Efectos de la estabilización central y el entrenamiento de los músculos inspiratorios en pacientes con EPOC (COPD)

En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), se desarrolla un desajuste entre la demanda del sistema respiratorio y la capacidad funcional de los músculos respiratorios debido a la combinación de factores locales y sistémicos que aumentan la carga de trabajo respiratoria. Esto da como resultado una coordinación deficiente de los grupos de músculos, lo que lleva a una disfunción muscular. La disfunción de los músculos respiratorios es un determinante importante de la esperanza de vida en la EPOC. Además, los músculos respiratorios incapaces de hacer frente a mayores cargas de trabajo provocan funciones respiratorias deterioradas y una capacidad de ejercicio reducida.

Está ampliamente aceptado que un entrenamiento adecuado de los músculos respiratorios puede aumentar su fuerza, resistencia y su estrecha relación con las capacidades de volumen pulmonar. Además de su papel en la respiración, los músculos respiratorios también contribuyen a la función postural y a la estabilización central. Los estudios sobre el entrenamiento de los músculos respiratorios en la EPOC se han centrado principalmente en el entrenamiento de la fuerza de los músculos inspiratorios, descuidando la función de estabilización central de los músculos respiratorios. Sin embargo, sólo se pueden lograr ganancias óptimas en un músculo con un entrenamiento adaptado a sus características funcionales. Por tanto, se debe desarrollar un programa de entrenamiento integral teniendo en cuenta la naturaleza multifuncional de los músculos respiratorios. Los estudios publicados en individuos sanos y diferentes poblaciones de pacientes demuestran que el entrenamiento central puede mejorar las funciones pulmonares. El objetivo de este estudio es comparar los efectos del entrenamiento de los músculos inspiratorios y el entrenamiento de estabilización central sobre la activación del diafragma, fuerza de los músculos inspiratorios, capacidad funcional, funciones respiratorias, actividad física y calidad de vida en personas con EPOC.