptische plasticiteit op AD-gerelateerde cognitieve achteruitgang.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
14
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Roma, Italië, 00168
- Werving
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
-
Contact:
- CRISTIAN RIPOLI
- Telefoonnummer: +390630154966
- E-mail: cristian.ripoli@policlinicogemelli.it
-
Hoofdonderzoeker:
- CRISTIAN RIPOLI
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Duidelijke klinische criteria voor waarschijnlijke AD;
- Leeftijd tussen 18 en 80 jaar;
- Ondertekende geïnformeerde toestemming verkregen;
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die lijden aan andere neurologische ziekten;
- Patiënten met stollingsstoornissen of in behandeling met anticoagulantia;
- Patiënten die lijden aan dermatologische ziekten en bindweefselziekten;
- Patiënten die lijden aan andere organische, psychiatrische ziekten of laboratoriumafwijkingen kunnen deelname uitsluiten of de onderzoeksresultaten ongeldig maken;
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Patiënten met de ziekte van Alzheimer
Het testen van gemanipuleerde eiwitten in menselijke neuronen afkomstig van huidbiopten van patiënten met de ziekte van Alzheimer
|
het gebruik van genetisch gecodeerde gemanipuleerde eiwitten om een induceerbare controle te verkrijgen over hun activiteit in levende menselijke neuronen, waardoor synaptische plasticiteit wordt bevorderd en/of verlies van dendritische stekels wordt voorkomen
|
|
Sham-vergelijker: Neurotypische controlepatiënten
Om gemanipuleerde eiwitten in menselijke neuronen te testen die zijn afgeleid van huidbiopten van neurotypische controlepatiënten
|
het gebruik van genetisch gecodeerde gemanipuleerde eiwitten om een induceerbare controle te verkrijgen over hun activiteit in levende menselijke neuronen, waardoor synaptische plasticiteit wordt bevorderd en/of verlies van dendritische stekels wordt voorkomen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om genetisch gecodeerde gemanipuleerde eiwitten te gebruiken om een induceerbare controle te verkrijgen over hun activiteit in levende menselijke neuronen, waardoor verlies van dendritische stekels wordt voorkomen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De primaire uitkomstmaat zal de verandering in synaptische dichtheid (dat wil zeggen het aantal stekels/micrometers) in levende menselijke neuronen zijn, beoordeeld met behulp van twee-foton laserscanningmicroscopie.
|
2 jaar
|
|
Het benutten van genetisch gecodeerde, gemanipuleerde eiwitten om veranderingen in de morfologie van dendritische stekels in levende menselijke neuronen te voorkomen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Hier zal de maatstaf de verandering zijn in de morfologie van de dendritische wervelkolom (waarbij het subtype van stekels wordt geëvalueerd, dat wil zeggen dun, stomp, paddestoel, enz.) in levende menselijke neuronen, beoordeeld met behulp van twee-foton laserscanningmicroscopie.
|
2 jaar
|
|
Om genetisch gecodeerde gemanipuleerde eiwitten te gebruiken om een induceerbare controle te verkrijgen over hun activiteit in levende menselijke neuronen, ter bevordering van functionele synaptische plasticiteit
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De glutamaterge synaptische reacties (d.w.z. AMPA-receptor-gemedieerde stromen) zullen worden gemeten in patch-clamp-experimenten in levende menselijke neuronen.
|
2 jaar
|
|
Om genetisch gecodeerde gemanipuleerde eiwitten te gebruiken om de neuronale prikkelbaarheid in levende menselijke neuronen te evalueren
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Neuronale prikkelbaarheid (d.w.z. het aantal actiepotentialen geregistreerd met depolariserende stroominjectie) zal worden gemeten in patch-clamp-experimenten in levende menselijke neuronen.
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
19 december 2023
Primaire voltooiing (Geschat)
30 december 2024
Studie voltooiing (Geschat)
28 februari 2027
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
4 april 2024
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
17 april 2024
Eerst geplaatst (Werkelijk)
18 april 2024
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
18 april 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
17 april 2024
Laatst geverifieerd
1 april 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 5502
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .