- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06560723
Wdrożenie spersonalizowanego planu zdrowotnego (PHP) w zakresie Wyniku Jakości Życia Pacjenta po 2-letniej obserwacji (FRAPA)
Identyfikacja i zarządzanie słabością u osób starszych w wieloprofesjonalnym domu zdrowia
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
„Zdrowe starzenie się” nie ogranicza się do braku chorób, ale oznacza „rozwój i utrzymanie umiejętności funkcjonalnych, które pozwalają osobom starszym cieszyć się dobrym samopoczuciem” (na przykład: zdolność do chodzenia, wychodzenia na zewnątrz, angażuj się w zajęcia rekreacyjne, zapamiętuj...) Pomiędzy „dobrym zdrowiem” a „uzależnieniem” istnieje niepewny, odwracalny stan przejściowy zwany słabością. Istnieje kilka prostych narzędzi do identyfikacji zespołu słabości, takich jak GFST (Gerontopole Frailty Screening Tool).
Narzędzie do badania przesiewowego słabości Gerontopole oraz kwestionariusz dotyczący zmęczenia, oporu, chodzenia, choroby i utraty wagi okazały się bardziej czułe. Złotym standardem diagnostyki i oceny kruchości jest wszechstronna ocena geriatryczna oparta na wielowymiarowym modelu Standaryzowanej Oceny Geriatrycznej (SGA). Jego celem jest identyfikacja wszystkich problemów medycznych, funkcjonalnych, psychologicznych i społecznych, które mogą dotykać wątłego starszego pacjenta, w celu opracowania długoterminowego projektu obserwacji, biorącego pod uwagę potrzeby pacjenta.
Interesujące jest zbadanie, czy wdrożenie Indywidualnego Planu Zdrowia w Wieloprofesjonalnym Domu Zdrowia poprawia jakość życia słabych osób starszych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Blandine B BILLET, Dr
- Numer telefonu: +33 06 38 12 80 25
- E-mail: blandine.billet@wanadoo.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lucille L PELLERIN, Dr
- Numer telefonu: +33 06 87 44 15 63
- E-mail: lucepellerin@yahoo.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Charleval, Francja, 27380
- Charleval
-
Kontakt:
- Blandine Billet, Dr
- Numer telefonu: 02 32 4 901 17
- E-mail: blandine.billet1@orange.fr
-
Główny śledczy:
- Blandine Billet, Dr
-
Gaillon, Francja, 27600
- GAILLON
-
Kontakt:
- Emilie Lenoble, Dr
- Numer telefonu: 02 32 77 50 50
- E-mail: emilielenoble.docteur@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Emile Lenoble, Dr
-
Pont-de-l'Arche, Francja, 27340
- Pont de L'Arche
-
Kontakt:
- Julien Boudier, Dr
- Numer telefonu: 02 35 23 02 28
- E-mail: julien.boudier1@univ-rouen.fr
-
Główny śledczy:
- Julien Boudier, Dr
-
Pod-śledczy:
- Emilie Heran, Dr
-
Pod-śledczy:
- Marie Giraudeau, Dr
-
Pod-śledczy:
- Nicolas Delaunay, Dr
-
Romilly-sur-Andelle, Francja, 27610
- Romilly Sur Andelle
-
Kontakt:
- Emmanuel Hazard, Dr
- Numer telefonu: 02 32 49 77 29
- E-mail: dr.e.hazard@orange.fr
-
Główny śledczy:
- Emmanuel Hazard, Dr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent ≥ 70 lat
- Pacjent autonomiczny (ADL ≥ 5)
- Pacjent zidentyfikowany jako słaby zgodnie z siatką Gérontopôle de Toulouse GFST
- Pacjent, którego lekarz podstawowej opieki zdrowotnej znajduje się w MSP w Charleval lub Romilly sur Andelle w przypadku grupy interwencyjnej oraz w MSP w Gaillon i Pont de l'Arche w przypadku grupy kontrolnej.
- Pacjent mieszkający w domu lub w RPA
- Rozumienie języka francuskiego
- Pacjent po przeczytaniu i zrozumieniu pisma informacyjnego oraz podpisaniu formularza zgody
- Przynależność do systemu ubezpieczeń społecznych
Kryteria wykluczenia:
- Opieka geriatryczna w szpitalu
- Ocena geriatryczna została już przeprowadzona
- Osoba pozbawiona wolności decyzją administracyjną lub sądową albo umieszczona pod opieką sądu / podopieką lub kuratelą
- Historia choroby lub nieprawidłowości psychicznych lub sensorycznych, które mogą uniemożliwić uczestnikowi pełne zrozumienie warunków wymaganych do udziału w protokole lub wyrażenie świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Ramię interwencyjne grupy 1 (z PHP)
Pacjent zostanie poddany standardowej ocenie geriatrycznej przeprowadzanej przez pielęgniarkę w obu Wieloprofesjonalnych Domach Zdrowia.
