Влияние двойной задачи на постуральный контроль у детей с диагнозом эпилепсия

Эпилепсия часто характеризуется судорогами, но может также включать дополнительные неврологические признаки и симптомы, влияющие на прогноз заболевания. Эти клинические проявления включают гипотонию, атетоз, атаксию, неадекватное зрительно-моторное функционирование, нарушения походки, нарушения равновесия и трудности с обучением. В литературе сообщается, что люди с эпилепсией, принимающие противоэпилептические препараты, имеют больше проблем с равновесием, чем те, кто этого не делает. Также сообщается, что люди с эпилепсией занимаются меньше, чем население в целом, и имеют более низкий уровень функциональности по сравнению со своими сверстниками. Также сообщалось, что существует связь между возрастом начала эпилепсии и двигательными проблемами.

Исполнительные функции включают когнитивные процессы, которые поддерживают сложное, целенаправленное поведение, особенно в новых ситуациях или ситуациях, требующих сознательных усилий. У детей с диагнозом эпилепсия зрительно-пространственные навыки часто страдают в рамках исполнительных функций.

Механизм постурального контроля представляет собой сложную нервную функцию, состоящую из интегрированной функции сенсорного входа, моторного выхода и модуляции мозжечковыми и когнитивными влияниями. Отсутствие координации и постуральная неустойчивость, двигательные ограничения у пациентов с эпилепсией и инвалидность вследствие судорог являются жалобами, обусловленными побочными эффектами противоэпилептических препаратов. Неадекватный постуральный контроль, который предполагает ориентацию тела для стабилизации в пространстве или целенаправленную ориентацию в гармонии с окружающей средой, ограничивает способность человека адаптироваться к окружающей среде или неожиданным ситуациям.

Контроль позы человека часто сопровождается другими задачами в повседневной жизни, например, когнитивными задачами. Когнитивная двойная задача (cognitive Dual Task) — это способность выполнять два или более когнитивных и двигательных действия одновременно. В литературе есть исследования, посвященные постуральному контролю различных групп пациентов и здоровых людей при выполнении когнитивных задач. Насколько нам известно, не существует исследований, оценивающих навыки контроля позы у детей с эпилепсией во время выполнения двойной когнитивной задачи с использованием динамической постурографии (Biodex). В этом отношении можно сказать, что наше исследование представляет собой первое исследование, которое может внести вклад в литературу по этому вопросу.

15 детей, которые наблюдаются с диагнозом эпилепсия в детской неврологической поликлинике медицинского факультета Стамбула и соответствуют критериям включения, будут включены в исследование в качестве исследуемой группы, а 15 здоровых детей той же возрастной группы будут включены в исследование. учиться в качестве контрольной группы. От каждого ребенка и родителя будет получено информированное согласие, и исследование будет проводиться в соответствии с Хельсинкской декларацией.

Оценки и тестирование всех случаев будут проводиться в Университете Безмиалема Вакифа, факультете медицинских наук, отделении физиотерапии и реабилитации, учебных и исследовательских лабораториях детской и сердечной физиотерапии, а также реабилитации.

После того, как демографическая информация обо всех детях, включенных в исследование, будет записана, они будут проинформированы о тестах, которые будут применяться во время выполнения когнитивного двойного задания.

Способность детей контролировать позу будет оцениваться с помощью системы баланса SD Biodex (BBS, Biodex Medical Systems, Ширли, Нью-Йорк, США). С BBS; Будут проведены тесты на постуральную стабильность, пределы стабильности и модифицированный тест сенсорной интеграции (mCTSIB). Через полчаса те же тесты будут повторены во время выполнения когнитивного двойного задания. Познавательные задачи; подсчет дней-месяцев-сезонов, ритмичный счет вперед и назад (счет по 2, 3, 5, 10 и т. д.), счет слов, относящихся к указанной букве (например, названия животных, начинающиеся на букву А, названия городов). Каждый тест будет выполняться 3 раза по 20 секунд.