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Comparación de la eficacia analgésica posoperatoria de los bloqueos del plano del serrato superficial y profundo para mastectomía

6 de agosto de 2025 actualizado por: Ayse Ulgey, TC Erciyes University

Comparación de la eficacia analgésica posoperatoria de los bloqueos del plano del serrato superficial y profundo en pacientes sometidas a mastectomía

El dolor después de la cirugía de mama puede ser bastante intenso y afectar significativamente la calidad de vida. Al tratar con éxito el dolor agudo, se pretende prevenir la formación de memoria del dolor y garantizar que nunca se produzca dolor crónico. Se sabe que mediante el uso de técnicas regionales se puede reducir el uso de anestésicos generales y opioides y limitar sus efectos nocivos. En este estudio se comparará la eficacia analgésica de los bloqueos del plano serrato superficial y profundo en el postoperatorio agudo y crónico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El dolor agudo y crónico es un problema grave en pacientes sometidas a cirugía de mama. Además de la sensación de dolor, también provoca dificultades psicológicas, aumento de estancias hospitalarias, retrasos o dificultades en la movilización, etc. Por todos estos motivos, el control del dolor postoperatorio es muy importante.

Aunque los opioides son el estándar de oro en el tratamiento del dolor, sus perfiles de efectos secundarios (sedación, depresión respiratoria, estreñimiento, desarrollo de tolerancia, etc.) limitan su uso y están a la orden del día diferentes búsquedas. Hay estudios que demuestran que los bloqueos del plano serrato superficial y profundo son eficaces en las operaciones de mastectomía. En este estudio, las pacientes que se sometieron a mastectomía se compararán estos dos bloques para ver cuál es superior e investigar las diferencias que pueden ocurrir en los períodos agudo y crónico.

Después de la inducción de la anestesia general, se realizará un bloqueo del plano serrato superficial en el primer grupo de pacientes sometidos a cirugía aplicando anestésico local a la fascia entre los músculos serrato anterior y dorsal ancho al nivel de la cuarta y quinta costillas bajo ultrasonido. luego el paciente se someterá a un procedimiento quirúrgico. Asimismo, para el segundo grupo de pacientes, tras la inducción de la anestesia general, se realizará un bloqueo profundo del plano serrato aplicando anestésico local entre la costilla y el músculo serrato anterior a nivel de la 4ª y 5ª costilla, bajo guía ecográfica, y el El paciente será llevado a cirugía. Ambos grupos de pacientes serán monitoreados durante las 24 horas posteriores a la operación con un dispositivo de analgesia controlado por el paciente. Las puntuaciones de dolor, satisfacción, náuseas y vómitos de los pacientes y las necesidades de analgésicos adicionales se registrarán 24 horas después de la operación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

63

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Talas
      • Kayseri, Talas, Pavo, 38100
        • University of Erciyes

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes que se someterán a una cirugía de mastectomía
  • pacientes que aceptaron participar en el estudio
  • Pacientes ASA I-II

Criterio de exclusión:

  • Pacientes planificadas para cirugía mamaria bilateral
  • Pacientes que han tenido cirugía de mama previa.
  • Pacientes con dolor neuropático existente o que reciben tratamiento para el dolor neuropático.
  • Pacientes con trastornos psiquiátricos.
  • Pacientes con adicción a opioides
  • Pacientes alérgicos a los anestésicos locales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo I (bloqueo del plano anterior del serrato superficial)
Preoperatoriamente se realizó un bloqueo SAP superficial guiado por ultrasonido de un solo disparo (Esaote Mylab30) con 30 ml de bupivacaína al 0,25% (Marcain 0,5%, Astra Zeneca, Turquía) a nivel de las costillas T4-T5 (entre el músculo dorsal ancho y el músculo serrato anterior) a pacientes del grupo SAP Superficial (Grupo I)
grupo I: Bloque SAP superficial para analgesia postoperatoria de mastectomía grupo II: Bloque SAP profundo para analgesia postoperatoria de mastectomía
Comparador activo: Grupo II (bloqueo profundo del plano anterior del serrato)
Preoperatoriamente a los pacientes se les realizó un bloqueo SAP profundo guiado por ultrasonido de disparo único (Esaote Mylab30) con 30 ml de bupivacaína al 0,25% (Marcain 0,5%, Astra Zeneca, Turquía) a nivel de las costillas T4-T5 (entre el músculo serrato anterior y las costillas). en el grupo Deep SAP (Grupo I)
grupo I: Bloque SAP superficial para analgesia postoperatoria de mastectomía grupo II: Bloque SAP profundo para analgesia postoperatoria de mastectomía

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
consumo de morfina postoperatoria
Periodo de tiempo: 24 horas
Cuánta morfina consumió el paciente en las primeras 24 horas después de la operación con un dispositivo de anestesia controlado por el paciente
24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
medir las puntuaciones de dolor
Periodo de tiempo: 24 horas
Determinar los niveles de dolor de los pacientes con una escala analógica visual (EVA) entre la escala del 1 al 10
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Ayşe Ülgey, MD, TC Erciyes University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de junio de 2024

Finalización primaria (Actual)

24 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

25 de mayo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

31 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de agosto de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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