Ta ocena geriatryczna zostanie wykorzystana do sporządzenia podsumowania zawierającego różne cele i priorytety, które następnie zostanie omówione na wielobranżowym spotkaniu konsultacyjnym w miesiącu następującym po ocenie geriatrycznej.
Podczas pierwszego spotkania konsultacyjnego obejmującego wielu specjalistów (MCM) zostanie przedstawione podsumowanie oceny geriatrycznej oraz omówione kwestie opieki i pomocy, które należy wdrożyć w ramach Spersonalizowanego Planu Zdrowia (PHP).
Spersonalizowany Plan Opieki Zdrowotnej zostanie następnie przygotowany i sformalizowany przez pielęgniarkę we współpracy z innymi pracownikami służby zdrowia zaangażowanymi w Spersonalizowany Plan Opieki Zdrowotnej.
Zostanie on przedstawiony pacjentowi i jego opiekunowi i przez niego zatwierdzony.
Następnie działania zostaną wdrożone.
|
Wyniki różnych wskaźników jakości życia zastosowanych do zestawienia statystyk badania (ADL, iADL, MMS, GDS, MNA, EPICES, SPPB, SF-36) zostaną przekazane lekarzowi, ale bez żadnych konkretnych komentarzy ani zaleceń , a następnie przedstawiany pacjentowi.
Zbierana będzie również liczba wizyt na izbie przyjęć i dni hospitalizacji, ocena przyjmowania leków i przestrzeganie zaleceń terapeutycznych (wynik GIRERD).
|
|
Inny: Wahacz grupy 2 (bez PHP)
W grupie kontrolnej lekarz prowadzący zapewni odpowiednią opiekę pacjentowi zidentyfikowanemu jako słaby w ramach standardowej ścieżki ogólnej opieki medycznej, po tym jak został poinformowany o słabości pacjenta w momencie włączenia.
On lub ona zorganizuje opiekę nad pacjentem, kierując go do odpowiednich specjalistów w zależności od trudności zidentyfikowanych przy włączeniu oraz zgodnie z przyzwyczajeniami i siecią kontaktów pacjenta.
|
Wyniki różnych wskaźników jakości życia zastosowanych do zestawienia statystyk badania (ADL, iADL, MMS, GDS, MNA, EPICES, SPPB, SF-36) zostaną przekazane lekarzowi, ale bez żadnych konkretnych komentarzy ani zaleceń , a następnie przedstawiany pacjentowi.
Zbierana będzie również liczba wizyt na izbie przyjęć i dni hospitalizacji, ocena przyjmowania leków i przestrzeganie zaleceń terapeutycznych (wynik GIRERD).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń wpływ wdrożenia spersonalizowanego planu opieki zdrowotnej (PPS) na jakość życia pacjentów w M24
Ramy czasowe: 2 lata
|
zmiana wyniku jakości życia w skróconym formularzu Study -36 (SF-36) pomiędzy włączeniem (M0) a 2-letnim okresem obserwacji (M24).
SF-36 składa się z 36 pytań służących do oceny jakości życia związanej z ogólnym stanem zdrowia.
Każdy element jest oceniany w skali od 0 do 100, przy czym 0 i 100 oznaczają najniższy i najwyższy możliwy wynik
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia pacjenta w M6 i M12
Ramy czasowe: 1 rok
|
Jakość życia pacjenta mierzona punktacją SF-36 w M0, M6 i M12.
SF-36 składa się z 36 pytań służących do oceny jakości życia związanej z ogólnym stanem zdrowia.
Każdy element jest oceniany w skali od 0 do 100, przy czym 0 i 100 oznaczają najniższy i najwyższy możliwy wynik
|
1 rok
|
|
Wizyty na izbach przyjęć i hospitalizacje w M6, M12 i M24
Ramy czasowe: 2 lata
|
Liczba wizyt na izbie przyjęć i dni w szpitalu w M6, M12 i M24
|
2 lata
|
|
Przyjmowanie leku w M6, M12 i M24
Ramy czasowe: 2 lata
|
Liczba przyjmowanych leków w M6, M12 i M24
|
2 lata
|
|
Zgodność terapeutyczna w M6, M12 i M24
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zgodność terapeutyczna mierzona punktacją w kwestionariuszu GIRERD w punktach M0, M6, M12 i M24.
