- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06426134
Ketose Impact op tekenen en symptomen van schizofrenie en bipolaire stoornissen (KISSeS) (KISSeS)
Pilotstudie naar de impact van ketose op tekenen en symptomen van schizofrenie en bipolaire stoornissen
Het doel van deze klinische proef is om te ontdekken of een ketondrank de klachten en symptomen kan verbeteren van patiënten met een schizofreniespectrumstoornis (SSD) of een bipolaire spectrumstoornis (BD).
De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
Verbetert een ketondrank de informatieverwerking bij patiënten met SSD/BD?
Andere vragen die het wil beantwoorden zijn:
Verbetert een ketondrank het cognitief functioneren bij patiënten met SSD/BD? Verbetert een ketondrank de stofwisseling en ontstekingen bij patiënten met SSD/BD?
Onderzoek zal de effecten van de ketondrank vergelijken met die van een isocalorische koolhydraatdrank bij dezelfde patiënten ('cross-over').
Deelnemers zullen:
drink een ketondrank en (na een wash-outperiode) een isocalorische controledrank; na elk drankje:
- EEG om informatieverwerkingsparameters te bepalen (PPI en P300)
- cognitieve tests
- visueel analoge schaal van stemming, energieniveaus, focusvermogen
- indirecte calorimetrie om het gebruik van energiesubstraat te bepalen
- bloed trekt
gedurende 5 opeenvolgende dagen:
- draag een continue glucosemonitor (CGM)
- draag een niet-invasieve passieve zweetbiomarkersensor
- registreer een dieet- en nicotinedagboek
- speekselafname (max. 4x/dag, enkel op beide interventiedagen)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
North Holland
-
Amsterdam, North Holland, Nederland, 1105 AZ
- Amsterdam UMC, dept. Psychiatry
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een eerste psychose (onderliggende schizofreniespectrumstoornis) of patiënten met een (hypo)manische of depressieve episode (onderliggende bipolaire stoornis)
- Leeftijd >= 18 jaar oud
- Het ontvangen van standaardzorg (inclusief antipsychotica en stemmingsstabiliserende medicatie)
- Geestelijk bekwaam om geïnformeerde toestemming te geven:
Uitsluitingscriteria:
- Middelengebruik als oorzaak van psychose of (hypo)manie
- Middelengebruik (anders dan nicotine) in de week vóór aanvang van het onderzoek
- Verstandelijk gehandicapt
- Diabetes mellitus (type 1 of type 2)
- Stofwisselingsziekte die het ketonmetabolisme beïnvloedt (NB: dit zijn zeldzame aandoeningen die tijdens de kindertijd worden gediagnosticeerd)
- Leverziekte
- Nierziekte
- Hart-en vaatziekte
- Zwangerschap
- Borstvoeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: dGK
1x50 g dGK ketondrank
|
1x50g inname van pure dGK
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: isocalorische koolhydraatcontrole
1x isocalorische koolhydraatcontroledrank
|
Isocalorische koolhydraatcontrole (actieve controle)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Prepulse-inhibitie (PPI) - verander dGK versus isocalorische controle
Tijdsspanne: gemeten 45 minuten (Tmax) na inname van interventie 1 (dGK) en 45 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole)
|
PPI: een gebeurtenisgerelateerd potentieel (ERP) dat de informatieverwerking vertegenwoordigt (waarvan bekend is dat deze verstoord is bij schizofrenie en bipolaire stoornis). De PPI-taak is een auditief paradigma met in totaal 10 proeven, gelijkmatig verdeeld over twee condities: prepulse (PP) en non-prepulse (NP) in blokken. Schrikpulsen zijn 100 dB bij 40 ms, wat een aanzienlijke schrikreactie oplevert die zichtbaar is in EEG126. Prepulse-stimuli zijn 70 dB en duren 50 ms en worden 50 ms vóór de schrikpuls gepresenteerd. Er is een interstimulusinterval van 12 tot 18 (gemiddeld: 15 s). Alle stimuli zijn witte ruisblips. Voor het presenteren van de stimuli wordt een gekalibreerd apparaat gebruikt. De totale geschatte tijd is 20 minuten. |
gemeten 45 minuten (Tmax) na inname van interventie 1 (dGK) en 45 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
P300 Gebeurtenisgerelateerd potentieel (verandering dGK versus isocalorische controle)
Tijdsspanne: gemeten 65-75 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en 75 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole); Let op: direct na PPI.
|
De P300-taak bestaat uit 160 stimuli in het excentrieke paradigma en vereist dat de proefpersonen op een knop drukken bij detectie van het zeldzame doelwit (32/160).
De gebruikelijke niet-doelstimuli zijn 500 Hz en een duur van 100 ms.
De zeldzame doelstimuli zijn 700 Hz.
Beide hebben een duur van 100 ms bij 80 dB met een variabel interstimulusinterval van 1,2 tot 1,5 s.
