- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06489535
Retention og geninddragelse i behandling for afhængighed efter alvorlige injektionsrelaterede infektioner (RETAIN) (RETAIN)
Retention og geninddragelse i behandling for afhængighed efter alvorlige injektionsrelaterede infektioner (RETAIN): En randomiseret kontrolleret pilotundersøgelse
Dette projekt er et pilotstudie af en tilpasset intervention af en eksisterende opioidbrugsforstyrrelse (OUD) behandlingsretentionsintervention kaldet Recovery Management Checkups (RMC). Denne intervention er blevet tilpasset til bedre at passe til erfaringerne og unikke problemer hos dem, der har været indlagt med alvorlige injektionsrelaterede infektioner (SIRI) baseret på resultaterne fra en tidligere kvalitativ undersøgelse fra den primære investigator. Dette projekt planlægger at teste den tilpassede intervention inden for en mindre gruppe af deltagere for at vurdere gennemførlighed, acceptabilitet og beregne tidlige resultater af interventionseffektivitet.
Hospitalsindlæggelser for SIRI'er er et unikt indgangspunkt for patienter til at starte deres helbredelsesrejse med medicin mod OUD (MOUD), men mange mennesker forbliver ikke i langtidsbehandling på trods af beviser, der indikerer, at MOUD'er reducerer dødsfald og genindlæggelse efter SIRI'er.
Studiets mål er at:
- Vurder implementeringsgennemførligheden af den tilpassede RMC-model for patienter med SIRI og OUD.
- Etabler foreløbige skøn over interventionseffektivitet.
- Foretag yderligere tilpasninger til interventionen, der vil reducere både kendte og ukendte barrierer for pleje og øge effektiviteten i fremtidige større forsøg.
Resultater fra dette pilotstudie vil resultere i yderligere raffinering af interventionen for bedre at passe til målpopulationen og tjene som grundlag for et større randomiseret kontrolforsøg, der vil have mål fokuseret på mere dybdegående analyse af effektiviteten af dette program
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mellem 18 og 65 år
- Kan give informeret samtykke
- Indlagt på Boston Medical Center på enhver stationær enhed for en aktiv alvorlig injektionsrelateret infektion (SIRI) såsom endocarditis, osteomyelitis, bakteriæmi, septisk arthritis, epidural byld eller anden alvorlig infektion, hvor to uger eller mere antibiotika anbefales
Ekskluderingskriterier:
- Ikke i stand til at give informeret samtykke
- Kognitiv evne (defineret gennem forskningsassistent (RA) bestemmelse)
- Manglende evne til at gennemføre vurderinger på engelsk eller spansk (defineret gennem RA-bestemmelse).
- Udelukkelse af enhver grund under PI's skøn
- Ude af stand til at give navne og kontaktoplysninger for mindst to verificerbare lokaliseringspersoner, som vil vide, hvor de kan finde dem i fremtiden.
- I politiets varetægt eller forventer fængsling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BEHOLD indgreb
Deltagere, der er randomiseret til RETAIN-interventionen, vil modtage motiverende samtaler målrettet til deres kliniske bekymringer og personlig støtte skræddersyet til hver deltagers specifikke behov bestemt af deres svar på indtagsspørgsmål.
|
Der er 6 forskellige moduler, som en deltager i RETAIN interventionsgruppen kan placeres i: "Forstærk Antibiotikaafslutning", "Kobling til antibiotikabehandling/Alternativ plan", "Forstærk genopretning", "Kobling til MOUD/Alternativ plan", "Forstærk Behandlingsdeltagelse" og "Harm Reduction Support".
Deltagerne kan højst tildeles tre moduler ad gangen, indtil de er færdige med deres antibiotika.
Efter afslutning af antibiotika må deltagerne kun være i to moduler.
Deltagernes intervention kan variere fra 15 minutter til 60 minutter afhængigt af hvilke moduler de er placeret i, og hvor meget støtte de føler de har brug for.
Interventioner vil begynde ved den to-ugers opfølgning, efter at en deltager er blevet udskrevet fra Boston Medical Center (BMC).
|
|
Aktiv komparator: Styring
Kontrolarmsdeltagere vil blive tilbudt forskellige videoer eller podcast-episoder, der ikke er relateret til undersøgelsesemnerne infektioner, stofbrug, overdosis og medicinhåndtering.
|
Disse videoer, der ikke er relateret til studieemnerne, varer cirka 30-45 minutter.
Afhængigt af kommunikationsmetoden vil deltagerne se en video (personligt) eller lytte til en podcast (fjernbetjening)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal dage på medicin mod opioidlidelse (MOUD)
Tidsramme: Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
Timeline follow back (TLFB) metoden vil blive brugt til at vurdere dette resultat baseret på selvrapportering.
|
Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
|
Rekrutteringsrater for deltagere
Tidsramme: Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
Rekrutteringsrater for deltagere vil blive beregnet ved at dividere antallet af tilmeldte deltagere med antallet af identificerede kvalificerede patienter.
|
Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
|
Gennemførligheden af RETAIN-interventionen baseret på afslutning af studiebesøg
Tidsramme: Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
Gennemførelsesprocenterne for studiebesøg vil blive beregnet ved at dividere antallet af gennemførte studiebesøg med det samlede antal studiebesøg.
|
Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
|
Acceptabiliteten af RETAIN-interventionen
Tidsramme: Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
Acceptabiliteten vil blive vurderet ved hjælp af Acceptability of Intervention Measure (AIM), som er et 4-element mål for opfattet interventions acceptabilitet.
Elementer måles på en 5-punkts Likert-skala (Helt uenig-Helt enig).
Score beregnes middelværdi og højere score er forbundet med bedre accept.
|
Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal dage med antibiotikaafslutning
Tidsramme: Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
Selvrapportering ja eller nej.
|
Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
|
Antal dage med opioidbrug
Tidsramme: Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
TLFB-metoden vil blive brugt til at vurdere dette resultat baseret på selvrapportering.
|
Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
|
Antal indlæggelser
Tidsramme: Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
TLFB-metoden vil blive brugt til at vurdere dette resultat baseret på selvrapportering.
|
Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
|
Antal urensede injektioner
Tidsramme: Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
Selvrapport baseret på BIRSI-scoren (The Bacterial Skin Index Risk Score), som inkluderer spørgsmål om brug af spritpude og sterilt vand, håndvask, roterende injektionssteder, injektion subkutant eller i musklen ("hud/muskelpopping") og ren nålebrug, blev brugt som en kontinuerlig score til at måle risikoen for hud- og bløddelsinfektioner.
|
Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
|
Antal uovervågede opioidbrug
Tidsramme: Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
Selvrapport baseret på opioidbrug
|
Baseline under indlæggelse, derefter 2 uger, 6 uger, 3 måneder og 6 måneder efter udskrivelse
|
|
MOUD stigma
Tidsramme: Baseline under indlæggelse og 6 måneder efter udskrivelse
|
Delvis tilpasning af MMT-SMS stigmatiseringsskalaen vil blive brugt til at vurdere dette resultat baseret på selvrapportering
|
Baseline under indlæggelse og 6 måneder efter udskrivelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Simeon Kimmel, MD, Boston Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Narkotika-relaterede lidelser
- Knoglesygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hjerte-kar-sygdomme
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Gigt
- Ledsygdomme
- Infektioner
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Knoglesygdomme, smitsom
- Stof-relaterede lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Suppuration
- Infektioner i centralnervesystemet
- Byld
- Perimeningeale infektioner
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opioid-relaterede lidelser
- Sepsis
- Endokarditis
- Gigt, Infektiøs
- Osteomyelitis
- Epidural byld
Andre undersøgelses-id-numre
- H-44905
- K23DA054363 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidbrugsforstyrrelse
-
University of North Carolina, Chapel HillIkke rekrutterer endnuOpioid ordinationForenede Stater
-
Montefiore Medical CenterRekrutteringOpioid tilspidsendeForenede Stater
-
University of MichiganThe Benter FoundationAfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
matthieu clanetAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesAfsluttetAnalgetika OpioidForenede Stater
-
Purdue Pharma LPAfsluttetOpioid analgesiForenede Stater, Australien, Finland, New Zealand
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid analgetisk bivirkningKina
-
St. Louis UniversityAfsluttetOpioid-vedligeholdte gravide kvinder
-
Frederiksberg University HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med BEHOLDE
-
RTI InternationalUniversity of North Carolina, Chapel HillAfsluttetSeksuelt overførte sygdomme | HIV | Stofmisbrug | Vold | Viktimisering | Seksuel risikoForenede Stater, Sydafrika
-
Arbor Life LabsAfsluttetAndrogenetisk alopeci | Androgen alopeci | Hårtab/skaldethed | Hår udtynding | Telogen effluvium | Tyndende hårForenede Stater
-
Arbor Life LabsAfsluttetAndrogenetisk alopeci | Androgen alopeci | Hårtab/skaldethed | Hår udtynding | Telogen effluvium | Tyndende hårForenede Stater