- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06560723
Implementatie van een gepersonaliseerd gezondheidsplan (PHP) op de levenskwaliteitscore van de patiënt na twee jaar follow-up (FRAPA)
Het identificeren en beheren van kwetsbaarheid bij ouderen in een multiprofessioneel gezondheidscentrum
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
‘Gezond ouder worden’ beperkt zich niet tot de afwezigheid van ziekte, maar impliceert de ‘ontwikkeling en instandhouding van de functionele vaardigheden die ouderen in staat stellen van een staat van welzijn te genieten’: (bijvoorbeeld: het vermogen om te lopen, uit te gaan, deelnemen aan vrijetijdsactiviteiten, onthouden...) Tussen "goede gezondheid" en "afhankelijkheid" bestaat er een precaire, omkeerbare overgangstoestand die bekend staat als kwetsbaarheid. Er zijn verschillende eenvoudige hulpmiddelen om kwetsbaarheid te identificeren, zoals de GFST (Gerontopole Frailty Screening Tool).
Het Gerontopole Frailty Screening Tool en de vragenlijst over Vermoeidheid, Weerstand, Lopen, Ziekte en Gewichtsverlies zijn gevoeliger gebleken. De gouden standaard voor het diagnosticeren en beoordelen van kwetsbaarheid is een alomvattend geriatrisch onderzoek, gebaseerd op het multidimensionale model van de Standardized Geriatric Assessment (SGA). Het doel is om alle medische, functionele, psychologische en sociale problemen die een kwetsbare oudere patiënt kunnen treffen in kaart te brengen, om zo een vervolgproject op lange termijn op te zetten, rekening houdend met de behoeften van de patiënt.
Het is interessant om te onderzoeken of de implementatie van een Persoonlijk Gezondheidsplan in een Multiprofessioneel Gezondheidshuis de levenskwaliteit van kwetsbare ouderen verbetert.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Blandine B BILLET, Dr
- Telefoonnummer: +33 06 38 12 80 25
- E-mail: blandine.billet@wanadoo.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Lucille L PELLERIN, Dr
- Telefoonnummer: +33 06 87 44 15 63
- E-mail: lucepellerin@yahoo.fr
Studie Locaties
-
-
-
Charleval, Frankrijk, 27380
- Charleval
-
Contact:
- Blandine Billet, Dr
- Telefoonnummer: 02 32 4 901 17
- E-mail: blandine.billet1@orange.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- Blandine Billet, Dr
-
Gaillon, Frankrijk, 27600
- GAILLON
-
Contact:
- Emilie Lenoble, Dr
- Telefoonnummer: 02 32 77 50 50
- E-mail: emilielenoble.docteur@gmail.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Emile Lenoble, Dr
-
Pont-de-l'Arche, Frankrijk, 27340
- Pont de L'Arche
-
Contact:
- Julien Boudier, Dr
- Telefoonnummer: 02 35 23 02 28
- E-mail: julien.boudier1@univ-rouen.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- Julien Boudier, Dr
-
Onderonderzoeker:
- Emilie Heran, Dr
-
Onderonderzoeker:
- Marie Giraudeau, Dr
-
Onderonderzoeker:
- Nicolas Delaunay, Dr
-
Romilly-sur-Andelle, Frankrijk, 27610
- Romilly Sur Andelle
-
Contact:
- Emmanuel Hazard, Dr
- Telefoonnummer: 02 32 49 77 29
- E-mail: dr.e.hazard@orange.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- Emmanuel Hazard, Dr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt ≥ 70 jaar
- Autonome patiënt (ADL ≥ 5)
- Patiënt geïdentificeerd als zwak volgens het GFST-raster van Gérontopôle de Toulouse
- Patiënt wiens huisarts deel uitmaakt van de MSP's van Charleval of Romilly sur Andelle voor de interventiegroep, en van de MSP's van Gaillon en Pont de l'Arche voor de controlegroep.
- Patiënt die thuis of in een RPA woont
- Begrip van de Franse taal
- Patiënt heeft de informatiebrief gelezen en begrepen en het toestemmingsformulier ondertekend
- Aansluiting bij een sociale zekerheidsstelsel
Uitsluitingscriteria:
- Geriatrische opvolging in het ziekenhuis
- Geriatrisch onderzoek is al uitgevoerd
- Persoon die door een administratieve of rechterlijke beslissing van zijn vrijheid is beroofd, of onder rechterlijke bescherming/ondervoogdij of curator is geplaatst
- Een voorgeschiedenis van ziekte of psychologische of sensorische afwijkingen die de proefpersoon waarschijnlijk beletten de voorwaarden voor deelname aan het protocol volledig te begrijpen, of geïnformeerde toestemming te geven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Groep 1 Interventionele arm (met PHP)
De patiënt zal een gestandaardiseerd geriatrisch onderzoek laten uitvoeren door een verpleegkundige in beide Multiprofessional Health Home.