Kwestionariusz GIRERD jest kwestionariuszem własnym służącym do oceny poziomu przestrzegania zaleceń, czyli tego, czy leczenie jest podejmowane regularnie i zgodnie z zaleceniami.
Wszystkie odpowiedzi są oceniane jako „tak” lub „nie”.
Jedno „tak” równa się jednemu punktowi.
Wynik = 0: Dobra zgodność.
Wynik = 1 lub 2: Drobny problem ze zgodnością.
Wynik 3: Słaba zgodność.
|
2 lata
|
|
Autonomia pacjenta w M6, M12 i M24.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Autonomia mierzona wynikiem ADL w M0, M6, M12 i M24. - Wynik Aktywności Codzienne (ADL) pomaga dowiedzieć się, czy dana osoba potrzebuje pomocy człowieka w podstawowych gestach życia codziennego. Wynik 6 określa maksymalny poziom autonomii. |
2 lata
|
|
Upadki i mobilność pacjenta w M6, M12 i M24
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena mobilności mierzona liczbą upadków i wynikiem SPPB (Short Physical Performance Battery) w M0, M6, M12 i M24.
SPPB (Short Physical Performance Battery) to suma wyników trzech kryteriów: testu równowagi, testu szybkości chodu i testu wyciągu krzesełkowego.
Test ten służy do oceny sprawności fizycznej danej osoby.
Dodanie wyników ze wszystkich testów daje ogólny wynik wydajności.
Wynik poniżej 8 wskazuje na ryzyko sarkopenii (lub dystrofii mięśniowej związanej z wiekiem)
|
2 lata
|
|
Stan odżywienia pacjenta w M6, M12 i M24
Ramy czasowe: 2 lata
|
Stan odżywienia mierzony wynikiem testu MNA w M0, M6, M12 i M24
|
2 lata
|
|
Stan poznawczy pacjenta w M6, M12 i M24
Ramy czasowe: 2 lata
|
Stan poznawczy mierzony wynikiem MMS w M0, M6, M12 i M24.
Mini-Badanie Stanu Psychicznego pozwala na ocenę poznawczą pacjenta.
Wynik na koniec testu mniejszy lub równy 24 punktom może wywołać odmienny stan świadomości i bezpośredni.
|
2 lata
|
|
Stan emocjonalny pacjenta na poziomie M6, M12 i M24
Ramy czasowe: 2 lata
|
Stan emocjonalny mierzony za pomocą 15-pytaniowego kwestionariusza GDS w M0, M6, M12 i M24.
Geriatric Depression ScaleScore służy do identyfikacji objawów depresji u osób starszych.
0-5: normalne; Wynik od 5 do 9: wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo depresji; Wynik 10 i więcej: prawie zawsze wskazuje na depresję.
|
2 lata
|
|
Niestabilność społeczna pacjenta w obszarach M6, M12 i M24
Ramy czasowe: 2 lata
|
Niestabilność społeczna mierzona za pomocą wyniku kwestionariusza EPICES, przy M0, M6, M12 i M24.
Wynik EPICES (Ocena niepewności i nierówności zdrowotnych w ośrodkach egzaminacyjnych Health) jest indywidualnym wskaźnikiem ubóstwa.
Wynik mieści się w przedziale od 0 (brak niepewności) do 100 (maksymalna niepewność).
|
2 lata
|
|
Autonomia pacjenta w M6, M12 i M24.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Autonomia mierzona wynikiem iADL w M0, M6, M12 i M24. - Wynik Instrumentalnych Aktywności Codziennych (iADL) pokazuje poziom autonomii pacjenta: maksymalny wynik 8 oznacza maksymalną autonomię, a im bardziej wynik spada, tym bardziej zmniejsza się poziom autonomii. Test ten jest bardzo szybki w użyciu i pozwala zidentyfikować pewne zależności. |
2 lata
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza kosztów/użyteczności w M12 i M24
Ramy czasowe: 2 lata
|
Wszystkie bezpośrednie koszty medyczne i pozamedyczne będą brane pod uwagę od momentu włączenia do 24 miesięcy i zostaną zidentyfikowane.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Lucille PELLERIN, Dr, Rouen University Department of General Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022/0348/HP
- 2023-A02358-37 (Inny identyfikator: French Minister)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .