Optimalisatie van zelfcontrolefeedback voor de behandeling van obesitas

Zelfcontrole (bijvoorbeeld van gewicht, voedingsinname en lichamelijke activiteit) is een kerncomponent van op bewijs gebaseerde alomvattende levensstijlinterventies voor zwaarlijvigheid, en een grotere naleving van zelfcontrole is in verband gebracht met zowel beter gewichtsverlies op de korte termijn als met langduriger gewichtsverlies. -behoud van gewichtsverlies op de termijn. Belangrijk is dat onderzoek heeft aangetoond dat het geven van interventionistische feedback over zelfcontrole de naleving van zelfcontrole vergroot en de resultaten bij gewichtsverlies verbetert. Er bestaat echter weinig empirisch bewijs dat richtlijnen geeft over de manier waarop deze feedback moet worden gegeven. Eén onderzoek op dit gebied heeft aangetoond dat de intenties om zichzelf te monitoren verschillen in de complexiteit van de feedback, zodat te weinig (en omgekeerd te veel) feedback de toekomstige intenties om zichzelf te monitoren en daarmee samenhangende veranderingen in gezondheidsgedrag te bewerkstelligen, vermindert; Er is echter minder bekend over de manier waarop het type en de complexiteit van feedbackberichten het daadwerkelijke zelfcontrolegedrag en de daaropvolgende resultaten op het gebied van gewichtsverlies beïnvloeden. Belangrijk is dat het verstrekken van deze feedback ook een substantiële investering in de tijd van de arts betekent; Uit onderzoek is gebleken dat het samenstellen van feedbackberichten met zelfcontrolegegevens met betrekking tot gewicht, voedingsinname en fysieke activiteit ongeveer 26 minuten per persoon kan duren. De onderzoekers stellen daarom een ​​onderzoekslijn voor die tot doel heeft het verstrekken van zelfcontrolefeedback (dat wil zeggen het identificeren van het optimale aantal en type feedbackberichten) te optimaliseren ter ondersteuning van de naleving van gedrag bij gewichtsbeheersing. Voor de huidige studie stellen de onderzoekers voor om een ​​micro-gerandomiseerde, factoriële studie uit te voeren die de proximale impact van verschillende soorten en hoeveelheid feedback op verandering in gewicht en gewichtsgerelateerd gedrag (bijv. naleving van zelfcontrole, caloriedoelstelling) zal evalueren. bereiken, bereiken van fysieke activiteitsdoelen). Met behulp van een 2x2x2x2 factorieel model worden deelnemers gedurende 16 weken elke week gerandomiseerd naar een van de 16 mogelijke feedbackcondities, waardoor we op efficiënte wijze vier feedbackcomponenten kunnen testen (d.w.z. feedback over het bereiken van het caloriedoel, de voedingskwaliteit, het bereiken van het fysieke activiteitsdoel, of over het stellen van doelen) in één onderzoek. Er zullen modellen met gemengde effecten worden gebruikt om de effecten van de vier gespecificeerde feedbackcomponenten op de gewichtsverandering te beoordelen in de week nadat elke component is gegeven (d.w.z. gedurende de volgende "studieweek"). Als secundair doel stellen de onderzoekers voor om te onderzoeken of de effectiviteit van bepaalde soorten en combinaties van feedback wordt beïnvloed door individuele of contextuele factoren. Een soortgelijke multivariate mixed-effects modelleringsaanpak zal worden gebruikt om potentiële moderatoren van de effectiviteit van feedback (d.w.z. leeftijd, geslacht en ras) te onderzoeken en na te gaan of verschillende combinaties van feedback effectiever zijn wanneer individuen het ‘goed doen’ in het programma, vergeleken met wanneer het gaat niet goed met ze. Ten slotte zullen tijdsafhankelijke effecten van feedbackcomponenten (bijvoorbeeld of sommige feedbackcomponenten eerder of later in de interventie effectiever zijn) worden onderzocht door interacties tussen tijd en feedbackconditie te onderzoeken, waarbij de tijd zowel als een lineair als als polynoom effect wordt gemodelleerd. De resultaten zullen de ontwikkeling van een geoptimaliseerd protocol voor het geven van feedback ondersteunen.