Op basis van dit geriatrisch assessment wordt een samenvatting opgesteld met verschillende doelstellingen en prioriteiten, die vervolgens in de maand volgend op het geriatrisch assessment wordt besproken op een multiprofessioneel overlegoverleg.
Tijdens de eerste multiprofessionele overlegvergadering (MCM) wordt de samenvatting van de geriatrische beoordeling gepresenteerd en wordt de zorg en begeleiding besproken die moet worden geïmplementeerd in het Persoonlijk Gezondheidsplan (PHP).
Het Gepersonaliseerde Gezondheidsplan wordt vervolgens opgesteld en geformaliseerd door de verpleegkundige, in samenwerking met de andere gezondheidszorgprofessionals die betrokken zijn bij het Gepersonaliseerde Gezondheidsplan.
Het wordt gepresenteerd aan en gevalideerd door de patiënt en zijn/haar verzorger.
Vervolgens worden de acties uitgevoerd.
|
De resultaten van de verschillende levenskwaliteitsscores die worden gebruikt om de onderzoeksstatistieken samen te stellen (ADL, iADL, MMS, GDS, MNA, EPICES, SPPB, SF-36) worden aan de arts verstrekt, maar zonder specifiek commentaar of aanbevelingen en vervolgens aan de patiënt gepresenteerd.
Het aantal bezoeken aan de spoedeisende hulp en ziekenhuisopnamedagen, evaluaties van het niet innemen van medicijnen en de pareutische therapietrouw (GIRERD-score) zullen ook worden verzameld.
|
|
Ander: Groep 2 bedieningsarm (zonder PHP)
In de controlegroep zal de behandelend arts passende zorg opzetten voor een patiënt die als kwetsbaar is geïdentificeerd in een standaard algemeen medisch zorgtraject, nadat hij op het moment van opname op de hoogte is gesteld van de kwetsbaarheid van de patiënt.
Hij of zij zal de zorg voor de patiënt organiseren en hem of haar doorverwijzen naar de juiste specialisten, afhankelijk van de problemen die bij de opname zijn vastgesteld, en in overeenstemming met de gewoonten en het netwerk van de patiënt.
|
De resultaten van de verschillende levenskwaliteitsscores die worden gebruikt om de onderzoeksstatistieken samen te stellen (ADL, iADL, MMS, GDS, MNA, EPICES, SPPB, SF-36) worden aan de arts verstrekt, maar zonder specifiek commentaar of aanbevelingen en vervolgens aan de patiënt gepresenteerd.
Het aantal bezoeken aan de spoedeisende hulp en ziekenhuisopnamedagen, evaluaties van het niet innemen van medicijnen en de pareutische therapietrouw (GIRERD-score) zullen ook worden verzameld.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer het effect van de implementatie van een gepersonaliseerd zorgplan (PPS) op de levenskwaliteit van de patiënt bij M24
Tijdsspanne: 2 jaar
|
verandering in de kwaliteit van levenscore van Study Short Form -36 (SF-36) tussen inclusie (M0) en 2 jaar follow-up (M24).
De SF-36 bestaat uit 36 vragen om de kwaliteit van leven in verband met de algemene gezondheid te beoordelen.
Elk item wordt gescoord op een schaal van 0 tot 100, waarbij 0 en 100 de laagst en hoogst mogelijke scores vertegenwoordigen
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Levenskwaliteit van de patiënt op M6 en M12
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Kwaliteit van leven van de patiënt, gemeten aan de hand van de SF-36-score, op M0, M6 en M12.
De SF-36 bestaat uit 36 vragen om de kwaliteit van leven in verband met de algemene gezondheid te beoordelen.
Elk item wordt gescoord op een schaal van 0 tot 100, waarbij 0 en 100 de laagst en hoogst mogelijke scores vertegenwoordigen
|
1 jaar
|
|
Bezoeken aan de spoedeisende hulp en ziekenhuisopnames op M6, M12 en M24
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Aantal spoedbezoeken en ziekenhuisdagen op M6, M12 en M24
|
2 jaar
|
|
Geneesmiddeleninname op M6, M12 en M24
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Aantal ingenomen medicijnen op M6, M12 en M24
|
2 jaar
|
|
Therapeutische therapietrouw bij M6, M12 en M24
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Therapeutische therapietrouw, gemeten aan de hand van de GIRERD-vragenlijstscore op M0, M6, M12 en M24.
