Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fotobiomodulatie en nieuw restauratiemateriaal voor tanden met MIH over beheersing van overgevoeligheid en levensduur

17 januari 2025 bijgewerkt door: Sandra Kalil Bussadori, University of Nove de Julho

Beoordeling van fotobiomodulatie gecombineerd met nieuw restauratiemateriaal voor hypomineralisatie van tanden met molaire snijtanden op controle van overgevoeligheid en levensduur van restauraties: gerandomiseerde gecontroleerde blinde klinische studie

Inleiding: Hypomineralisatie van de molaire snijtanden (MIH) is een kwalitatief defect van de glazuurontwikkeling dat optreedt in de mineralisatiefase. MIH treft een of meer blijvende kiezen en soms blijvende snijtanden.

Doel: Het doel van het voorgestelde onderzoek is om te bepalen of fotobiomodulatie in combinatie met een nieuwe zelfuithardende hars de overgevoeligheid bij kiezen met MIH en cariës verbetert. De klinische prestaties van de zelfuithardende composiethars zullen ook worden beoordeeld aan de hand van een analyse van de levensduur van restauraties.

Methoden en analyse: Blijvende kiezen met MIH bij patiënten van acht tot twaalf jaar zullen in drie groepen worden ingedeeld. Groep 1: fotobiomodulatie + zelfuithardende composietharsrestauratie; Groep 2: zelfuithardende composietrestauratie; Groep 3: fotobiomodulatie + restauratie in bulk-fill fotopolymeriseerbare composiethars. Fotobiomodulatie zal worden uitgevoerd in een enkele sessie waarbij laser op laag niveau wordt toegediend op vier verschillende punten. De laser zal worden gebruikt bij een golflengte van 808 nm, een vermogen van 100 mW en een energie van 1 J per punt; de bestralingssterkte zal 3571 mW/cm² zijn, met een totale stralingsblootstelling van 35,7 J/cm². De gegevens zullen worden geanalyseerd met behulp van beschrijvende statistiek. Associaties met leeftijd en geslacht zullen worden getest met behulp van de chikwadraattoets of Fisher's exact-test. Pearson's correlatiecoëfficiënten zullen worden berekend om de sterkte van correlaties tussen variabelen te bepalen. Er zal een Kaplan-Meier-overlevingsanalyse worden uitgevoerd om de prestaties van de restauraties te beoordelen.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

100

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke en vrouwelijke kinderen;
  • Acht tot twaalf jaar;
  • Ten minste één blijvende eerste kies met MIH (codes 5 en 6 van het scoresysteem voor de ernst van de molaire snijtandhypomineralisatie [MIH-SSS])
  • Aanwezigheid van overgevoeligheid
  • Directe weergave en toegang.

Uitsluitingscriteria:

