Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Fotobiomodulacja i nowy materiał do odbudowy zębów z MIH w kontroli nadwrażliwości i długowieczności

17 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Sandra Kalil Bussadori, University of Nove de Julho

Ocena fotobiomodulacji w połączeniu z nowym materiałem odbudowującym zęby z hipomineralizacją siekaczy trzonowych w celu kontroli nadwrażliwości i trwałości wypełnień: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne metodą ślepej próby

Wstęp: Hipomeralizacja siekaczy trzonowych (MIH) jest jakościowym defektem rozwoju szkliwa, występującym w fazie mineralizacji. MIH wpływa na jeden lub więcej stałych zębów trzonowych i czasami stałych siekaczy.

Cel pracy: Celem proponowanych badań jest określenie, czy fotobiomodulacja w połączeniu z nową żywicą samoutwardzalną poprawia nadwrażliwość zębów trzonowych z MIH i próchnicą. Skuteczność kliniczna samoutwardzalnej żywicy kompozytowej zostanie również oceniona poprzez analizę trwałości uzupełnienia.

Metody i analiza: Stałe zęby trzonowe z MIH u pacjentów w wieku od 8 do 12 lat zostaną podzielone na trzy grupy. Grupa 1: fotobiomodulacja + odbudowa z żywicy kompozytowej samoutwardzalnej; Grupa 2: odbudowa z żywicy kompozytowej samoutwardzalnej; Grupa 3: fotobiomodulacja + odbudowa w fotopolimeryzowalnej żywicy kompozytowej typu „bulk-fill”. Fotobiomodulacja zostanie przeprowadzona podczas jednej sesji z użyciem lasera niskoenergetycznego podawanego w cztery różne punkty. Laser będzie używany o długości fali 808 nm, mocy 100 mW i energii 1 J na punkt; natężenie promieniowania wyniesie 3571 mW/cm², a całkowita ekspozycja na promieniowanie wyniesie 35,7 J/cm². Dane będą analizowane przy użyciu statystyki opisowej. Powiązania z wiekiem i płcią zostaną sprawdzone za pomocą testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera. W celu określenia siły korelacji pomiędzy zmiennymi obliczone zostaną współczynniki korelacji Pearsona. W celu oceny skuteczności uzupełnień zostanie przeprowadzona analiza przeżycia Kaplana-Meiera.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dzieci płci męskiej i żeńskiej;
  • Osiem do 12 lat;
  • Co najmniej jeden stały pierwszy ząb trzonowy z MIH (kody 5 i 6 systemu oceny nasilenia hipomineralizacji zębów trzonowych i siekaczy [MIH-SSS])
  • Obecność nadwrażliwości
  • Bezpośredni podgląd i dostęp.

Kryteria wyłączenia:

  • Klinicznie: oznaki lub objawy zajęcia miazgi;
  • Radiograficznie: cechy zajęcia miazgi (wstępne zdjęcie rentgenowskie okołowierzchołkowe);
  • Zęby z MIH bez wskazań do bezpośredniego leczenia odtwórczego (wiele powierzchni związanych z dużymi wypustami);
  • Częściowo wyrżnięte zęby;
  • Poprzednie leczenie regeneracyjne.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Fotobiomodulacja + Odbudowa za pomocą samoutwardzalnej żywicy kompozytowej
Uczestnicy otrzymają fotobiomodulację + odbudowę z samoutwardzalnej żywicy kompozytowej.
  1. Wstępne zdjęcie rentgenowskie okołowierzchołkowe;
  2. Odczyt nadwrażliwości (wizualna skala analogowa subiektywnego bólu ochotnika i SCASS do oceny lekarza);
  3. Zastosowanie fotobiomodulacji;
  4. Izolacja względna (zderzak wargowy, wałek bawełniany i aspirator);
  5. Selektywne usuwanie tkanki próchnicowej za pomocą łyżeczki (tylko kod 6 kryteriów MIH-SSS);
  6. Czyszczenie bawełną i wodą;
  7. Nałożenie podkładu (Stela; SDI, Melbourne, Vic, Australia) na zębinę i/lub szkliwo, odczekać 5 sekund;
  8. Nałożenie łagodnego sprężonego powietrza na klej na 3 sekundy;
  9. Odbudowa z samoutwardzalnej żywicy kompozytowej (Stela; SDI, Melbourne, Vic, Australia) obejmująca sąsiadujące, wyznaczone zmętnienia;
  10. Kontrola kliniczna po 48 godzinach i w odstępach czteromiesięcznych przez okres 12 miesięcy;
  11. Odczyt nadwrażliwości po 48 godzinach i w odstępach czteromiesięcznych przez okres 12 miesięcy.
Eksperymentalny: Odbudowa z samoutwardzalnej żywicy kompozytowej
Uczestnicy otrzymają samoutwardzalną odbudowę z żywicy kompozytowej.
  1. Wstępne zdjęcie rentgenowskie okołowierzchołkowe;
  2. Odczyt nadwrażliwości (wizualna skala analogowa subiektywnego bólu ochotnika i SCASS do oceny lekarza);
  3. Izolacja względna (zderzak wargowy, wałek bawełniany i aspirator);
  4. Selektywne usuwanie tkanki próchnicowej za pomocą łyżeczki (tylko kod 6 kryteriów MIH-SSS);
  5. Czyszczenie bawełną i wodą;
  6. Nałożenie podkładu (Stela; SDI, Melbourne, Vic, Australia) na zębinę i/lub szkliwo, odczekać 5 sekund;
  7. Nałożenie łagodnego sprężonego powietrza na klej na 3 sekundy;
  8. Odbudowa z samoutwardzalnej żywicy kompozytowej (Stela; SDI, Melbourne, Vic, Australia) obejmująca sąsiadujące, wyznaczone zmętnienia;
  9. Kontrola kliniczna po 48 godzinach i w odstępach czteromiesięcznych przez okres 12 miesięcy;
  10. Odczyt nadwrażliwości po 48 godzinach i w odstępach czteromiesięcznych przez okres 12 miesięcy.
Eksperymentalny: Fotobiomodulacja + odbudowa za pomocą fotopolimeryzowanej żywicy kompozytowej typu „bulk-fill”.
Uczestnicy otrzymają fotobiomodulację + odbudowę w formie odbudowy z fotopolimeryzowanej żywicy kompozytowej typu „bulk-fill”.
  1. Wstępne zdjęcie rentgenowskie okołowierzchołkowe;
  2. Odczyt nadwrażliwości (wizualna skala analogowa subiektywnego bólu ochotnika i SCASS do oceny badającego;
  3. Względna izolacja;
  4. Zastosowanie fotobiomodulacji;
  5. Selektywne usuwanie tkanki próchnicowej za pomocą łyżeczki (tylko kod 6 kryteriów MIH-SSS);
  6. Selektywne wytrawianie szkliwa w sąsiedztwie wyznaczonych zmętnień 35% kwasem fosforowym przez 20 s;
  7. Aktywne nałożenie uniwersalnego systemu łączącego (Ambar) na zębinę i szkliwo na 20 sekund (powtórzyć procedurę);
  8. Nałożenie łagodnego sprężonego powietrza na klej na 5 sekund;
  9. Fotoaktywacja przez 10 s;
  10. Odbudowa z żywicy kompozytowej Tetric N Ceram typu „bulk-fill”; z przyrostami do 4 mm, sięgającymi do wyznaczonych zmętnień;
  11. Fotoaktywacja przez 10 sekund;
  12. Kontrola kliniczna po 48 godzinach i w odstępach czteromiesięcznych przez okres 12 miesięcy;
  13. Odczyt nadwrażliwości po 48 godzinach i w odstępach czteromiesięcznych przez okres 12 miesięcy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena nadwrażliwości
Ramy czasowe: Przed zabiegiem, 48 godzin po leczeniu odtwórczym oraz w czteromiesięcznych odstępach w 12-miesięcznym okresie obserwacji.
Do subiektywnej oceny nadwrażliwości u ochotnika zostanie wykorzystana skala wizualno-analogowa (VAS), a do oceny operatora i badającego wykorzystana zostanie Skala wrażliwości na zimne powietrze Schiffa (SCASS). Po odizolowaniu sąsiednich zębów gazą, na ząb za pomocą MIH przez trzy sekundy przykładane jest sprężone powietrze. Skalę SCASS ocenia się w następujący sposób: 0 (brak reakcji); 1 (brak reakcji, ale pacjent zgłasza dyskomfort); 2 (pacjent reaguje i odsuwa się od bodźca); i 3 (pacjent reaguje i prosi operatora, aby przestał).
Przed zabiegiem, 48 godzin po leczeniu odtwórczym oraz w czteromiesięcznych odstępach w 12-miesięcznym okresie obserwacji.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena kliniczna
Ramy czasowe: Kontrola kliniczna po 48 godzinach i w odstępach czteromiesięcznych przez okres 12 miesięcy
Kryteriami będą: zatrzymywanie materiału odtwórczego w ubytku, pęknięcie szkliwa w sąsiedztwie uzupełnienia oraz występowanie próchnicy wtórnej. Do oceny zostaną wykorzystane kryteria zmodyfikowanego indeksu USPHS. Odbudowa zostanie scharakteryzowana jako nieudana, a ząb zostanie wykluczony z badania, jeśli uzyskana zostanie ocena C dla któregokolwiek z kryteriów USPHS. Zdjęcia uzupełnień zostaną wykonane przy użyciu cyfrowej lustrzanki jednoobiektywowej (DSLR) (Canon EOS 700D; Canon, Tokio, Honsiu, Japonia) w celu uzupełnienia danych klinicznych. Wizualna demonstracja przyczyni się do wszelkich niezbędnych wyjaśnień i sprawi, że dyskusja i dokumentacja spraw będą bardziej efektywne.
Kontrola kliniczna po 48 godzinach i w odstępach czteromiesięcznych przez okres 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 kwietnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 września 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 lipca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 lipca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 sierpnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NewRestorativeMaterial

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj