Het effect van een dubbele taak op de houdingscontrole bij kinderen met de diagnose epilepsie

Epilepsie wordt vaak gekenmerkt door toevallen, maar kan ook bijkomende neurologische tekenen en symptomen omvatten die de prognose van de ziekte beïnvloeden. Deze klinische bevindingen omvatten hypotonie, athetose, ataxie, onvoldoende visueel-motorisch functioneren, loopafwijkingen, evenwichtsstoornissen en leerstoornissen. In de literatuur is gerapporteerd dat personen met epilepsie die anti-epileptica gebruiken meer evenwichtsproblemen hebben dan degenen die dat niet doen. Er wordt ook gemeld dat mensen met epilepsie minder bewegen dan de algemene bevolking en een lager functionaliteitsniveau hebben vergeleken met hun leeftijdsgenoten. Er is ook gemeld dat er een verband bestaat tussen de leeftijd waarop epilepsie begint en motorische problemen.

Executieve functies omvatten cognitieve processen die complex, doelgericht gedrag ondersteunen, vooral in nieuwe situaties of situaties die bewuste inspanning vereisen. Bij kinderen bij wie epilepsie is vastgesteld, worden de visueel-ruimtelijke vaardigheden vaak aangetast in het kader van de uitvoerende functie.

Het houdingscontrolemechanisme is een complexe neurale functie die bestaat uit de geïntegreerde functie van sensorische input, motorische output en modulatie door cerebellaire en cognitieve invloeden. Gebrek aan coördinatie en houdingsinstabiliteit, motorische beperkingen bij patiënten met epilepsie en beperkingen als gevolg van epileptische aanvallen zijn klachten als gevolg van bijwerkingen van anti-epileptica. Onvoldoende houdingscontrole, waarbij de oriëntatie van het lichaam betrokken is voor stabilisatie in de ruimte of taakgerichte oriëntatie in harmonie met de omgeving, beperkt het vermogen van het individu om zich aan te passen aan de omgeving of aan onverwachte situaties.

De houdingscontrole van een individu gaat vaak gepaard met andere taken in het dagelijks leven, zoals cognitieve taken. Cognitieve dubbele taak (cognitieve dubbele taak) is het vermogen om twee of meer cognitieve en motorische activiteiten tegelijkertijd uit te voeren. Er zijn onderzoeken in de literatuur die zich richten op de houdingscontrole van verschillende patiëntenpopulaties en gezonde individuen tijdens het uitvoeren van een cognitieve taak. Voor zover wij weten, bestaat er geen onderzoek dat de houdingscontrolevaardigheden van kinderen met epilepsie evalueert tijdens een cognitieve dubbeltaak met behulp van dynamische posturografie (Biodex). In dit opzicht kan men zeggen dat ons onderzoek het eerste onderzoek is dat een bijdrage kan leveren aan de literatuur over dit onderwerp.

15 kinderen die worden gevolgd met een diagnose van epilepsie aan de Faculteit Geneeskunde Kinderneurologie Polikliniek in Istanbul en die voldoen aan de inclusiecriteria zullen als onderzoeksgroep in het onderzoek worden opgenomen, en 15 gezonde kinderen in dezelfde leeftijdsgroep zullen worden opgenomen in de studiegroep. studeren als controlegroep. Van elk kind en elke ouder zal geïnformeerde toestemming worden verkregen en het onderzoek zal worden uitgevoerd in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki.

Evaluaties en testen van alle gevallen zullen worden uitgevoerd in de Bezmialem Vakıf Universiteit, Faculteit der Gezondheidswetenschappen, Afdeling Fysiotherapie en Revalidatie, Pediatrische en Cardiale Fysiotherapie en Rehabilitatie Training en Onderzoekslaboratoria.

Nadat de demografische gegevens van alle in het onderzoek te betrekken kinderen zijn vastgelegd, worden zij geïnformeerd over de tests die tijdens de cognitieve dubbeltaak moeten worden toegepast.

De houdingscontrolevaardigheden van kinderen zullen worden geëvalueerd met het Biodex Balance System SD (BBS, Biodex Medical Systems, Shirley, NY, VS). Met BBS; Houdingsstabiliteit, stabiliteitslimieten en aangepaste sensorische integratietests (mCTSIB) zullen worden uitgevoerd. Een half uur later worden dezelfde tests herhaald tijdens de cognitieve dubbeltaak. Cognitieve taken; dagen-maanden-seizoenen tellen, ritmisch voorwaarts en achterwaarts tellen (tellen met 2s, 3s, 5s, 10s, enz.), woorden tellen die verband houden met de opgegeven letter (zoals dierennamen die beginnen met de letter A, stadsnamen). Elke test wordt 3 keer gedurende 20 seconden uitgevoerd.