Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Technologisch gebaseerde revalidatie bij personen met reumatische aandoeningen

7 juni 2024 bijgewerkt door: Sebahat Yaprak Cetin, PT, Akdeniz University

De effecten van technologisch gebaseerde revalidatie op personen met reumatische aandoeningen met handbetrokkenheid

Aandoeningen zoals pijn, zwelling, gevoeligheid, misvormingen, beperkingen, kracht- en functieverlies, vaardigheids- en coördinatiestoornissen in de handgewrichten, die vaak worden gezien bij reumapatiënten met handbetrokkenheid, worden opgenomen in lichaamsstructuur- en functiestoornissen in het kader van Internationale classificatie van functiesysteem. De Leap Motion Controller wordt gebruikt bij handrevalidatie omdat hij klein van formaat, goedkoop, draagbaar, contactloos, gebruiksvriendelijk is en visuele en auditieve feedback geeft. Het doel van onze studie is om het effect van op technologie gebaseerde revalidatie te onderzoeken op het bewegingsbereik van de gewrichten, de grijpkracht, de functionaliteit en de ziekteactiviteit bij volwassen personen met reumatische aandoeningen waarbij de handen betrokken zijn; en ook om deze effecten te vergelijken met de effecten van het handrevalidatieprogramma dat wordt uitgevoerd onder begeleiding van een fysiotherapeut en de controlegroep die zijn routineleven voortzet.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

In het onderzoek zullen 45 volwassen personen met de diagnose reumatische aandoening waarbij de handen betrokken zijn, willekeurig in 3 groepen worden verdeeld. De eerste groep krijgt virtual reality-oefeningen via Leap Motion Controller. Virtual reality-oefeningen worden 30 minuten per dag, 3 dagen per week gedurende 8 weken toegepast. Bij de tweede groep wordt een conventioneel handrevalidatieprogramma toegepast onder supervisie van een fysiotherapeut. Het handrevalidatieprogramma wordt gedurende 8 weken 30 minuten per dag, 3 dagen per week toegepast. De derde groep zal de controlegroep zijn, die doorgaat met de routinematige medicatie en niet is opgenomen in een oefenprogramma. Na randomisatie zullen het gezamenlijke bewegingsbereik, de grove en fijne grijpkracht, functionaliteit en ziekteactiviteiten van het individu worden geëvalueerd. Evaluaties vinden twee keer plaats, aan het begin en aan het einde van het 8-weekse programma. Voor evaluatie zullen ziekteactiviteitsscore 28 (DAS 28), handdynamometer, picnometer, Jebsen-handfunctietest, Nine Hole Peg-test, Duruoz-handindex en Michigan Hand Outcome-vragenlijst worden gebruikt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

45

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Konyaaltı
      • Antalya, Konyaaltı, Kalkoen, 07100

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Door een reumatoloog is een reumatische aandoening vastgesteld die voldoet aan de nieuwste criteria
  • Betrokkenheid bij handgewrichten (pijn, zwelling, gevoeligheid)
  • 18 jaar of ouder zijn
  • De afgelopen zes maanden een stabiele medicamenteuze behandeling ondergaan
  • Voldoende medewerking hebben om aan het onderzoek deel te nemen
  • Vrijwilligerswerk om deel te nemen aan het onderzoek

Uitsluitingscriteria:

  • Niet vrijwillig deelnemen aan het onderzoek
  • Moeite hebben met samenwerken op het werk
  • Als u een aanvullende orthopedische en/of neurologische aandoening heeft die de handfuncties beïnvloedt

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Virtual reality-therapiegroep
Individuen in deze groep krijgen handoefeningen (flexie, extensie en afwijkingen van de pols) gedurende 45 minuten, 2 dagen per week gedurende 8 weken, met behulp van een sprongbewegingsbesturingsapparaat en games die in overeenstemming met dit apparaat zijn geselecteerd.
Conventionele handtherapie
Andere namen:
  • Handoefeningen
Experimenteel: Conventionele oefengroep
Handoefeningen (polsflexie, extensie en afwijkingen) worden bij deze groep onder begeleiding van een gespecialiseerde fysiotherapeut gedurende 45 minuten, 2 dagen per week gedurende 8 weken toegepast.
Conventionele handtherapie
Andere namen:
  • Handoefeningen
Geen tussenkomst: Controlegroep
Deze groep heeft een wachtlijst. Na het onderzoek zullen patiënten handoefeningen doen met het Leap Motion Controller-apparaat.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Meting van de handgreepsterkte
Tijdsspanne: 8 weken
De handgreepkracht wordt gemeten met een Jamar hydraulische handdynamometer. Griptesten worden uitgevoerd in de standaardpositie die wordt aanbevolen door de American Association of Hand Therapists. Dit is de standaardpositie; De patiënt gaat zitten in een positie die 90-20 graden flexie van de heup en knie, schouderadductie, neutrale onderarmpositie, 90 graden flexie van de elleboog, 0-30 graden extensie van de pols en 0-15 graden ulnaire deviatie mogelijk maakt. . De meting wordt drie keer herhaald. Aan het einde van elke meting is er een rustpauze van 15 seconden. Hierdoor wordt het gemiddelde van drie metingen geregistreerd.
8 weken
Jebsen-handfunctietest (JHFT)
Tijdsspanne: 8 weken

Deze test bestaat uit taken met grijpvormen die vaak worden gebruikt bij dagelijkse activiteiten en evalueert de snelheid van mensen bij deze taken. Elke fase van de Jebsen Taylor Handfunctietest, die uit zeven substappen bestaat, zal voorafgaand aan de taak gedetailleerd aan de individuen worden uitgelegd en de individuen zullen worden gevraagd de taak uit te proberen. De geschatte tijd om 7 subtaken te voltooien is 20 minuten. Individuen zullen taken voltooien met zowel hun dominante als niet-dominante handen. De taak begint met het "start"-commando van de beoefenaar, en wanneer de taak is voltooid, wordt de testprestatie afzonderlijk voor de geteste hand geregistreerd als de tijd die nodig is om de taak te voltooien. Hieronder staan ​​de taken.

