Vivifrail-Programm zum Grad der Schwächung bei Krankenhauspatienten nach venöser Hämolyse bei akutem ischämischem Schlaganfall

Kein Eingriff: Routineübungsgruppe

Die Routineübungspflegegruppe, also die Kontrollgruppe, wird die routinemäßige Übungspflege von Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall nach einer venösen hämolytischen Operation gemäß den Krankenhausvorschriften absolvieren: Ab 24 Stunden nach der Operation können Patienten mit leichtem und mittelschwerem Schlaganfall sein Umdrehen im Bett (einmal alle 2 Stunden), Knöchelpumpenübung (dreimal täglich) und Übergangsübungen zur Rehabilitation am Krankenbett (z. B. um das Bett herumgehen usw.), wenn keine Beschwerden auftreten.

Experimental: Mehrkomponenten-Übungsgruppe

Wählen Sie die entsprechende Intervention entsprechend dem SPPB-Score aus: 0-3 Scores (Plan A): 1. Gehen 2.Entspannen Sie Ihre Hand 3.Heben Sie eine Flasche 4.Beinstrecken mit einem Knöchelgewicht 5.Aufstehen von einem Stuhl mit Hilfe 6.Halten Sie sich an der Person fest, die Ihnen hilft 7.Arm strecken 4-6 Punkte (Plan B): 1. Gehen 2. Eine Flasche heben 3. Einen Ball zusammendrücken 4. So tun, als würde man sitzen 5. Auf Zehenspitzen und Fersen gehen 6. Arme auf einem Stuhl ausstrecken 7. Arme mit gefalteten Händen nach oben strecken; 7-9 Punkte (Plan C) :1.Gehen 2.Rollen Sie ein kleines Handtuch zusammen 3.Nehmen Sie zwei mit 500 ml Wasser gefüllte Plastikflaschen 4.Aufstehen von einem Stuhl 5.Über Hindernisse gehen 6.In einer Acht gehen 7.Beine strecken Setzen Sie sich in eine Stuhl 8. Armstrecken; 10-12 Punkte (Plan D): 1. Gehen 2. Ein Handtuch drehen 3. Eine Flasche heben 4. Von einem Stuhl aufstehen 5. Treppen hoch und runter gehen 6. In einer Acht gehen 7. Gehen und dabei einen Ballon berühren 8. Armstrecken; Einzelheiten finden Sie unter http://vivifrail.com/

Verhalten: Mehrkomponenten-Übungsinterventionsprogramm

Das Vivifrail-Programm (http://vivifrail.com) ist ein Heimübungsprogramm, das sich auf personalisierte mehrkomponentige Übungsanweisungen konzentriert, die auf den funktionellen Fähigkeiten einer älteren Person basieren, einschließlich Widerstand/Kraft, Gleichgewicht, Flexibilität und kardiovaskulärem Ausdauertraining ( d. h. Gehen).

Während des Krankenhausaufenthalts werden Patienten, die die Kriterien für die Natriumaufnahme erfüllen, untersucht und dann nach der Methode der randomisierten kontrollierten Studie in Gruppen eingeteilt. Die Versuchsgruppe führt entsprechend den Ergebnissen von SPPB einen entsprechenden Übungsplan durch.

Batterie mit kurzer körperlicher Leistungsfähigkeit (SPPB)

Der SPPB-Test zur Bestimmung des Gebrechlichkeitsgrads setzt sich aus den folgenden drei Einzelmessungen zusammen:

1. - Gleichgewichtstest.
2. - Gehgeschwindigkeitstest über 4 Meter.

3. - Test zum Aufstehen von einem Stuhl. Addieren Sie die Punkte des SPPB-Tests (1 bis 3), um die Note zu ermitteln.

