Effecten van kernstabilisatie en inspiratoire spiertraining bij patiënten met COPD (COPD)

Bij chronische obstructieve longziekte (COPD) ontstaat er een mismatch tussen de vraag van het ademhalingssysteem en de functionele capaciteit van de ademhalingsspieren als gevolg van de combinatie van lokale en systemische factoren die de ademhalingsbelasting verhogen. Dit resulteert in een verminderde coördinatie van spiergroepen, wat leidt tot spierdysfunctie. Ademhalingsspierdisfunctie is een belangrijke bepalende factor voor de levensverwachting bij COPD. Bovendien leiden ademhalingsspieren die de verhoogde werklast niet aankunnen, tot verminderde ademhalingsfuncties en een verminderde inspanningscapaciteit.

Het is algemeen aanvaard dat een passende training van de ademhalingsspieren hun kracht, uithoudingsvermogen en hun nauwe relatie met de longvolumecapaciteiten kan vergroten. Naast hun rol bij de ademhaling dragen ademhalingsspieren ook bij aan de houdingsfunctie en rompstabilisatie. Onderzoek naar ademhalingsspiertraining bij COPD heeft zich primair gericht op krachttraining van de inspiratoire spier, waarbij de kernstabilisatiefunctie van de ademhalingsspieren wordt verwaarloosd. Optimale winst in een spier kan echter alleen worden bereikt met training die is afgestemd op de functionele kenmerken ervan. Daarom moet er een uitgebreid trainingsprogramma worden ontwikkeld, rekening houdend met de multifunctionele aard van de ademhalingsspieren. Studies gepubliceerd bij gezonde individuen en verschillende patiëntenpopulaties tonen aan dat kerntraining de longfuncties kan verbeteren. Het doel van deze studie is om de effecten van inspiratoire spiertraining en core-stabilisatietraining op middenrifactivatie, inspiratoire spierkracht, functionele capaciteit, ademhalingsfuncties, fysieke activiteit en kwaliteit van leven te vergelijken bij personen met COPD.