Vliv dvojího úkolu na posturální kontrolu u dětí s diagnózou epilepsie

Epilepsie je často charakterizována záchvaty, ale může také zahrnovat další neurologické příznaky a symptomy, které ovlivňují prognózu onemocnění. Tyto klinické nálezy zahrnují hypotonii, atetózu, ataxii, neadekvátní zrakově-motorické funkce, abnormality chůze, poruchy rovnováhy a poruchy učení. V literatuře se uvádí, že jedinci s epilepsií, kteří užívají antiepileptika, mají větší problémy s rovnováhou než ti, kteří je neužívají. Uvádí se také, že lidé s epilepsií cvičí méně než běžná populace a mají nižší úroveň funkčnosti ve srovnání s jejich vrstevníky. Bylo také hlášeno, že existuje vztah mezi věkem na počátku epilepsie a motorickými problémy.

Exekutivní funkce zahrnují kognitivní procesy, které podporují komplexní chování zaměřené na cíl, zejména v nových situacích nebo situacích, které vyžadují vědomé úsilí. U dětí s diagnózou epilepsie jsou často postiženy vizuoprostorové dovednosti v rámci výkonné funkce.

Posturální kontrolní mechanismus je komplexní neurální funkce sestávající z integrované funkce senzorického vstupu, motorického výstupu a modulace mozečkovými a kognitivními vlivy. Nedostatek koordinace a posturální nestabilita, motorická omezení u pacientů s epilepsií a postižení v důsledku záchvatů jsou stížnostmi na vedlejší účinky antiepileptik. Nedostatečná posturální kontrola, která zahrnuje orientaci těla pro stabilizaci v prostoru nebo orientaci orientovanou na úkol v souladu s prostředím, omezuje schopnost jedince přizpůsobit se prostředí nebo neočekávaným situacím.

Posturální kontrola jedince je často doprovázena dalšími úkoly v každodenním životě, jako jsou kognitivní úkoly. Kognitivní duální úkol (kognitivní duální úkol) je schopnost vykonávat dvě nebo více kognitivních a motorických činností současně. V literatuře existují studie, které se zabývají posturální kontrolou různých populací pacientů a zdravých jedinců při provádění kognitivního úkolu. Pokud je nám známo, neexistuje žádná studie hodnotící dovednosti posturální kontroly u dětí s epilepsií během kognitivního duálního úkolu pomocí dynamické posturografie (Biodex). V tomto ohledu lze říci, že naše studie představuje první studii, která může přispět do literatury na toto téma.

Do studie bude jako studijní skupina zařazeno 15 dětí, které jsou sledovány s diagnózou epilepsie na dětské neurologické poliklinice LF v Istanbulu a splňují kritéria pro zařazení, a 15 zdravých dětí ve stejné věkové skupině bude zařazeno do studie. studie jako kontrolní skupina. Od každého dítěte a rodiče bude získán informovaný souhlas a studie bude provedena v souladu s Helsinskou deklarací.

Hodnocení a testování všech případů bude prováděno v Bezmialem Vakıf University, Fakulta zdravotnických věd, Ústav fyzioterapie a rehabilitace, Dětská a srdeční fyzioterapie a rehabilitační výcvikové a výzkumné laboratoře.

Poté, co budou zaznamenány demografické informace o všech dětech, které mají být zařazeny do studie, budou informovány o testech, které mají být aplikovány během kognitivního duálního úkolu.

Schopnosti posturální kontroly dětí budou hodnoceny pomocí Biodex Balance System SD (BBS, Biodex Medical Systems, Shirley, NY, USA). S BBS; Budou provedeny testy posturální stability, limity stability a modifikovaný test senzorické integrace (mCTSIB). O půl hodiny později se budou stejné testy opakovat při kognitivním duálním úkolu. Kognitivní úkoly; počítání dnů-měsíců-ročních období, rytmické počítání vpřed a vzad (počítání po 2s, 3s, 5s, 10s atd.), počítání slov souvisejících se zadaným písmenem (např. jména zvířat začínající na písmeno A, názvy měst). Každý test bude proveden 3x po dobu 20 sekund.