Voorafgegaan door 10 oefenproeven.
Deze taak heeft een minimale belasting en duurt ongeveer 10 minuten.
|
gemeten 65-75 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en 75 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole); Let op: direct na PPI.
|
|
Cognitieve test: 15-woordtest (15WT) - verander dGK versus isocalorische controle
Tijdsspanne: gemeten 75-85 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en 75 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole); Let op: direct na P300.
|
15WT is een maatstaf voor het verbale/episodische geheugen. De 15WT bestaat uit 15 woorden, die gedurende drie pogingen moeten worden geleerd. Na elke proef wordt de respondent gevraagd zoveel mogelijk woorden te onthouden. Na een afleidingsperiode van 20 minuten wordt de respondent gevraagd de eerder geleerde woorden opnieuw te benoemen. Onmiddellijke herinnering na 1 test: maximaal 15 woorden (minimaal 0) Onmiddellijke herinnering na 3 tests: maximaal 45 woorden (minimaal 0). Retentiescore na 20 minuten:
Hogere 15WT-scores duiden op een beter verbaal/episodisch geheugen, lagere scores het tegenovergestelde. |
gemeten 75-85 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en 75 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole); Let op: direct na P300.
|
|
Cognitieve test: Trail Making Test A (TMT-A) - verander dGK versus isocalorische controle
Tijdsspanne: gemeten 75-85 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en 75 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole); Let op: direct na P300.
|
TMT-A is een maatstaf voor (visuele) aandacht. TMT-A uitkomst is de tijd die nodig is om de toets af te ronden (inclusief de tijd die nodig is voor het corrigeren van door de examinator aangegeven fouten), met een maximum van 5 minuten. De gemiddelde TMT-A-score bij gezonde volwassenen is 29 seconden; een onvoldoende score is groter dan 78 seconden. Hogere scores op TMT-A duiden op slechtere (visuele) aandacht. |
gemeten 75-85 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en 75 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole); Let op: direct na P300.
|
|
Cognitieve test: Trail-Making Test B (TMT-B) - (verander dGK versus isocalorische controle)
Tijdsspanne: gemeten 75-85 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en 75 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole); Let op: direct na TMT-A.
|
TMT-B is een maatstaf voor het (frontale) executieve functioneren. De TMT-B uitkomst is de tijd die nodig is om de toets af te ronden (inclusief de tijd die nodig is voor het corrigeren van door de examinator aangegeven fouten), met een maximum van 5 minuten. De gemiddelde TMT-B-score is 75 seconden; een onvoldoende score is groter dan 273 seconden. Hogere scores op TMT-B duiden op een slechter (frontaal) executief functioneren. |
gemeten 75-85 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en 75 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole); Let op: direct na TMT-A.
|
|
Cognitieve test: Digit Span Test (DST) (verander dGK versus isocalorische controle)
Tijdsspanne: gemeten 75-85 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en 75 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole); Let op: direct na TMT-B.
|
DST is een maatstaf voor het werkgeheugen. De DST-uitkomst is het maximale aantal opeenvolgende cijfers dat correct is gereproduceerd. Bij gemiddelde gezonde volwassenen is de cijferreeks ongeveer 7 +/- 2. De minimumscore is 0, de maximumscore is 9. Een lagere DST-score duidt op een slechter werkgeheugen. |
gemeten 75-85 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en 75 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole); Let op: direct na TMT-B.
|
|
Patiëntervaringsuitkomst op het gebied van stemming, energieniveau, focus (verandering dGK versus isocalorische controle)
Tijdsspanne: gemeten circa 120 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en circa 120 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole)
|
Visueel analoge schaal (VAS) wordt gebruikt met een schaal van 0 tot 10 om de effecten van de interventies op patiëntervaringen op hun humeur (0=extreem depressief, 10 = extreem blij/euforisch), energieniveau (0=volledig uitgeput, 10) te meten. = extreem energiek) en concentratievermogen (0=helemaal niet in staat om te focussen, 10=perfecte focus).
|
gemeten circa 120 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en circa 120 minuten na inname van interventie 2 (isocalorische koolhydratencontrole)
|
|
Immuunfunctie: bloedmarkers (verandering dGK versus isocalorische controle)
Tijdsspanne: eerste bloedmonster vóór inname (dGK of isocalorische controle) (T0), daarna elke 20 minuten in het eerste uur na inname; daarna elke 30 minuten (max. 3 uur)
|
opeenvolgende bloedafname via intraveneuze lijn: concentratie (pg/ml) van inflammatoire biomarkers die relevant zijn voor de immuunfunctie:
Vergelijking tussen dGK en isocalorische controle op dezelfde tijdstippen (zie hieronder). |
eerste bloedmonster vóór inname (dGK of isocalorische controle) (T0), daarna elke 20 minuten in het eerste uur na inname; daarna elke 30 minuten (max. 3 uur)
|
|
Immuunfunctie: bloed-RNA-markers (verander dGK versus isocalorische controle)
Tijdsspanne: eerste bloedmonster vóór inname (dGK of isocalorische controle) (T0), volgende op T0+90 minuten
|
RNA-expressieanalyse (immuunpanel nCounter, Nanostring) in volbloed: vergelijking dGK versus isocalorische controle alleen op T0 plus 90 minuten.