De GIRERD-vragenlijst is een zelfvragenlijst om de mate van therapietrouw in te schatten, namelijk of de behandeling regelmatig en zoals voorgeschreven wordt gevolgd.
Alle antwoorden worden beoordeeld met ‘ja’ of ‘nee’.
Eén ‘ja’ staat gelijk aan één punt.
Score = 0: Goede naleving.
Score = 1 of 2: klein nalevingsprobleem.
Score 3: Slechte naleving.
|
2 jaar
|
|
Patiëntautonomie op M6, M12 en M24.
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Autonomie, gemeten aan de hand van de ADL-score op M0, M6, M12 en M24. - De ADL-score (Activiteiten van het Dagelijks Leven) helpt te bepalen of iemand menselijke hulp nodig heeft bij de basisgebaren van het dagelijks leven. Een score van 6 bepaalt de maximale mate van autonomie. |
2 jaar
|
|
Valpartijen en patiëntenmobiliteit op M6, M12 en M24
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Beoordeling van de mobiliteit gemeten aan de hand van het aantal valpartijen en de SPPB-score (Short Physical Performance Battery) op M0, M6, M12 en M24.
De SPPB (Short Physical Performance Battery) is de som van scores op drie criteria: de balanstest, de loopsnelheidtest en de stoellifttest.
Deze test wordt gebruikt om de fysieke prestaties van een individu te beoordelen.
De optelling van de scores van alle tests levert een algemene prestatiescore op.
Een score lager dan 8 is een indicator voor het risico op sarcopenie (of leeftijdsgebonden spierdystrofie)
|
2 jaar
|
|
Voedingsstatus van de patiënt op M6, M12 en M24
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Voedingsstatus, gemeten aan de hand van de MNA-testscore op M0, M6, M12 en M24
|
2 jaar
|
|
Cognitieve status van de patiënt op M6, M12 en M24
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Cognitieve status, gemeten aan de hand van de MMS-score op M0, M6, M12 en M24.
Het Mini-Mental State Examination maakt een cognitieve beoordeling van de patiënt mogelijk.
Een score aan het einde van de test van minder dan of gelijk aan 24 punten kan een veranderde bewustzijnsstaat oproepen en direct zijn.
|
2 jaar
|
|
Emotionele toestand van de patiënt op M6, M12 en M24
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Emotionele toestand, gemeten aan de hand van de GDS-vragenlijstscore met 15 vragen op M0, M6, M12 en M24.
Geriatrische Depressie ScaleScore wordt gebruikt om depressieve symptomen bij ouderen te identificeren.
0-5: normaal; Score tussen 5 en 9: duidt op een hoge kans op depressie; Score 10 en hoger: duidt bijna altijd op een depressie.
|
2 jaar
|
|
Sociale kwetsbaarheid van patiënten bij M6, M12 en M24
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Sociale kwetsbaarheid, gemeten aan de hand van de EPICES-vragenlijstscore, op M0, M6, M12 en M24.
De EPICES-score (Evaluation of Precariousness and Health Inequalities in Examination Centres Health) is een individuele indicator van armoede.
De score ligt tussen 0 (afwezigheid van onzekerheid) en 100 (maximale onzekerheid).
|
2 jaar
|
|
Patiëntautonomie op M6, M12 en M24.
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Autonomie, gemeten aan de hand van de iADL-score op M0, M6, M12 en M24. - De score voor Instrumentele Activiteiten van het Dagelijks Leven (iADL) geeft het niveau van autonomie van de patiënt weer: een maximale score van 8 vertegenwoordigt een maximale autonomie en hoe meer de score afneemt, hoe meer het niveau van autonomie afneemt. Deze test is zeer snel in gebruik en stelt u in staat enkele afhankelijkheden te identificeren. |
2 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kosten-/nutsanalyse bij M12 en M24
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Alle directe medische en niet-medische kosten worden vanaf de opname tot en met 24 maanden in aanmerking genomen en geïdentificeerd.
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Lucille PELLERIN, Dr, Rouen University Department of General Medicine
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 2022/0348/HP
- 2023-A02358-37 (Andere identificatie: French Minister)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .