- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06489535
Retentie en hernieuwde deelname aan de behandeling van verslaving na ernstige injectiegerelateerde infecties (RETAIN) (RETAIN)
Retentie en hernieuwde betrokkenheid bij de behandeling van verslaving na ernstige injectiegerelateerde infecties (RETAIN): een gerandomiseerde, gecontroleerde pilotstudie
Dit project is een pilotstudie van een aangepaste interventie van een bestaande behandelingsretentie-interventie voor opioïdengebruiksstoornis (OUD), genaamd Recovery Management Checkups (RMC). Deze interventie is aangepast om beter aan te sluiten bij de ervaringen en unieke problemen van degenen die in het ziekenhuis zijn opgenomen met ernstige injectiegerelateerde infecties (SIRI), op basis van de bevindingen uit een eerder kwalitatief onderzoek van de hoofdonderzoeker. Dit project is van plan de aangepaste interventie te testen binnen een kleinere groep deelnemers om de haalbaarheid en aanvaardbaarheid te beoordelen en vroege bevindingen over de effectiviteit van de interventie te berekenen.
Ziekenhuisopnames voor SIRI's zijn een uniek startpunt voor patiënten om hun hersteltraject te beginnen met medicijnen tegen OUD (MOUD), maar veel mensen blijven niet langdurig behandeld, ondanks bewijs dat erop wijst dat MOUDs het aantal sterfgevallen en heropnames na SIRI's verminderen.
De doelstellingen van het onderzoek zijn:
- Beoordeel de haalbaarheid van de implementatie van het aangepaste RMC-model voor patiënten met SIRI en OUD.
- Maak voorlopige schattingen van de effectiviteit van de interventie.
- Maak verdere aanpassingen aan de interventie die zowel bekende als onbekende barrières voor de zorg zullen verminderen en de effectiviteit in toekomstige grootschalige onderzoeken zullen vergroten.
De bevindingen uit deze pilotstudie zullen resulteren in een verdere verfijning van de interventie om beter bij de doelpopulatie te passen, en zullen als basis dienen voor een grotere gerandomiseerde controlestudie met doelstellingen gericht op een meer diepgaande analyse van de werkzaamheid van dit programma.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Tussen 18 en 65 jaar
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
- Opgenomen in het Boston Medical Center op een ziekenhuisafdeling voor een actieve ernstige injectiegerelateerde infectie (SIRI) zoals endocarditis, osteomyelitis, bacteriëmie, septische artritis, epiduraal abces of andere ernstige infectie waarbij twee weken of meer antibiotica wordt aanbevolen
Uitsluitingscriteria:
- Kan geen geïnformeerde toestemming geven
- Cognitief vermogen (gedefinieerd door bepaling van onderzoeksassistent (RA))
- Onvermogen om beoordelingen in het Engels of Spaans af te ronden (gedefinieerd via RA-bepaling).
- Uitsluiting om welke reden dan ook, naar eigen goeddunken van PI
- Kan geen namen en contactgegevens opgeven van ten minste twee verifieerbare locatorpersonen die weten waar ze ze in de toekomst kunnen vinden.
- In politiehechtenis of in afwachting van opsluiting
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: RETAIN-interventie
Deelnemers die gerandomiseerd zijn voor de RETAIN-interventie krijgen motiverende gespreksvoering gericht op hun klinische zorgen en gepersonaliseerde ondersteuning op maat van de specifieke behoeften van elke deelnemer, bepaald door hun antwoorden op intakevragen.
|
Er zijn 6 verschillende modules waarin een deelnemer aan de RETAIN-interventiegroep kan worden geplaatst: "Versterk antibiotica-voltooiing", "Koppeling aan antibioticabehandeling/alternatief plan", "Versterk herstel", "Koppeling aan MOUD/alternatief plan", "Versterk Behandelingsaanwezigheid" en "Ondersteuning voor schadebeperking".
Deelnemers mogen aan niet meer dan drie modules tegelijk worden toegewezen totdat ze klaar zijn met hun antibiotica.
Na voltooiing van de antibioticakuur mogen deelnemers nog maar in twee modules zitten.
De interventie van de deelnemers kan variëren van 15 minuten tot 60 minuten, afhankelijk van de modules waarin ze worden geplaatst en hoeveel ondersteuning ze denken nodig te hebben.
De interventies beginnen bij de twee weken durende follow-up nadat een deelnemer is ontslagen uit het Boston Medical Center (BMC).
|
|
Actieve vergelijker: Controle
Deelnemers aan de controlegroep krijgen verschillende video's of podcastafleveringen aangeboden die geen verband houden met de onderzoeksonderwerpen infecties, middelengebruik, overdosering en medicatiebeheer.
|
Deze video's die geen verband houden met de studieonderwerpen zullen ongeveer 30-45 minuten duren.
Afhankelijk van de manier van communiceren kijken deelnemers een video (persoonlijk) of luisteren ze naar een podcast (op afstand)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal dagen dat u medicijnen gebruikt voor opioïde stoornissen (MOUD)
Tijdsspanne: Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
De timeline follow back (TLFB)-methode zal worden gebruikt om deze uitkomst te beoordelen op basis van zelfrapportage.
|
Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
|
Rekruteringspercentages van deelnemers
Tijdsspanne: Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
De rekruteringspercentages van deelnemers worden berekend door het aantal ingeschreven deelnemers te delen door het aantal geïdentificeerde in aanmerking komende patiënten.
|
Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
|
Haalbaarheid van de RETAIN-interventie op basis van de voltooiing van studiebezoeken
Tijdsspanne: Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
De voltooiingspercentages van studiebezoeken worden berekend door het aantal voltooide studiebezoeken te delen door het totale aantal studiebezoeken.
|
Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
|
Aanvaardbaarheid van de RETAIN-interventie
Tijdsspanne: Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
De aanvaardbaarheid zal worden beoordeeld met behulp van de Acceptability of Intervention Measure (AIM), een maatstaf van vier items voor de waargenomen aanvaardbaarheid van een interventie.
De items worden gemeten op een 5-punts Likertschaal (helemaal niet mee eens – helemaal mee eens).
De score wordt berekend als gemiddelde en hogere scores worden geassocieerd met een betere aanvaardbaarheid.
|
Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal dagen waarop antibiotica zijn voltooid
Tijdsspanne: Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
Zelfrapportage ja of nee.
|
Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
|
Aantal dagen opioïdengebruik
Tijdsspanne: Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
Om deze uitkomst te beoordelen op basis van zelfrapportage zal de TLFB-methode worden gebruikt.
|
Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
|
Aantal ziekenhuisopnames
Tijdsspanne: Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
Om deze uitkomst te beoordelen op basis van zelfrapportage zal de TLFB-methode worden gebruikt.
|
Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
|
Aantal ongereinigde injecties
Tijdsspanne: Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
Zelfrapport gebaseerd op de BIRSI-score (Bacterial Skin Index Risk Score), die vragen omvat over het gebruik van alcoholdoekjes en steriel water, het wassen van de handen, het wisselen van injectieplaatsen, het subcutaan of in de spier injecteren ("skin/spier popping"), en het schoonmaken naaldgebruik, werd gebruikt als een continue score om het risico op infecties van de huid en weke delen te meten.
|
Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
|
Aantal ongecontroleerd opioïdengebruik
Tijdsspanne: Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
Zelfrapportage op basis van opioïdengebruik
|
Basislijn tijdens ziekenhuisopname, daarna 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na ontslag
|
|
MOUD-stigma
Tijdsspanne: Basislijn tijdens ziekenhuisopname en 6 maanden na ontslag
|
Gedeeltelijke aanpassing van de MMT-SMS-stigmaschaal zal worden gebruikt om deze uitkomst te beoordelen op basis van zelfrapportage
|
Basislijn tijdens ziekenhuisopname en 6 maanden na ontslag
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Simeon Kimmel, MD, Boston Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Narcotica-gerelateerde aandoeningen
- Botziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Hart-en vaatziekten
- Psychische aandoening
- Pathologische processen
- Hartziekten
- Artritis
- Gewrichtsziekten
- Infecties
- Systemisch ontstekingsreactiesyndroom
- Ontsteking
- Botziekten, besmettelijk
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Ettering
- Infecties van het centrale zenuwstelsel
- Abces
- Perimeningeale infecties
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Aan opioïden gerelateerde aandoeningen
- Sepsis
- Endocarditis
- Artritis, besmettelijk
- Osteomyelitis
- Epiduraal abces
Andere studie-ID-nummers
- H-44905
- K23DA054363 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .