Программа «Вивифрейл» по изучению степени истощения у госпитализированных больных после венозного гемолиза при остром ишемическом инсульте

Без вмешательства: Регулярная группа упражнений

Группа планового лечебного ухода, то есть контрольная группа, будет завершать плановый физический уход за пациентами с острым ишемическим инсультом после венозной гемолитической операции в соответствии с правилами больницы: Через 24 часа после операции пациенты с легким и среднетяжелым инсультом могут быть переворачивание в постели (один раз в 2 часа), упражнения с насосом для лодыжки (три раза в день) и переходные реабилитационные упражнения у постели больного (например, ходьба вокруг кровати и т. д.) после отсутствия дискомфорта.

Экспериментальный: Многокомпонентная группа упражнений

Выберите соответствующее вмешательство в соответствии с оценкой SPPB: 0–3 балла (План А): 1. Ходьба 2. Расслабить руку 3. Поднять бутылку 4. Разгибать ноги с утяжелением лодыжки 5. Вставать со стула с посторонней помощью 6. Держаться за человека, который вам помогает 7. Растягивать руки 4-6 баллов (План Б): 1. Ходьба 2. Поднять бутылку 3. Сжать мяч 4. Притвориться, что сидит 5. Ходьба на цыпочках и пятках 6. Вытягивание рук на стуле 7. Вытянуть руки вверх, сцепив их в кулаки; 7-9 баллов (План С) 1.Ходьба 2.Скатайте небольшое полотенце 3.Возьмите две пластиковые бутылки, наполненные 500 мл воды 4.Вставание со стула 5.Ходьба через препятствия 6.Ходьба восьмеркой 7.Вытягивание ног, сидение стул 8.Растягивание рук;10-12 баллов (План Г):1.Ходьба 2.Скручивание полотенца 3.Поднятие бутылки 4.Вставание со стула 5.Подъем и спуск по лестнице 6.Ходьба восьмеркой 7.Ходьба с прикосновением к воздушному шару. 8.Растяжка рук. Подробности см. на http://vivifrail.com/.

Поведенческий: Многокомпонентная программа вмешательства в упражнениях

Программа Vivifrail (http://vivifrail.com) — это программа упражнений на дому, в которой основное внимание уделяется персонализированным многокомпонентным рецептам упражнений, основанным на функциональных способностях пожилого человека, включая упражнения на сопротивление/силу, баланс, гибкость и сердечно-сосудистую выносливость ( то есть ходьба).

Во время госпитализации пациенты, соответствующие критериям потребления натрия, будут проверены, а затем разделены на группы в соответствии с методом рандомизированного контролируемого исследования. По результатам СПБ экспериментальная группа выполнит соответствующий план упражнений.

Короткая физическая батарея (SPB)

Тест SPPB для определения уровня слабости представляет собой совокупность следующих трех отдельных показателей:

1. - Тест баланса.
2. - Тест скорости ходьбы более 4 метров.

3. - Тест вставания со стула. Сложите баллы теста SPPB (от 1 до 3), чтобы определить оценку.

   • Если из-за ограничений вы не выполнили тест SPPB и решили использовать тест ходьбы на 6 метров, для рекомендации программы физических упражнений будут использоваться следующие значения. Баллы 0–3 считаются инвалидностью и подлежат вмешательству по программе А; Оценка 4–6 считается ранней стадией астении и назначается программа вмешательства B; Оценка 7–9 считалась слабой, и была дана программа вмешательства C; Оценка 10-12 считается здоровым человеком и назначается программа вмешательства D.

Модифицированный индекс Бартеля

Оценка способности человека к повседневной жизни включает в себя 10 пунктов, включая прием пищи, украшения, купание и т. д. Каждый индекс разделен на 5 уровней: полная зависимость, большая зависимость, средняя зависимость, меньшая зависимость и независимость. Чем выше балл, тем лучше независимость в повседневной жизни, всего 100 баллов.

ХРУПКАЯ шкала

В том числе усталость, не может подняться по лестнице, не может пройти 500 м, страдает более чем 5 заболеваниями, снижение массы тела в общей сложности 5 показателей, с использованием двух классификационных методов оценки, всего 5 баллов.

0 классифицировался как отсутствие слабости, 1-2 – как пред-дряхлость, а ≥3 – как слабость.

Схватить

Используйте динамометр с электронной рукояткой (модель:

EH101) Перед измерением инструмент был откалиброван на 0, расстояние захвата было отрегулировано, пальцы располагались естественным образом в положении паза захвата, испытуемые сидели в конечном положении, разгибание рук не превышало 30 градусов, верхняя рука и предплечье составляли 90 градусов, руки измерялись с максимальной силой, интервал измерений составлял около 1 минуты, чтобы измерительная рука могла достаточно расслабиться и отдохнуть. Всего было проведено три испытания.

Усреднение предельной силы захвата с точностью до 0,1 кг.

Анкета о состоянии здоровья пациента - 9 пунктов, PHQ -9

Он включал 9 шкал симптомов и 1 общую функциональную оценку. Шкалы симптомов оценивали следующим образом: потеря интереса, пониженное настроение, нарушения сна, утомляемость, расстройства пищевого поведения, неполноценность, трудности с концентрацией внимания, психомоторная заторможенность, суицидальные симптомы, а пункт 10 представлял собой общую функциональную оценку.

Определение пункта было выражено в виде коротких предложений с 4-уровневой оценкой от 0 до 3 и частотой появления симптомов в течение почти 2 недель.

(0 — отсутствие симптомов, 1 — несколько дней симптомов, 2 — более 7 дней симптомов, 3 — почти каждый день симптомов), общий пункт функциональной оценки оценивается по степени влияния симптомов на работу, семейная или социальная функция (0 означает отсутствие, 1 означает некоторое влияние, 2 означает большое влияние и 3 означает большое влияние).

Модель риска падения ХендрихаⅡ, HFRM

Было 8 пунктов, включая мужской пол, депрессивное состояние, головокружение, прием противоэпилептических препаратов, тест на вставание и ходьбу, спутанность сознания. Суммарный балл составил 16 баллов, ≥5 классифицировался как высокий риск.