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Produits thérapeutiques contre l'Alzheimer de nouvelle génération (ENERGISE)

Tirer parti des protéines génétiquement codées pour les traitements contre la maladie d'Alzheimer de nouvelle génération

Est-ce le bon moment pour utiliser des approches de nouvelle génération dans la maladie d'Alzheimer (MA) ? Ces dernières années, plusieurs grands essais cliniques testant des traitements contre la MA ont échoué, remettant à zéro l’ensemble du domaine. Les essais de médicaments contre la MA ont presque exclusivement cherché à utiliser des anticorps ciblés contre les protéines amyloïdes et tau mal repliées. Il convient de noter que, bien que ces approches aient échoué, elles ont été conçues pour couvrir à la fois les formes familiales et sporadiques de MA. D’un autre côté, l’échec du développement de nouveaux médicaments efficaces est attribué, sans s’y limiter, à la nature très hétérogène de la MA, avec de multiples hypothèses sous-jacentes et une pathologie multifactorielle. L'idée qui sous-tend ce projet repose sur l'hypothèse selon laquelle des troubles de l'apprentissage et de la mémoire peuvent survenir lorsque les connexions entre les neurones ne changent pas de manière appropriée en réponse à l'expérience. Ainsi, en intervenant sur les mécanismes fondamentaux du corrélat cellulaire de l'apprentissage et de la mémoire, c'est-à-dire la plasticité synaptique, les enquêteurs espèrent préserver certaines des fonctions cérébrales essentielles dans la MA. En surmontant les limites des approches thérapeutiques traditionnelles contre la MA, les chercheurs utiliseront des protéines génétiquement codées (GEEP), que les chercheurs ont développées et testées in vitro et dans des modèles murins, pour contrôler leur activité dans les neurones humains vivants, renforçant ainsi la plasticité synaptique. En effet, les progrès remarquables et pertinents dans la compréhension de la physiologie synaptique offrent la possibilité de prévenir ou de limiter les maladies cérébrales comme jamais auparavant. Les enquêteurs ont conçu des GEEP pour traiter certaines des principales causes d'échecs de plasticité synaptique documentés dans la MA. Ainsi, les GEEP seront testés sur des neurones vivants dérivés de cellules souches pluripotentes induites par l'homme (hiPSC) obtenus à partir de tissus périphériques reprogrammés de participants atteints de la maladie d'Alzheimer. Les hiPSC seront obtenus à partir de fibroblastes dérivés d'une biopsie cutanée de participants atteints de MA et de contrôles réalisés sous anesthésie locale à l'aide d'un poinçon de 4 mm. Les résultats constitueront la première étude préclinique sur l'effet des protéines génétiquement modifiées pour contrôler les voies essentielles impliquées dans la plasticité synaptique sur le déclin cognitif lié à la MA.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

14

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Roma, Italie, 00168
        • Recrutement
        • Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • CRISTIAN RIPOLI

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Critères cliniques manifestes d’une MA probable ;
  • Âge entre 18 et 80 ans ;
  • Consentement éclairé signé obtenu ;

Critère d'exclusion:

  • Patients souffrant d’autres maladies neurologiques ;
  • Patients présentant des troubles de la coagulation ou sous traitement par médicaments anticoagulants ;
  • Patients souffrant de maladies dermatologiques et de maladies du tissu conjonctif ;
  • Les patients souffrant d'autres maladies organiques, psychiatriques ou d'anomalies de laboratoire pourraient exclure la participation ou invalider les résultats de l'étude ;
  • Incapacité de donner un consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Patients atteints de la maladie d'Alzheimer
Tester des protéines modifiées dans des neurones humains dérivés de biopsies cutanées de patients atteints de la maladie d'Alzheimer
utiliser des protéines génétiquement codées pour obtenir un contrôle inductible de leur activité dans des neurones humains vivants favorisant la plasticité synaptique et/ou empêchant la perte d'épines dendritiques
Comparateur factice: Patients témoins neurotypiques
Tester des protéines modifiées dans des neurones humains dérivés de biopsies cutanées de patients témoins neurotypiques
utiliser des protéines génétiquement codées pour obtenir un contrôle inductible de leur activité dans des neurones humains vivants favorisant la plasticité synaptique et/ou empêchant la perte d'épines dendritiques

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Utiliser des protéines génétiquement codées pour obtenir un contrôle inductible de leur activité dans les neurones humains vivants, empêchant la perte des épines dendritiques
Délai: 2 ans
Le principal critère de jugement sera le changement de densité synaptique (c'est-à-dire le nombre d'épines/micromètres) dans les neurones humains vivants évalués par microscopie à balayage laser à deux photons.
2 ans
Tirer parti des protéines génétiquement codées pour prévenir les altérations de la morphologie des épines dendritiques dans les neurones humains vivants
Délai: 2 ans
Ici, la mesure sera le changement dans la morphologie de la colonne dendritique (évaluation du sous-type d’épines, c’est-à-dire mince, trapu, champignon, etc.) dans les neurones humains vivants évalués par microscopie à balayage laser à deux photons.
2 ans
Utiliser des protéines génétiquement codées pour obtenir un contrôle inductible de leur activité dans les neurones humains vivants favorisant la plasticité synaptique fonctionnelle
Délai: 2 ans
Les réponses synaptiques glutamatergiques (c'est-à-dire les courants médiés par les récepteurs AMPA) seront mesurées dans des expériences de patch-clamp dans des neurones humains vivants.
2 ans
Utiliser des protéines génétiquement codées pour évaluer l'excitabilité neuronale des neurones humains vivants
Délai: 2 ans
L'excitabilité neuronale (c'est-à-dire le nombre de potentiels d'action enregistrés avec l'injection de courant dépolarisant) sera mesurée dans des expériences de patch-clamp dans des neurones humains vivants.
2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

28 février 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2024

Première publication (Réel)

18 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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