  • Klinisch: tekenen of symptomen van betrokkenheid van de pulpa;
  • Röntgenologisch: bewijs van betrokkenheid van de pulpa (initiële periapicale röntgenfoto);
  • Tanden met MIH zonder indicatie voor directe restauratieve behandeling (meerdere oppervlakken geassocieerd met grote extensies);
  • Gedeeltelijk doorgebroken tanden;
  • Eerdere restauratieve behandeling.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Fotobiomodulatie + restauratie met zelfuithardende composiethars
De deelnemers ontvangen fotobiomodulatie + zelfuithardende composietharsrestauratie.
  1. Initiële periapicale röntgenfoto;
  2. Overgevoeligheidsmeting (visueel analoge schaal voor subjectieve pijn van de vrijwilliger en SCASS voor beoordeling door de onderzoeker);
  3. Toepassing van fotobiomodulatie;
  4. Relatieve isolatie (lipbumper, wattenrol en aspirator);
  5. Selectieve verwijdering van carieus weefsel met curette (alleen Code 6 van MIH-SSS-criteria);
  6. Reinigen met watten en water;
  7. Aanbrengen van primer (Stela; SDI, Melbourne, Vic, Australië) op dentine en/of glazuur, wacht 5 seconden;
  8. Aanbrengen van milde perslucht op lijm gedurende 3 seconden;
  9. Restauratie met zelfuithardende composiethars (Stela; SDI, Melbourne, Vic, Australië) tot aan aangrenzende afgebakende opaciteiten;
  10. Klinische follow-up na 48 uur en met tussenpozen van vier maanden gedurende een periode van 12 maanden;
  11. Overgevoeligheidsmeting na 48 uur en met tussenpozen van vier maanden gedurende een periode van 12 maanden.
Experimenteel: Restauratie met zelfuithardende composiethars
De deelnemers krijgen een zelfuithardende restauratie van composiethars.
  1. Initiële periapicale röntgenfoto;
  2. Overgevoeligheidsmeting (visueel analoge schaal voor subjectieve pijn van de vrijwilliger en SCASS voor beoordeling door de onderzoeker);
  3. Relatieve isolatie (lipbumper, wattenrol en aspirator);
  4. Selectieve verwijdering van carieus weefsel met curette (alleen Code 6 van MIH-SSS-criteria);
  5. Reinigen met watten en water;
  6. Aanbrengen van primer (Stela; SDI, Melbourne, Vic, Australië) op dentine en/of glazuur, wacht 5 seconden;
  7. Aanbrengen van milde perslucht op lijm gedurende 3 seconden;
  8. Restauratie met zelfuithardende composiethars (Stela; SDI, Melbourne, Vic, Australië) tot aan aangrenzende afgebakende opaciteiten;
  9. Klinische follow-up na 48 uur en met tussenpozen van vier maanden gedurende een periode van 12 maanden;
  10. Overgevoeligheidsmeting na 48 uur en met tussenpozen van vier maanden gedurende een periode van 12 maanden.
Experimenteel: Fotobiomodulatie + restauratie met fotopolymeriseerbare bulk-fill composiethars
De deelnemers ontvangen fotobiomodulatie + restauratie in bulk-fill fotopolymeriseerbare composietrestauratie.
  1. Initiële periapicale röntgenfoto;
  2. Overgevoeligheidsmeting (visueel analoge schaal voor subjectieve pijn van de vrijwilliger en SCASS voor beoordeling door de onderzoeker;
  3. Relatieve isolatie;
  4. Toepassing van fotobiomodulatie;
  5. Selectieve verwijdering van carieus weefsel met curette (alleen Code 6 van MIH-SSS-criteria);
  6. Selectief etsen van glazuur grenzend aan afgebakende opaciteiten met 35% fosforzuur gedurende 20 seconden;
  7. Actieve toepassing van universele lijm (Ambar) op dentine en glazuur gedurende 20 seconden (herhaalprocedure);
  8. Aanbrengen van milde perslucht op lijm gedurende 5 seconden;
  9. Fotoactivatie gedurende 10 seconden;
  10. Restauratie met Tetric N Ceram bulk-fill composiethars; met stappen tot 4 mm, zich uitstrekkend tot afgebakende opaciteiten;
  11. Fotoactivatie gedurende 10 seconden;
  12. Klinische follow-up na 48 uur en met tussenpozen van vier maanden gedurende een periode van 12 maanden;
  13. Overgevoeligheidsmeting na 48 uur en met tussenpozen van vier maanden gedurende een periode van 12 maanden.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overgevoeligheidsbeoordeling
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de procedure, 48 uur na de restauratieve behandeling en met tussenpozen van vier maanden gedurende de follow-upperiode van 12 maanden.
Voor de subjectieve beoordeling van overgevoeligheid van de vrijwilliger zal de Visueel Analoge Schaal (VAS) worden gebruikt en voor de beoordeling van de operator en de examinator zal de Schiff Cold Air Sensitivity Scale (SCASS) worden gebruikt. Na isolatie van de aangrenzende tanden met gaas wordt gedurende drie seconden perslucht op de tand aangebracht met MIH. De SCASS wordt als volgt gescoord: 0 (geen reactie); 1 (geen reactie, maar patiënt meldt ongemak); 2 (patiënt reageert en verwijdert zich van de stimulus); en 3 (patiënt reageert en vraagt ​​operator om te stoppen).
Voorafgaand aan de procedure, 48 uur na de restauratieve behandeling en met tussenpozen van vier maanden gedurende de follow-upperiode van 12 maanden.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinische beoordeling
Tijdsspanne: Klinische follow-up na 48 uur en met tussenpozen van vier maanden gedurende een periode van 12 maanden
Criteria zijn het vasthouden van het restauratiemateriaal in de caviteit, het scheuren van het glazuur naast de restauratie en het optreden van secundaire cariës. Bij de beoordeling zullen de criteria van de aangepaste USPHS-index worden gebruikt. De restauratie zal worden gekarakteriseerd als een mislukking en de tand zal van het onderzoek worden uitgesloten als de C-score wordt bepaald voor een van de USPHS-criteria. Er zullen foto's van de restauraties worden gemaakt met behulp van een digitale spiegelreflexcamera (DSLR) (Canon EOS 700D; Canon, Tokyo, Honshu, Japan) als aanvulling op de klinische gegevens. De visuele demonstratie zal bijdragen aan eventuele noodzakelijke verduidelijkingen en de bespreking en documentatie van de cases efficiënter maken.
Klinische follow-up na 48 uur en met tussenpozen van vier maanden gedurende een periode van 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 april 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 april 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 september 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 juli 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 juli 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 augustus 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 januari 2025

Laatst geverifieerd

1 januari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • NewRestorativeMaterial

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren