Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ruggenmergstimulatie voor patiënten met chronische buikpijn

13 augustus 2024 bijgewerkt door: The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
Chronische buikpijn is een veel voorkomende aandoening die een aanzienlijke impact kan hebben op het leven van patiënten. Behandelingsopties omvatten medicatie die een beperkte effectiviteit kan hebben, gepaard kan gaan met bijwerkingen en kan leiden tot tolerantie en afhankelijkheid. Ruggenmergstimulatie (SCS) is een minimaal invasieve, therapeutische optie voor het beheersen van chronische buikpijn. Hierbij wordt een apparaat geïmplanteerd dat milde elektrische signalen naar het ruggenmerg afgeeft om de pijn te verminderen. Van conventionele SCS is aangetoond dat het de buikpijn verbetert die door verschillende aandoeningen wordt veroorzaakt, maar het veroorzaakt gevoelens van onaangename tintelingen in de buikstreek. Deze haalbaarheidsstudie heeft tot doel de verlichting van chronische buikpijnsymptomen te onderzoeken bij gebruik van een apparaat dat geen ongemakkelijke tintelingen in de buikstreek veroorzaakt.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Er zullen maximaal 20 patiënten met chronische buikpijn worden gerekruteerd om aan dit onderzoek deel te nemen. Voorafgaand aan de implantatie van het apparaat zullen zij een eerste bezoek bijwonen en zal hen worden gevraagd een aantal vragenlijsten in te vullen. Deelnemers gaan vervolgens naar het ziekenhuis om het apparaat te laten implanteren en de behandelingsinstellingen van de stimulatie aan te passen. Zodra de stimulatie is gestart, worden de deelnemers voortdurend gecontroleerd op hun welzijn door middel van een reeks persoonlijke bezoeken aan de pijnkliniek op regelmatige basis. Deze zullen plaatsvinden 1 week en 3, 6 en 12 maanden nadat het apparaat is geïmplanteerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

10

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Er is klinisch de diagnose CAP gesteld (van de liesplooi tot de T12-ribben), waaronder diagnoses zoals buikwandpijn, chronische pancreatitis, gastroparese, maagdysmotiliteit, prikkelbaredarmsyndroom, postoperatieve of posttraumatische buikpijn die van viscerale oorsprong is.
  2. U bent minimaal 3 maanden ongevoelig geweest voor conservatieve therapie, inclusief beoordeling van ten minste 2 verschillende klassen medicijnen en/of een anesthetisch blok, indien klinisch passend.
  3. Minimale pijnscore bij baseline van 5 op een VAS-schaal (0-10) voor hun viscerale pijn.
  4. Op het moment van inschrijving 18 jaar of ouder zijn.
  5. Wees een geschikte kandidaat voor de chirurgische ingrepen die in dit onderzoek vereist zijn, op basis van het klinische oordeel van de implanterende arts.
  6. Wees bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te geven.
  7. Bereid en in staat zijn om te voldoen aan studiegerelateerde vereisten, procedures en bezoeken.

Uitsluitingscriteria:

  1. Vrouwelijke deelnemers die zwanger kunnen worden en die zwanger zijn of borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens de proef.
  2. Escalerende of veranderende pijntoestand in de afgelopen maand, zoals blijkt uit onderzoek van de onderzoeker.
  3. Sphlanchnectomie of radiofrequentiebehandeling in de afgelopen 6 maanden.
  4. Heeft momenteel een actief implanteerbaar apparaat, of heeft een actief implanteerbaar apparaat gehad, waaronder pacemakers, SCS of een intrathecaal medicijnafgiftesysteem.
  5. Volgens de onderzoekers is er sprake van een actieve infectie.
  6. Binnen 30 dagen deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek.
  7. Medische comorbiditeiten die chirurgische ingrepen uitsluiten.
  8. De deelnemer is niet in staat de onderzoeksvragenlijsten te begrijpen of erop te reageren.
  9. De deelnemer is niet in staat de handset van het patiëntprogrammeerapparaat te begrijpen of te bedienen.
  10. Deelnemer heeft morbide obesitas (BMI ≥ 40 kg/m2).
  11. De deelnemer heeft een chirurgische ingreep aan de wervelkolom ondergaan of heeft een pathologie aan de wervelkolom die de implantatie van de lead op het geplande niveau voor implantatie aanzienlijk zou belemmeren.
  12. De deelnemer heeft een andere aanhoudende pijnlijke aandoening dan aanhoudende refractaire viscerale pijn secundair aan chronische buikpijn.
  13. Geschiedenis van alcoholmisbruik in het afgelopen jaar of IV-drugsmisbruik in de afgelopen 3 jaar.
  14. Geen stijgingen van meer dan 40% ten opzichte van de uitgangswaarde van amylase.
  15. Als u een aandoening heeft die momenteel het gebruik van diathermie vereist of waarschijnlijk vereist.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Toestel Haalbaarheid
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Voornaamst
Alle deelnemers ondergaan een SCS-implantatieprocedure in één fase, waarbij twee leads in de posterieure epidurale ruimte worden ingebracht, volgens de standaard klinische praktijk. Voor stimulatie van de ventrale kolom worden SCS-elektroden ventraal geplaatst op T9/10 voor pijn in de bovenbuik en op T10/11 tot T11/12 voor pijn in de onderbuik.
Thoracolumbale wervelkolom AP, Thoracolumbale wervelkolom LAT

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om de veiligheid en haalbaarheid van ECAP-gecontroleerde closed-loop SCS te evalueren bij de behandeling van patiënten met CAP.
Tijdsspanne: 12 MAANDEN

Om de veiligheid en haalbaarheid van ECAP-gecontroleerde closed-loop SCS te evalueren bij de behandeling van patiënten met CAP.Visual Analogue Scale (VAS) in de afgelopen week.

• Incidentiecijfers van studiegerelateerde bijwerkingen zullen worden verzameld en gekarakteriseerd.

12 MAANDEN
• Veranderingen in de gemiddelde pijnintensiteit, in het primaire pijngebied op de visueel analoge schaal (VAS) in de afgelopen week.
Tijdsspanne: 12 MAANDEN
• Veranderingen in de gemiddelde pijnintensiteit, in het primaire pijngebied op de visueel analoge schaal (VAS) in de afgelopen week.
12 MAANDEN
• Incidentiecijfers van studiegerelateerde bijwerkingen zullen worden verzameld en gekarakteriseerd.
Tijdsspanne: 12 MAANDEN
• Incidentiecijfers van studiegerelateerde bijwerkingen zullen worden verzameld en gekarakteriseerd.
12 MAANDEN

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ganesan Baranidharan, MD, LTHT

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 januari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

4 juni 2025

Studie voltooiing (Geschat)

4 juni 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 juli 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 juli 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 augustus 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 augustus 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 augustus 2024

Laatst geverifieerd

1 augustus 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • PM23/157561

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren