Analyse van verstoringen in de neurofluïde dynamiek bij type I Chiari-misvormingen (NEUROFLUX-C)

Een globale analyse van de craniospinale hemodynamica en hydrodynamica is noodzakelijk om de pathofysiologie van Chiari-misvormingen beter te begrijpen. Dit omvat een analyse van de intraventriculaire CSF-stroom, intracraniale subarachnoïdale ruimten, foramen magnum, cervicale subarachnoïde ruimten en in de syringomyelia-holte, indien aanwezig. De onderzoekers zullen ook de pulsatiliteit van de cerebellaire amandelen in het foramen magnum analyseren. Hemodynamische analyse zal worden uitgevoerd op het hoge cervicale niveau (interne halsslagaders en wervelslagaders, halsaders) en intracraniaal (halsslagaders en basilicumslagaders, rechter sinus en superieure longitudinale sinus). Deze analyse zal mogelijk worden gemaakt door PCMRI-opnamen met plakvlakken die de analyse mogelijk maken van de dynamiek van het hersenvocht (mesencefalisch aquaduct, prepontische reservoirs, foramen magnum, op het niveau van de C2C3-schijf, syringomyelia indien aanwezig), cerebellaire amandelen (foramen magnum) . De dwarsdoorsnedevlakken voor hemodynamische analyse zullen zich op het niveau van de C2C3-schijf bevinden (cervicale vasculaire analyse) en stroomopwaarts van de polygoon van Willis (intracraniële vasculaire analyse).

Het doel is om het klinische en morfologische onderzoek aan te vullen met kwantitatieve beeldvorming van hersenvocht (CSF) en de bloedstroom in het craniospinale systeem. Deze stromen zijn mogelijk veranderd of veroorzaken deze Chiari-anomalie.

De onderzoekers stellen een translationeel onderzoeksproject van klinisch onderzoek voor dat de analyse van een diagnostische techniek mogelijk maakt door middel van een diagnostische, monocentrische, prospectieve studie. Na een neurochirurgisch consult worden patiënten met Chiari-misvormingen toegewezen aan een symptomatische Chiari-misvormingsgroep of een niet-symptomatische Chiari-misvormingsgroep. Na informatie en geïnformeerde toestemming wordt hen aangeboden om aan dit onderzoek deel te nemen. De verdeling tussen de twee groepen zal plaatsvinden op basis van de symptomatische of niet-symptomatische aard van de Chiari-misvorming. Na inclusie zullen de patiënten een morfologische MRI en een PCMRI ondergaan volgens de vastgestelde slice-plannen, die een globale analyse van de craniospinale hemohydrodynamica mogelijk maken. De craniospinale hemohydrodynamiek in een controlepopulatie zal ook worden geanalyseerd met behulp van dezelfde methodologie door PCMRI.