De beschermende effecten op de nieren van ischemische preconditionering op afstand bij patiënten met chronische nierziekte

Chronische nierziekte (CKD) wordt gekenmerkt door progressief en onomkeerbaar verlies van nefronen. Momenteel vertoont de incidentie van chronische nierziekte, als gevolg van de toenemende prevalentie van diabetes, hoge bloeddruk, obesitas en de gevolgen van de vergrijzing van de bevolking, een stijgende trend. De behandeling van chronische nierziekte is vooral gericht op het vertragen van de progressie van de nierfunctie, maar het therapeutische effect is beperkt, wat een voortdurende economische last voor patiënten met chronische nierziekte veroorzaakt. Daarom is er een dringende noodzaak om nieuwe behandelmethoden te ontwikkelen om de progressie van de ziekte te voorkomen of om te keren.

Ischemische conditionering op afstand (RIC) is een proces waarbij herhaaldelijk korte ischemische stimuli worden toegediend aan een bepaald orgaan of weefsel, waardoor het endogene anti-ischemische letselvermogen van het lichaam wordt gestimuleerd, waardoor andere organen of weefsels dan het gestimuleerde orgaan zich kunnen aanpassen aan ischemie en hun werking kunnen verbeteren. tolerantie voor ischemische schade, waardoor de schade veroorzaakt door ischemie aan relevante organen of weefsels wordt verminderd. Huidige onderzoeken hebben bevestigd dat RIC afgelegen organen zoals het hart, de hersenen en de nieren kan beschermen via meerdere routes, waaronder humorale mechanismen, neurale geleidingsregulatiemechanismen en immuun-inflammatoire regulatiemechanismen. Het huidige onderzoek op het gebied van nierziekten is echter grotendeels beperkt tot acuut nierletsel veroorzaakt door contrastmiddelen, operaties, enz., en er zijn geen rapporten over de interventie en behandeling van CKD-patiënten die RIC gebruiken. Daarom is het van groot belang om te onderzoeken of RIC de progressie van de nierfunctie bij CKD-patiënten kan vertragen.