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Estimulação da medula espinhal para pacientes com dor abdominal crônica

13 de agosto de 2024 atualizado por: The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
A dor abdominal crônica é um distúrbio comum que pode ter impacto significativo na vida dos pacientes. As opções de tratamento incluem medicamentos que podem ter eficácia limitada, estar associados a efeitos colaterais e levar à tolerância e dependência. A estimulação da medula espinhal (SCS) é uma opção terapêutica minimamente invasiva para o tratamento da dor abdominal crônica. Isso envolve a implantação de um dispositivo que fornece sinais elétricos suaves à medula espinhal para reduzir a dor. Foi demonstrado que o SCS convencional melhora a dor abdominal causada por diferentes distúrbios, mas causa sensações de formigamento desagradável na região da barriga. Este estudo de viabilidade visa explorar o alívio dos sintomas de dor abdominal crônica ao usar um dispositivo que não causa sensações desconfortáveis ​​de formigamento na região da barriga.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Até 20 pacientes com dor abdominal crônica serão recrutados para participar deste estudo. Eles participarão de uma visita inicial antes de implantar o dispositivo e serão solicitados a preencher uma série de questionários. Os participantes irão então comparecer ao hospital para implantar o dispositivo e ajustar as configurações de tratamento da estimulação. Assim que a estimulação for iniciada, os participantes serão monitorados continuamente quanto ao seu bem-estar por meio de uma série de visitas presenciais regulares na clínica da dor. Isso acontecerá 1 semana e 3, 6 e 12 meses após a implantação do dispositivo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Leeds, Reino Unido
        • Recrutamento
        • Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Foram diagnosticados clinicamente com PAC (da prega inguinal às costelas T12), incluindo diagnósticos como dor na parede abdominal, pancreatite crônica, gastroparesia, dismotilidade gástrica, síndrome do intestino irritável, dor abdominal pós-cirúrgica ou pós-traumática de origem visceral.
  2. Foram refratários à terapia conservadora por um período mínimo de 3 meses, incluindo avaliação de pelo menos 2 classes diferentes de medicamentos e/ou bloqueio anestésico conforme clinicamente apropriado.
  3. Pontuação mínima de dor basal de 5 em uma escala VAS (0-10) para dor visceral.
  4. Ter 18 anos ou mais no momento da inscrição.
  5. Ser um candidato apropriado para os procedimentos cirúrgicos exigidos neste estudo com base no julgamento clínico do médico responsável pela implantação.
  6. Estar disposto e ser capaz de dar consentimento informado.
  7. Esteja disposto e seja capaz de cumprir os requisitos, procedimentos e visitas relacionados ao estudo.

Critério de exclusão:

  1. Participantes do sexo feminino com potencial para engravidar que estão grávidas/amamentando ou que planejam engravidar durante o estudo.
  2. Aumento ou alteração da condição de dor no último mês, conforme evidenciado pelo exame do investigador.
  3. Esplancnectomia ou tratamento com radiofrequência nos últimos 6 meses.
  4. Atualmente possui ou possui um dispositivo implantável ativo, incluindo marca-passos, SCS ou sistema de administração intratecal de medicamentos.
  5. Na opinião dos investigadores tem uma infecção ativa.
  6. Participou de outra investigação clínica em 30 dias.
  7. Comorbidades médicas que impedem a intervenção cirúrgica.
  8. O participante é incapaz de compreender ou responder aos questionários do estudo.
  9. O participante é incapaz de compreender ou operar o aparelho do programador do paciente.
  10. O participante apresenta obesidade mórbida (IMC ≥ 40 kg/m2).
  11. O participante passou por um procedimento cirúrgico na coluna ou tem patologia na coluna que impediria significativamente a implantação do eletrodo no nível planejado para implantação.
  12. O participante tem outra condição dolorosa persistente além da dor visceral refratária persistente secundária à dor abdominal crônica.
  13. História de abuso de álcool no último ano ou abuso de drogas intravenosas nos últimos 3 anos.
  14. Nenhum aumento de mais de 40% da amilase basal.
  15. Ter uma condição que atualmente exija ou possa exigir o uso de diatermia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Principal
Todos os participantes serão submetidos a um procedimento de implantação SCS de estágio único com 2 eletrodos inseridos no espaço peridural posterior de acordo com a prática clínica padrão. Para estimulação da coluna ventral, os eletrodos SCS serão colocados ventralmente em T9/10 para dor abdominal superior e em T10/11 a T11/12 para dor abdominal inferior.
Coluna toracolombar AP, Coluna toracolombar LAT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a segurança e a viabilidade do SCS de circuito fechado controlado por ECAP no tratamento de pacientes com PAC.tratamento de pacientes com PAC
Prazo: 12 MESES

Avaliar a segurança e viabilidade do SCS de circuito fechado controlado por ECAP no tratamento de pacientes com CAP.Escala Visual Analógica (VAS) na última semana.

• As taxas de incidência de eventos adversos relacionados ao estudo serão coletadas e caracterizadas.

12 MESES
• Mudanças na intensidade média da dor, na região primária da dor na Escala Visual Analógica (EVA) na última semana.
Prazo: 12 MESES
• Mudanças na intensidade média da dor, na região primária da dor na Escala Visual Analógica (EVA) na última semana.
12 MESES
• As taxas de incidência de eventos adversos relacionados ao estudo serão coletadas e caracterizadas.
Prazo: 12 MESES
• As taxas de incidência de eventos adversos relacionados ao estudo serão coletadas e caracterizadas.
12 MESES

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ganesan Baranidharan, MD, LTHT

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

4 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

4 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PM23/157561

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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