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Terapêutica de Alzheimer de Próxima Geração (ENERGISE)

Aproveitando proteínas geneticamente codificadas para a terapêutica de Alzheimer de última geração

Será este o momento certo para utilizar abordagens de próxima geração na doença de Alzheimer (DA)? Nos últimos anos, vários grandes ensaios clínicos que testaram tratamentos para a DA falharam, reiniciando todo o campo. Os ensaios de medicamentos para a DA procuraram quase exclusivamente utilizar anticorpos direcionados às proteínas amiloide e tau mal dobradas. É digno de nota que, embora essas abordagens tenham falhado, elas foram projetadas para cobrir formas familiares e esporádicas de DA. Por outro lado, o fracasso no desenvolvimento de novos medicamentos eficazes é atribuído, mas não limitado a, à natureza altamente heterogênea da DA, com múltiplas hipóteses subjacentes e patologia multifatorial. A ideia subjacente a este projeto baseia-se no pressuposto de que distúrbios de aprendizagem e memória podem surgir quando as conexões entre os neurônios não mudam adequadamente em resposta à experiência. Assim, intervindo nos mecanismos centrais do correlato celular de aprendizagem e memória, ou seja, plasticidade sináptica, os investigadores esperam preservar algumas das funções cerebrais essenciais na DA. Ao superar os limites das abordagens terapêuticas tradicionais da DA, os investigadores usarão proteínas geneticamente codificadas (GEEPs), que os investigadores desenvolveram e testaram in vitro e em modelos murinos, para controlar sua atividade em neurônios humanos vivos, aumentando a plasticidade sináptica. Na verdade, o progresso notável e relevante na compreensão da fisiologia sináptica permite a possibilidade de prevenir ou limitar doenças cerebrais como nunca antes. Os investigadores desenvolveram GEEPs para abordar algumas das principais causas de falhas de plasticidade sináptica documentadas na DA. Assim, os GEEPs serão testados em neurônios vivos derivados de células-tronco pluripotentes induzidas por humanos (hiPSCs), obtidos de tecidos periféricos reprogramados de participantes com doença de Alzheimer. hiPSCs serão obtidos de fibroblastos derivados de uma biópsia de pele de participantes com DA e controles realizados sob anestesia local com punch de 4 mm. As descobertas fornecerão o primeiro estudo pré-clínico sobre o efeito de proteínas geneticamente modificadas no controle de vias essenciais implicadas na plasticidade sináptica no declínio cognitivo relacionado à DA.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

14

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Roma, Itália, 00168
        • Recrutamento
        • Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • CRISTIAN RIPOLI

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Critérios clínicos manifestos para provável DA;
  • Idade entre 18 e 80 anos;
  • Consentimento informado assinado obtido;

Critério de exclusão:

  • Pacientes que sofrem de outras doenças neurológicas;
  • Pacientes com distúrbios de coagulação ou em tratamento com anticoagulantes;
  • Pacientes que sofrem de doenças dermatológicas e do tecido conjuntivo;
  • Pacientes que sofram de outras doenças orgânicas, psiquiátricas ou anomalias laboratoriais poderão impedir a participação ou invalidar os resultados do estudo;
  • Incapacidade de dar consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes com doença de Alzheimer
Para testar proteínas projetadas em neurônios humanos derivados de biópsia de pele de pacientes com doença de Alzheimer
usando proteínas geneticamente codificadas para obter um controle indutível de sua atividade em neurônios humanos vivos, promovendo a plasticidade sináptica e/ou prevenindo a perda de espinhas dendríticas
Comparador Falso: Pacientes controle neurotípicos
Para testar proteínas modificadas em neurônios humanos derivados de biópsia de pele de pacientes neurotípicos de controle
usando proteínas geneticamente codificadas para obter um controle indutível de sua atividade em neurônios humanos vivos, promovendo a plasticidade sináptica e/ou prevenindo a perda de espinhas dendríticas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Usar proteínas geneticamente codificadas para obter um controle indutível de sua atividade em neurônios humanos vivos, evitando a perda de espinhas dendríticas
Prazo: 2 anos
A medida de resultado primário será a mudança na densidade sináptica (ou seja, número de espinhos/micrômetros) em neurônios humanos vivos avaliados usando microscopia de varredura a laser de dois fótons.
2 anos
Aproveitar proteínas geneticamente codificadas para evitar alterações na morfologia das espinhas dendríticas em neurônios humanos vivos
Prazo: 2 anos
Aqui, a medida será a mudança na morfologia da coluna dendrítica (avaliando o subtipo de espinhas, ou seja, fina, atarracada, cogumelo, etc.) em neurônios humanos vivos avaliados usando microscopia de varredura a laser de dois fótons.
2 anos
Usar proteínas geneticamente codificadas para obter um controle indutível de sua atividade em neurônios humanos vivos, promovendo a plasticidade sináptica funcional
Prazo: 2 anos
As respostas sinápticas glutamatérgicas (isto é, correntes mediadas por receptores AMPA) serão medidas em experimentos de patch-clamp em neurônios humanos vivos.
2 anos
Usar proteínas geneticamente codificadas para avaliar a excitabilidade neuronal em neurônios humanos vivos
Prazo: 2 anos
A excitabilidade neuronal (ou seja, o número de potenciais de ação registrados com injeção de corrente despolarizante) será medida em experimentos de patch-clamp em neurônios humanos vivos.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de fevereiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

18 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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