Taak 1: Stapel 4 schijven, Taak 2: Kaart omdraaien, Taak 3: Objecten verzamelen, Taak 4: Schrijven, Taak 5: Eten, Taak 6: Lichte voorwerpen verplaatsen, Taak 7: Zware voorwerpen verplaatsen

8 weken
Peg-test met negen gaten (NHPT)
Tijdsspanne: 8 weken
Dit apparaat is een apparaat dat bestaat uit een vierkant platform en een opbergdoos. Er zijn 9 gaten in het vierkante gebied (12,7x2cm) en 9 cilinders die geschikt zijn voor deze gaten. De diameter van de gaten is 0,71 cm, de diameter van de cilinders is 0,64 cm, de lengte is 3,2 cm, de afstand tussen de gaten is 3,2 cm, de gatdiepte is 1,3 cm en de afmeting van de opbergdoos is 13x13 cm. Tijdens de test zit de patiënt aan de tafel met het 9-gaats bord en wordt de patiënt gevraagd om snel de 9 cilinders uit de opbergdoos te halen, deze in willekeurige volgorde in de gaten te plaatsen en ze snel uit de gaten te halen zonder Neem even een pauze en plaats ze in de opbergdoos. Ondertussen wordt de tijd gemeten in seconden met een stopwatch. De test wordt 2 keer achter elkaar uitgevoerd voor beide handen en het gemiddelde van het resultaat wordt genomen. De totale testscore wordt berekend door het gemiddelde van de scores voor beide handen te nemen.
8 weken
Duruoz-handindex (DHI)
Tijdsspanne: 8 weken
De test bestaat uit 18 vragen. Het is een eenvoudige, nuttige en betrouwbare test die wordt aangeboden door de dagelijkse levensfuncties te scheiden (keuken, kleding, schoonmaken, werkplek en andere dagelijkse activiteiten), waarvoor geen aanvullende training en apparatuur voor de test nodig is, en die ongeveer 2-3 minuten duurt toepassen. Het is een eenvoudige en begrijpelijke test waarbij vragen worden beantwoord volgens een Likert-schaal, met een minimale score van 0 en een maximum van 90 punten. Een lagere score duidt op een betere functionele toestand.
8 weken
Michigan Hand Outcome-vragenlijst (MHQ)
Tijdsspanne: 8 weken
Deze vragenlijst is een schaal die bestaat uit zes secties en 57 verschillende items. Het helpt ons de vraag te stellen hoe goed patiënten taken uitvoeren die ze vaak uitvoeren. De patiënt beantwoordt de vragen volgens de Likert-meetmethode, die waarden van één tot vijf oplevert. Elk van de zes verschillende categorieën in de schaal krijgt een unieke score. Hoge scores duiden op goede functionaliteit.
8 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ziekteactiviteitsscore 28 (DAS 28)
Tijdsspanne: 8 weken

Het omvat zwelling en gevoeligheid in 28 gewrichten, waaronder het proximale interfalangeale gewricht, het metacarpofalangeale gewricht, de pols-, elleboog-, schouder- en kniegewrichten, de waarde van de erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) en een globale evaluatie van de patiënt (VAS 0-100 mm). De DAS 28-waarde wordt berekend met behulp van een speciale formule:

DAS28 = (0,56 x √ Aantal gevoelige gewrichten) + (0,28 x √ Aantal gezwollen gewrichten) + (0,70 x Ln (ESR-waarde)) + (0,014 x Algemene beoordeling patiënt) Hoge score; duidt op een hoge ziekteactiviteit. Waarden hoger dan 5,1 duiden op hoge ziekteactiviteit, waarden tussen 3,2<DAS28≤5,1 duiden op gemiddelde ziekteactiviteit, waarden van 2,6<DAS28≤3,2 duiden op een lage ziekteactiviteit, en waarden kleiner dan of gelijk aan 2,6 geven aan dat de patiënt in remissie is.

8 weken
Handfijne grijpkrachtmeting
Tijdsspanne: 8 weken

Fijne grijpkrachtmetingen zullen worden gedaan met vingerdynamometrie. Griptesten worden uitgevoerd in de standaardpositie die wordt aanbevolen door de American Association of Hand Therapists. Dit is de standaardpositie; De patiënt gaat zitten in een positie die 90 graden heup- en knieflexie, schouderadductie, neutrale onderarmpositie, 90 graden flexie van de elleboog, 0-30 graden extensie van de pols en 0-15 graden ulnaire deviatie biedt. Er worden drie verschillende vingergrepen geëvalueerd. Deze:

1- Vingertop grijpkracht, 2- Laterale grijpkracht, 3- Driepunts grijpkracht.

De metingen worden drie keer herhaald. Aan het einde van elke meting is er een rustpauze van 15 seconden. Hierdoor wordt het gemiddelde van drie metingen geregistreerd.

8 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sebahat Yaprak Cetin, PhD, Akdeniz University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 maart 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

15 juni 2024

Studie voltooiing (Geschat)

20 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 april 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 april 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 juni 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 juni 2024

Laatst geverifieerd

1 juni 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

We zullen gegevens delen met de andere individuen met een analyseprogramma.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren