Optimalisatie van het esthetische resultaat voor armcontouroperaties door gebruik te maken van antropometrische metingen

2.4.1- Type onderzoek: 2.4. 2- Studiesetting: Afdeling Plastische en Reconstructieve Chirurgie, Universitair Ziekenhuis Assuit 2.4. 3- Studieonderwerpen:

A. Inclusiecriteria:

• Groep (A) Deze groep zal alleen beschikbaar zijn voor metingen zonder dat er interventies nodig zijn.
• Groep (B) Inclusief patiënten die om esthetische armchirurgie vragen.
• Groep B1: patiënten worden alleen voor liposuctie ingediend. liposuctie heeft de voorkeur, vooral bij jonge patiënten na groot gewichtsverlies.
• Groep B2: patiënten zullen in dezelfde setting worden ingediend voor liposuctie en brachioplastiek. Wanneer de huidlaxiteit excessief is, zelfs bij jonge patiënten, is een uitgebreide armlange operatie die zich uitstrekt over de oksel en naar de laterale borstkas geïndiceerd.
• Groep B3: patiënten worden na 3 maanden onderworpen aan liposuctie en vervolgens brachioplastiek.

in grensgevallen om het risico te nemen dat de huid terugtrekt.

C. Berekening van de steekproefomvang: de steekproefomvang werd berekend met behulp van het g-vermogensprogramma versie 3.1.9.7 om antropometrische metingen van de arm te detecteren en deze metingen te vergelijken met postoperatieve gevallen, veronderstelde effectgrootte 0,8 op basis van klinische aanname (nieuw onderzoek), α-fout 0,2 vermogen 0,8 en toewijzing 1:1:1 bedraagt ​​de steekproefomvang 40 patiënten voor elke groep. 2.4.4 - Studiehulpmiddelen (in detail, bijvoorbeeld laboratoriummethoden, instrumenten, stappen, chemicaliën, …): Groep (A) zal aan deze maatregelen worden onderworpen

*Armlengte: Laterale lengte van acromion tot laterale epicondylus Mediale lengte van oksel tot mediale epicondylus

*Armomtrek: bovenarmomtrek Middenarm Onderarm

• Omtrek van de onderarm op het breedste punt. Arm beoordeeld met de elleboog 90 graden gebogen en de schouder 90 graden geabduceerd. Groep (B) zal worden onderworpen aan
• Groep B1: patiënten worden alleen voor liposuctie ingediend.
• Groep B2: patiënten worden in dezelfde setting voor liposuctie en brachioplastiek ingediend.
• Groep B3: patiënten worden onderworpen aan liposuctie en daarna brachioplastiek na 3, 6 en 12 maanden.

Pre-operatieve beoordeling:

1. Patiëntgeschiedenis.
2. Geschiedenis van enorm gewichtsverlies of een operatie
3. Preoperatieve onderzoeken
4. Geïnformeerde toestemming.
5. Pre-operatieve fotografie. operatietechniek: - 1- De meeste patiënten zullen algemene anesthesie ondergaan. 2- vervolgens sterilisatie met betadine-oplossing. 3-pt in rugligging. 4- Patiënt wordt, afhankelijk van zijn groep, onderworpen aan groep (A): na injectie van tumescente vloeistoffen - 15 minuten wachten - zal liposuctie rondom de arm worden uitgevoerd met een canule 4 .

groep (B): na injectie van tumescente vloeistoffen alleen in het mediale deel van de arm (uitgesneden deel) - 15 minuten wachten - daarna excisie van het mediale deel volgens de knijptest.

groep (C): na injectie van tumescente vloeistoffen rondom _ 15 minuten wachten - liposuctie wordt rondom de arm uitgevoerd met canule 4 .

excisie van het overtollige deel mediaal zal na 3 maanden plaatsvinden.

Patiënten zullen voor en na de operatie aan armmaatregelen worden onderworpen

• Arm lengte :

Laterale lengte van acromion tot laterale epicondylus Mediale lengte van oksel tot mediale epicondylus

*Armomtrek: bovenarmomtrek Middenarm Onderarm

• Omtrek van de onderarm op het breedste punt Arm beoordeeld met elleboog 90 graden gebogen en schouder 90 graden geabduceerd
• Knijptest:
• Overtollige huid:
• Locatie met maximale redundantie: (boven - midden - onder) arm
• Graad van lipodystrofie:

Graad 1: minimaal vet zonder ptosis Graad 2A: matig vet met ptosis minder dan 5 cm Graad 2B: matig tot ernstig vet met ptosis 5-10 cm Graad 3: extreem vet met ptosis meer dan 10 cm Graad 4: mild tot matig vet met ptosis groter dan 10 cm. (3) Vervolgens vergelijken van postoperatieve metingen na 3, 6 en 12 maanden met de antropometrische metingen van groep (A).