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Alzheimer-Therapeutika der nächsten Generation (ENERGISE)

Nutzung genetisch kodierter, manipulierter Proteine ​​für Alzheimer-Therapeutika der nächsten Generation

Ist dies der richtige Zeitpunkt, Ansätze der nächsten Generation bei der Alzheimer-Krankheit (AD) einzusetzen? In den letzten Jahren sind mehrere große klinische Studien zur Erprobung von AD-Behandlungen gescheitert, was zu einer Neuausrichtung des gesamten Fachgebiets geführt hat. Bei AD-Medikamentenversuchen wurde fast ausschließlich versucht, Antikörper einzusetzen, die gegen fehlgefaltete Amyloid- und Tau-Proteine ​​gerichtet sind. Bemerkenswert ist, dass diese Ansätze zwar gescheitert sind, aber darauf ausgelegt waren, sowohl familiäre als auch sporadische Formen der AD abzudecken. Andererseits wird das Scheitern bei der Entwicklung neuer wirksamer Medikamente auf die äußerst heterogene Natur der AD mit mehreren zugrunde liegenden Hypothesen und einer multifaktoriellen Pathologie zurückgeführt, ist aber nicht darauf beschränkt. Die diesem Projekt zugrunde liegende Idee basiert auf der Annahme, dass Lern- und Gedächtnisstörungen entstehen können, wenn sich die Verbindungen zwischen Neuronen als Reaktion auf Erfahrungen nicht angemessen ändern. Durch den Eingriff in die Kernmechanismen des zellulären Korrelats von Lernen und Gedächtnis, d. h. der synaptischen Plastizität, erwarten die Forscher daher, einige der wesentlichen Gehirnfunktionen bei AD zu erhalten. Durch die Überwindung der Grenzen traditioneller AD-Therapieansätze werden die Forscher genetisch kodierte Proteine ​​(GEEPs) verwenden, die die Forscher in vitro und in Mausmodellen entwickelt und getestet haben, um ihre Aktivität in lebenden menschlichen Neuronen zu steuern und die synaptische Plastizität zu steigern. Tatsächlich eröffnen herausragende und relevante Fortschritte beim Verständnis der synaptischen Physiologie die Möglichkeit, Hirnerkrankungen wie nie zuvor zu verhindern oder einzudämmen. Die Forscher entwickelten GEEPs, um einige der Hauptursachen für synaptische Plastizitätsausfälle, die bei Alzheimer dokumentiert sind, anzugehen. Daher werden GEEPs in lebenden Neuronen aus humanen induzierten pluripotenten Stammzellen (hiPSCs) getestet, die aus umprogrammierten peripheren Geweben von Teilnehmern mit Alzheimer-Krankheit gewonnen werden. hiPSCs werden aus Fibroblasten gewonnen, die aus einer Hautbiopsie von Teilnehmern mit AD und Kontrollen stammen, die in örtlicher Betäubung mit einem 4-mm-Stanzer durchgeführt wurde. Die Ergebnisse werden die erste präklinische Studie über die Wirkung gentechnisch veränderter Proteine ​​zur Steuerung wesentlicher Signalwege, die an der synaptischen Plastizität beteiligt sind, auf den AD-bedingten kognitiven Rückgang liefern.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

14

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Roma, Italien, 00168
        • Rekrutierung
        • Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • CRISTIAN RIPOLI

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Offensichtliche klinische Kriterien für eine wahrscheinliche AD;
  • Alter zwischen 18 und 80 Jahren;
  • Unterzeichnete Einverständniserklärung eingeholt;

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die an anderen neurologischen Erkrankungen leiden;
  • Patienten mit Gerinnungsstörungen oder in Behandlung mit gerinnungshemmenden Medikamenten;
  • Patienten mit dermatologischen Erkrankungen und Bindegewebserkrankungen;
  • Patienten, die an anderen organischen, psychiatrischen Erkrankungen oder Laboranomalien leiden, könnten eine Teilnahme ausschließen oder die Studienergebnisse ungültig machen;
  • Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Patienten mit Alzheimer-Krankheit
Ziel ist es, gentechnisch veränderte Proteine ​​in menschlichen Neuronen zu testen, die aus Hautbiopsien von Alzheimer-Patienten stammen
Verwendung genetisch kodierter, manipulierter Proteine, um eine induzierbare Kontrolle ihrer Aktivität in lebenden menschlichen Neuronen zu erreichen, die synaptische Plastizität fördert und/oder den Verlust dendritischer Stacheln verhindert
Schein-Komparator: Neurotypische Kontrollpatienten
Testen manipulierter Proteine ​​in menschlichen Neuronen, die aus Hautbiopsien neurotypischer Kontrollpatienten stammen
Verwendung genetisch kodierter, manipulierter Proteine, um eine induzierbare Kontrolle ihrer Aktivität in lebenden menschlichen Neuronen zu erreichen, die synaptische Plastizität fördert und/oder den Verlust dendritischer Stacheln verhindert

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verwendung genetisch kodierter, manipulierter Proteine, um eine induzierbare Kontrolle ihrer Aktivität in lebenden menschlichen Neuronen zu erreichen und so den Verlust dendritischer Stacheln zu verhindern
Zeitfenster: 2 Jahre
Das primäre Ergebnismaß wird die Veränderung der synaptischen Dichte (d. h. Anzahl der Stacheln/Mikrometer) in lebenden menschlichen Neuronen sein, die mithilfe der Zwei-Photonen-Laser-Scanning-Mikroskopie beurteilt wird.
2 Jahre
Nutzung genetisch kodierter, manipulierter Proteine, um Veränderungen in der Morphologie dendritischer Stacheln in lebenden menschlichen Neuronen zu verhindern
Zeitfenster: 2 Jahre
Hier wird die Veränderung der Morphologie der dendritischen Dornen (Bewertung des Subtyps der Dornen, d. h. dünn, stämmig, pilzförmig usw.) in lebenden menschlichen Neuronen anhand der Zwei-Photonen-Laser-Scanning-Mikroskopie gemessen.
2 Jahre
Verwendung genetisch kodierter, manipulierter Proteine, um eine induzierbare Kontrolle ihrer Aktivität in lebenden menschlichen Neuronen zu erreichen und so die funktionelle synaptische Plastizität zu fördern
Zeitfenster: 2 Jahre
Die glutamatergen synaptischen Reaktionen (d. h. AMPA-Rezeptor-vermittelte Ströme) werden in Patch-Clamp-Experimenten in lebenden menschlichen Neuronen gemessen.
2 Jahre
Verwendung genetisch kodierter, manipulierter Proteine ​​zur Bewertung der neuronalen Erregbarkeit in lebenden menschlichen Neuronen
Zeitfenster: 2 Jahre
Die neuronale Erregbarkeit (d. h. die Anzahl der Aktionspotentiale, die bei Injektion von depolarisierendem Strom aufgezeichnet werden) wird in Patch-Clamp-Experimenten an lebenden menschlichen Neuronen gemessen.
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

19. Dezember 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

28. Februar 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. April 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. April 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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