Vivifrail-programma over de mate van verzwakking bij ziekenhuispatiënten na veneuze hemolyse bij acute ischemische beroerte

Geen tussenkomst: Routinematige oefengroep

De routinematige oefenzorggroep, dat wil zeggen de controlegroep, zal de routinematige oefenzorg van patiënten met een acute ischemische beroerte na veneuze hemolytische chirurgie voltooien in overeenstemming met de ziekenhuisvoorschriften: Vanaf 24 uur na de operatie kunnen patiënten met een milde en matige beroerte worden behandeld. omgedraaid in bed (eenmaal per 2 uur), enkelpompoefeningen (driemaal daags) en overgangsrevalidatieoefeningen aan het bed (zoals rond het bed lopen, enz.) zonder enig ongemak.

Experimenteel: Oefengroep met meerdere componenten

Selecteer de bijbehorende interventie op basis van de SPPB-score:0-3 scores (Plan A) :1. Lopen 2. Ontspan uw hand 3. Til een fles op 4. Beenverlengingen met een enkelgewicht 5. Opstaan ​​uit een stoel met hulp 6. Vasthouden aan de persoon die u helpt 7. Arm strekken 4-6 scores (Plan B): 1. Lopen 2. Een fles optillen 3. In een bal knijpen 4. Doe alsof je zit 5. Lopen op je tenen en hielen 6. Arm strekken in een stoel 7. Strek je armen omhoog met je handen gevouwen; 7-9 scores (Plan C) :1. Lopen 2. Een kleine handdoek oprollen 3. Neem twee plastic flessen gevuld met 500 ml water 4. Opstaan ​​uit een stoel 5. Over obstakels lopen 6. Lopen in een achtvorm 7. Beenstrekken zit in een stoel 8. Arm strekken; 10-12 scores (Plan D): 1. Lopen 2. Een handdoek draaien 3. Een fles optillen 4. Opstaan ​​uit een stoel 5. Trappen op en af ​​gaan 6. Lopen in een achtvorm 7. Lopen terwijl je een ballon aanraakt 8. Arm strekken; zie details op http://vivifrail.com/

Gedragsmatig: Uit meerdere componenten bestaand oefeninterventieprogramma

Het Vivifrail-programma (http://vivifrail.com) is een oefenprogramma voor thuis dat zich richt op gepersonaliseerde trainingsvoorschriften met meerdere componenten, gebaseerd op de functionele vaardigheden van een oudere persoon, waaronder weerstand/kracht, balans, flexibiliteit en cardiovasculaire uithoudingsvermogen. d.w.z. wandelen).

Tijdens de ziekenhuisopname worden patiënten die voldoen aan de criteria voor natriuminname gescreend en vervolgens in groepen verdeeld volgens de methode van een gerandomiseerde gecontroleerde studie. De experimentele groep zal een overeenkomstig oefenplan uitvoeren op basis van de resultaten van SPPB.

Korte batterij voor fysieke prestaties (SPPB)

De SPPB-toets om de mate van kwetsbaarheid te bepalen is een samenstelling van de volgende drie afzonderlijke maten:

1. - Balanstest.
2. - Loopsnelheidstest over 4 meter.

3. - Test van het opstaan ​​uit een stoel. Voeg de punten van de SPPB-test (1 t/m 3) toe om het cijfer te bepalen.

   • Als u vanwege beperkingen de SPPB-test niet heeft uitgevoerd en ervoor heeft gekozen om de 6-meter looptest te gebruiken, worden de volgende waarden gebruikt om het bewegingsprogramma aan te bevelen. Punten 0-3-scores worden beschouwd als handicap en gegeven programma A-interventie; Een score van 4-6 wordt beschouwd als het vroege stadium van asthenie en er wordt een B-interventieprogramma gegeven; Een score van 7-9 werd als zwak beschouwd en er werd een C-interventieprogramma gegeven; Een score van 10-12 wordt beschouwd als gezonde mensen en er wordt een D-interventieprogramma gegeven

Gemodificeerde Barthel-index

De beoordeling van het dagelijks leven van het individu omvat 10 items, waaronder eten, decoratie, baden, enz. Elke index is onderverdeeld in 5 niveaus: volledige afhankelijkheid, grotere afhankelijkheid, gemiddelde afhankelijkheid, kleinere afhankelijkheid en onafhankelijkheid. Hoe hoger de score, hoe beter de onafhankelijkheid van het dagelijks leven, in totaal 100 punten

FRAIL-schaal

Inclusief vermoeidheid, kan geen trap op, kan geen 500 m lopen, lijdt aan meer dan 5 ziekten, afname van de lichaamsmassa in totaal 5 indicatoren, met behulp van twee classificatiescoremethoden, een totaal van 5 punten.

0 werd geclassificeerd als geen kwetsbaarheid, 1-2 als pre-kwetsbaarheid en ≥3 als kwetsbaarheid.

Greep

Gebruik een elektronische gripdynamometer (model:

EH101) Vóór de meting werd het instrument op 0 gekalibreerd, de grijpafstand aangepast, de vingers op natuurlijke wijze in de grijpgroefpositie geplaatst, de proefpersonen zaten in de eindpositie, de armextensie was niet groter dan 30 graden, de bovenste arm en onderarm waren 90 graden, en de handen werden gemeten met de maximale kracht, het meetinterval was ongeveer 1 minuut, zodat de meethand voldoende ontspanning en rust kon hebben. Er zijn in totaal drie tests uitgevoerd.

Gemiddeld de ultieme grijpkracht, nauwkeurig tot op 0,1 kg.

Vragenlijst over de gezondheid van patiënten - 9 items, PHQ -9

Het omvatte 9 symptoomschalen en 1 algemene functionele beoordeling. Symptoomschalen werden als volgt geëvalueerd: verlies van interesse, somber humeur, slaapstoornissen, vermoeidheid, eetstoornissen, inferioriteit, concentratieproblemen, psychomotorische vertraging, zelfmoordsymptomen, en item 10 was de algehele functionele beoordeling.

De itemdefinitie werd uitgedrukt in de vorm van korte zinnen, met een score op 4 niveaus variërend van 0 tot 3, en de frequentie van het optreden van symptomen in bijna twee weken.

(0 duidt op geen symptomen, 1 duidt op meerdere dagen met symptomen, 2 duidt op meer dan 7 dagen symptomen en 3 duidt op bijna elke dag symptomen), het algemene functionele evaluatie-item wordt beoordeeld op basis van de mate van impact van de symptomen op het werk, gezins- of sociale functie (0 betekent nee, 1 duidt op enige impact, 2 duidt op zeer impact, en 3 duidt op zeer impact).

HendrichⅡvalrisicomodel, HFRM

Er waren 8 items, waaronder mannen, depressieve toestand, duizeligheid, het nemen van anti-epileptica, opstaan ​​en looptest, en verwarring. De totaalscore was 16 punten en ≥5 werd geclassificeerd als hoog risico