Анализ нарушений нейрожидкостной динамики при мальформациях Киари I типа (NEUROFLUX-C)

Глобальный анализ краниоспинальной гемодинамики и гидродинамики необходим для лучшего понимания патофизиологии пороков развития Киари. Сюда входит анализ внутрижелудочкового потока спинномозговой жидкости, внутричерепных субарахноидальных пространств, большого затылочного отверстия, шейных субарахноидальных пространств и внутри полости сирингомиелии, если таковая имеется. Исследователи также проанализируют пульсацию миндалин мозжечка в большом затылочном отверстии. Гемодинамический анализ будет проводиться на верхнем уровне шеи (внутренние сонные и позвоночные артерии, яремные вены) и внутричерепно (сонная и базилярная артерии, правый синус и верхний продольный синус). Этот анализ станет возможным благодаря получению изображений PCMRI с плоскостями срезов, позволяющих анализировать динамику спинномозговой жидкости (мезэнцефалический водопровод, препонтические цистерны, большое затылочное отверстие, на уровне диска C2C3, сирингомиелия, если имеется), миндалины мозжечка (большое затылочное отверстие) . Плоскости поперечного сечения для гемодинамического анализа будут находиться на уровне диска C2C3 (анализ шейных сосудов) и выше полигона Виллиса (внутричерепной сосудистый анализ).

Цель — дополнить клинико-морфологические исследования количественной визуализацией спинномозговой жидкости (СМЖ) и кровотока в краниоспинальной системе. Эти потоки потенциально изменены или являются причиной аномалии Киари.

Исследователи предлагают трансляционный исследовательский проект клинических исследований, позволяющий анализировать диагностическую технику посредством диагностического моноцентрического проспективного исследования. После нейрохирургической консультации пациентов с мальформацией Киари распределяют в группу симптоматической мальформации Киари или бессимптомной группы мальформации Киари. Им будет предложено принять участие в этом исследовании после получения информации и информированного согласия. Распределение между двумя группами будет производиться в зависимости от симптоматического или бессимптомного характера мальформации Киари. После включения пациентам будет проведена морфологическая МРТ и ПКМРТ в соответствии с определенными планами срезов, что позволит провести глобальный анализ краниоспинальной гемогидродинамики. Краниоспинальная гемогидродинамика в контрольной группе также будет анализироваться с использованием той же методологии PCMRI.