   • Wenn Sie aufgrund von Einschränkungen den SPPB-Test nicht durchgeführt haben und sich für den 6-Meter-Gehtest entschieden haben, werden die folgenden Werte zur Empfehlung des körperlichen Trainingsprogramms verwendet. Die Punkte 0–3 gelten als Behinderung und geben eine Intervention im Rahmen des Programms A; Ein Wert von 4–6 gilt als frühes Stadium der Asthenie und es wird ein B-Interventionsprogramm vergeben; Ein Wert von 7–9 wurde als schwach eingestuft und das C-Interventionsprogramm wurde vergeben; Eine Punktzahl von 10-12 gilt als gesunder Mensch und es wird ein D-Interventionsprogramm vergeben

Modifizierter Barthel-Index

Die Beurteilung der täglichen Lebensfähigkeit des Einzelnen umfasst 10 Punkte, darunter Essen, Dekoration, Baden usw. Jeder Index ist in fünf Stufen unterteilt: vollständige Abhängigkeit, größere Abhängigkeit, mittlere Abhängigkeit, geringere Abhängigkeit und Unabhängigkeit. Je höher die Punktzahl, desto besser ist die Unabhängigkeit im täglichen Leben, insgesamt 100 Punkte

FRAIL-Skala

Einschließlich Müdigkeit, kann keine Treppe hinaufgehen, kann nicht 500 m laufen, leidet an mehr als 5 Krankheiten, nimmt an Körpermasse ab, insgesamt 5 Indikatoren, unter Verwendung von zwei Klassifizierungsbewertungsmethoden, insgesamt 5 Punkte.

0 wurde als keine Gebrechlichkeit eingestuft, 1–2 als Vorgebrechlichkeit und ≥3 als Gebrechlichkeit.

Griff

Verwenden Sie einen elektronischen Kraftmesser (Modell:

EH101) Vor der Messung wurde das Instrument auf 0 kalibriert, der Griffabstand wurde angepasst, die Finger wurden natürlich in die Griffrillenposition gebracht, die Probanden saßen in der Endposition, die Armstreckung überschritt 30 Grad nicht, der obere Arm und Unterarm im Winkel von 90 Grad standen und die Hände mit maximaler Kraft gemessen wurden, betrug das Messintervall etwa 1 Minute, damit die messende Hand ausreichend Entspannung und Ruhe hatte. Insgesamt wurden drei Tests durchgeführt.

Durchschnitt der ultimativen Griffstärke, auf 0,1 kg genau.

Fragebogen zur Patientengesundheit – 9 Punkte, PHQ -9

Es umfasste 9 Symptomskalen und 1 Gesamtfunktionsbewertung. Die Symptomskalen wurden wie folgt bewertet: Interessenverlust, Niedergeschlagenheit, Schlafstörungen, Müdigkeit, Essstörungen, Minderwertigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, psychomotorische Verzögerung, Suizidsymptome, und Punkt 10 war die Gesamtfunktionsbewertung.

Die Itemdefinition wurde in Form kurzer Sätze ausgedrückt, mit einem 4-stufigen Score von 0 bis 3 und der Häufigkeit des Auftretens von Symptomen in fast 2 Wochen.

(0 bedeutet keine Symptome, 1 bedeutet mehrere Tage lang Symptome, 2 bedeutet mehr als 7 Tage lang Symptome und 3 bedeutet fast jeden Tag Symptome). Der allgemeine Funktionsbewertungspunkt wird nach dem Grad der Auswirkung der Symptome auf die Arbeit bewertet. familiäre oder soziale Funktion (0 bedeutet nein, 1 bedeutet gewisse Auswirkungen, 2 bedeutet große Auswirkungen und 3 bedeutet große Auswirkungen).

HendrichⅡSturzrisikomodell, HFRM

Es gab 8 Punkte, darunter männlich, depressiver Zustand, Schwindel, Einnahme von Antiepileptika, Steh- und Gehtest und Verwirrung. Die Gesamtpunktzahl betrug 16 Punkte und ≥5 wurde als hohes Risiko eingestuft