|
eerste bloedmonster vóór inname (dGK of isocalorische controle) (T0), volgende op T0+90 minuten
|
|
Immuunfunctie: passief zweet IL-6 (verandering dGK versus isocalorische controle)
Tijdsspanne: Volledige 5 dagen van de studie
|
continue meting van IL-6 (pg/ml) in passief zweet (EnLiSense-apparaat)
|
Volledige 5 dagen van de studie
|
|
Immuunfunctie: passief zweet TNF-a (verandering dGK versus isocalorische controle)
Tijdsspanne: Volledige studie van 5 dagen
|
continue meting van TNF-a (pg/ml) in passief zweet (EnLiSense-apparaat)
|
Volledige studie van 5 dagen
|
|
Metabolische functie: indirecte calorimetrie (verandering dGK versus isocalorische controle)
Tijdsspanne: circa 90-120 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en interventie 2 (isocalorische controle); direct na het afronden van cognitieve tests.
|
Het energieverbruik in rust (REE) wordt gemeten door gasuitwisseling (indirecte calorimetrie).
Het zuurstofverbruik en de CO2-productie worden gedurende 20 minuten gemeten met behulp van een geventileerd kapsysteem (Q-NRG, Cosmed).
De proefpersonen liggen plat op hun rug en ademen gedurende 20 minuten in een hemel.
Met deze metingen worden REE en Respiratory Quotient (RQ) berekend.
De RQ vertegenwoordigt de verhouding tussen de uitgeademde CO2 en de hoeveelheid 02 die door het individu wordt geconsumeerd en vertegenwoordigt de oxidatie van het gehele lichaam (glucose-, vet- en eiwitoxidatie).
|
circa 90-120 minuten na inname van interventie 1 (dGK) en interventie 2 (isocalorische controle); direct na het afronden van cognitieve tests.
|
|
Metabolische functie: bloedbiomarkers - verandering dGK versus isocalorische controle
Tijdsspanne: eerste bloedmonster vóór inname (zowel dGK als isocalorische controle) (T0), daarna elke 20 minuten in het eerste uur na inname; daarna elke 30 minuten (max. 3 uur)
|
Sequentiële bloedafname via een intraveneuze lijn, om de plasma- en serumconcentraties te bepalen van:
Vergelijking tussen dGK en isocalorische controle op dezelfde tijdstippen (zie hieronder). |
eerste bloedmonster vóór inname (zowel dGK als isocalorische controle) (T0), daarna elke 20 minuten in het eerste uur na inname; daarna elke 30 minuten (max. 3 uur)
|
|
Metabolische functie: continue glucosemonitor (CGM) - verandering van dGK versus isocalorische controle
Tijdsspanne: Volledige 5 dagen van de studie.
|
continue glucosemonitor (CGM; Abbott Libre Sense); continue concentratie in mM.
|
Volledige 5 dagen van de studie.
|
|
Circadiane ritme: passief zweet cortisol (verander DGK versus isocalorische controle)
Tijdsspanne: Volledige 5 dagen studie
|
Continue meting van cortisol (PG/ml) in passief zweet (Enlisense Device)
|
Volledige 5 dagen studie
|
|
Circadiane ritme: passief zweet melatonine (verander DGK versus isocalorische controle)
Tijdsspanne: Volledige 5 dagen studie
|
Continue meting van melatonine (PG/ml) in passief zweet (Enlisense Device)
|
Volledige 5 dagen studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Karin Huizer, MD/PhD, Parnassia Groep
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Schizofreniespectrum en andere psychotische stoornissen
- Psychische aandoening
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Stemmingsstoornissen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Manie
- Bipolaire en aanverwante stoornissen
- Schizofrenie
- Psychotische stoornissen
- Koolhydraten
- Anorganische chemicaliën
- Chloorverbindingen
- Polymeren
- Macromoleculaire stoffen
- Polysachariden
- Suikers
- Plantenextracten
- Plantenbereidingen
- Biologische producten
- Complexe mengsels
- Biopolymeren
- Natriumverbindingen
- Hexoses
- Monosachariden
- Chloriden
- Zoutzuur
- Ketoses
- maltodextrin
- Natriumchloride
- Alginaten
- Fructose
- (R)-3-hydroxybutyl (R)-3-hydroxybutyraat
- Pectinen
Andere studie-ID-nummers
- NL83836.018.23
- 2024.0100 (Andere identificatie: METC AUMC)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .