Vergelijking van postoperatieve pijnstillende effectiviteit van oppervlakkige en diepe Serratus-vlakblokken voor mastectomie

Acute en chronische pijn is een ernstig probleem bij patiënten die een borstoperatie ondergaan. Naast het gevoel van pijn veroorzaakt het ook psychologische problemen, langere ziekenhuisverblijven, vertragingen of moeilijkheden bij de mobilisatie, enzovoort. Om al deze redenen is postoperatieve pijnbestrijding erg belangrijk.

Hoewel opioïden de gouden standaard zijn bij de behandeling van pijn, beperken hun bijwerkingenprofielen (sedatie, ademhalingsdepressie, constipatie, ontwikkeling van tolerantie, enz.) het gebruik ervan en staan ​​er verschillende onderzoeken op de agenda. Er zijn onderzoeken die aantonen dat oppervlakkige en diepe serratusvlakblokken effectief zijn bij borstamputatieoperaties. In deze studie zullen patiënten die een borstamputatie hebben ondergaan deze twee blokken met elkaar vergelijken om te zien welke beter is en om de verschillen te onderzoeken die kunnen optreden in de acute en chronische periode.

Na algemene anesthesie-inductie zal bij de eerste groep patiënten die een operatie ondergaan een oppervlakkig serratusvlakblok worden uitgevoerd door plaatselijke verdoving toe te passen op de fascia tussen de serratus anterior- en latissimus dorsi-spieren ter hoogte van de 4e en 5e rib onder echografie. Vervolgens zal de patiënt een chirurgische ingreep ondergaan. Op dezelfde manier zal voor de tweede groep patiënten, na inductie van algemene anesthesie, een diep serratusvlakblok worden uitgevoerd door plaatselijke verdoving aan te brengen tussen de rib en de anterieure spier van de serratus ter hoogte van de 4e en 5e ribben, onder echografie. patiënt zal worden geopereerd. Beide groepen patiënten worden gedurende 24 uur na de operatie gevolgd met een patiëntgestuurd analgesieapparaat. De pijnscores, tevredenheidsscores, misselijkheid- en brakenscores en aanvullende pijnstillende behoeften van patiënten worden 24 uur postoperatief geregistreerd.