- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06560723
Implementace personalizovaného zdravotního plánu (PHP) na skóre kvality života pacientů při 2letém sledování (FRAPA)
Identifikace a zvládání křehkosti u seniorů v multiprofesionálním zdravotnickém zařízení
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
„Zdravé stárnutí“ se neomezuje na nepřítomnost nemoci, ale zahrnuje „rozvoj a udržování funkčních dovedností, které umožňují starším lidem užívat si stavu pohody“: (například: schopnost chodit, chodit ven, zapojit se do volnočasových aktivit, zapamatovat si...) Mezi „dobrým zdravím“ a „závislostí“ existuje nejistý, reverzibilní stav přechodu známý jako křehkost. Existuje několik jednoduchých nástrojů pro identifikaci křehkosti, jako je GFST (Gerontopole Frailty Screening Tool).
Jako citlivější se ukázaly nástroj pro screening křehkosti Gerontopole a dotazník o únavě, odolnosti, chůzi, nemoci, ztrátě hmotnosti. Zlatým standardem pro diagnostiku a hodnocení křehkosti je komplexní geriatrické hodnocení založené na vícerozměrném modelu Standardized Geriatric Assessment (SGA). Jeho cílem je identifikovat všechny zdravotní, funkční, psychologické a sociální problémy, které mohou křehkého staršího pacienta postihnout, za účelem sestavení dlouhodobého navazujícího projektu zohledňujícího potřeby pacienta.
Je zajímavé zkoumat, zda implementace Osobního zdravotního plánu v Multiprofesionálním zdravotním domě zlepšuje kvalitu života křehkých starších lidí.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Blandine B BILLET, Dr
- Telefonní číslo: +33 06 38 12 80 25
- E-mail: blandine.billet@wanadoo.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lucille L PELLERIN, Dr
- Telefonní číslo: +33 06 87 44 15 63
- E-mail: lucepellerin@yahoo.fr
Studijní místa
-
-
-
Charleval, Francie, 27380
- Charleval
-
Kontakt:
- Blandine Billet, Dr
- Telefonní číslo: 02 32 4 901 17
- E-mail: blandine.billet1@orange.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Blandine Billet, Dr
-
Gaillon, Francie, 27600
- GAILLON
-
Kontakt:
- Emilie Lenoble, Dr
- Telefonní číslo: 02 32 77 50 50
- E-mail: emilielenoble.docteur@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Emile Lenoble, Dr
-
Pont-de-l'Arche, Francie, 27340
- Pont de L'Arche
-
Kontakt:
- Julien Boudier, Dr
- Telefonní číslo: 02 35 23 02 28
- E-mail: julien.boudier1@univ-rouen.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Julien Boudier, Dr
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Emilie Heran, Dr
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Marie Giraudeau, Dr
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Nicolas Delaunay, Dr
-
Romilly-sur-Andelle, Francie, 27610
- Romilly Sur Andelle
-
Kontakt:
- Emmanuel Hazard, Dr
- Telefonní číslo: 02 32 49 77 29
- E-mail: dr.e.hazard@orange.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Emmanuel Hazard, Dr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacient ≥ 70 let
- Autonomní pacient (ADL ≥ 5)
- Pacient identifikován jako křehký podle mřížky Gérontopôle de Toulouse GFST
- Pacient, jehož lékař primární péče je v MSP Charleval nebo Romilly sur Andelle pro intervenční skupinu a v MSP v Gaillon a Pont de l'Arche pro kontrolní skupinu.
- Pacient žijící doma nebo v RPA
- Porozumění francouzskému jazyku
- Pacient si přečetl informační dopis, porozuměl mu a podepsal formulář souhlasu
- Příslušnost k systému sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Nemocniční geriatrické sledování
- Geriatrické posouzení již bylo provedeno
- Osoba zbavená svobody na základě správního nebo soudního rozhodnutí nebo umístěná pod soudní ochranu/pod opatrovnictví nebo opatrovnictví
- Anamnéza onemocnění nebo psychologické nebo smyslové abnormality, které pravděpodobně zabrání subjektu plně porozumět podmínkám požadovaným pro účast v protokolu nebo dát informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Intervenční rameno skupiny 1 (s PHP)
Pacient bude mít standardizované geriatrické vyšetření provedené sestrou v obou Multiprofesních domovech zdraví.
Toto geriatrické hodnocení bude použito k vypracování souhrnu s různými cíli a prioritami, které bude následně projednáno na multiprofesionálním konzultačním setkání v měsíci následujícím po geriatrickém hodnocení.
První multiprofesní konzultační setkání (MCM) představí shrnutí geriatrického hodnocení a prodiskutuje péči a pomoc, které mají být implementovány do Personalizovaného zdravotního plánu (PHP).
Personalizovaný zdravotní plán poté připraví a formalizuje sestra ve spolupráci s ostatními zdravotnickými pracovníky zapojenými do Personalizovaného zdravotního plánu.
Bude předložen a potvrzen pacientem a jeho pečovatelem.
Poté budou provedeny akce.
|
Výsledky různých skóre kvality života použitých pro sestavení statistik studie (ADL, iADL, MMS, GDS, MNA, EPICES, SPPB, SF-36) budou poskytnuty lékaři, ale bez jakýchkoli konkrétních připomínek nebo doporučení a poté předloženy pacientovi.
Bude se také shromažďovat počet návštěv na pohotovosti a dní hospitalizace, hodnocení nevyužitých léků a dodržování pareutiky (skóre GIRERD).
|
|
Jiný: Ovládací rameno skupiny 2 (bez PHP)
V kontrolní skupině nastaví ošetřující lékař vhodnou péči pro pacienta identifikovaného jako křehkého v rámci standardního postupu všeobecné lékařské péče, přičemž byl v době zařazení na křehkost pacienta upozorněn.
Zorganizuje péči o pacienta a odešle ho příslušným specialistům podle obtíží zjištěných při zařazení a podle zvyklostí a sítě pacienta.
|
Výsledky různých skóre kvality života použitých pro sestavení statistik studie (ADL, iADL, MMS, GDS, MNA, EPICES, SPPB, SF-36) budou poskytnuty lékaři, ale bez jakýchkoli konkrétních připomínek nebo doporučení a poté předloženy pacientovi.
Bude se také shromažďovat počet návštěv na pohotovosti a dní hospitalizace, hodnocení nevyužitých léků a dodržování pareutiky (skóre GIRERD).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte vliv implementace personalizovaného plánu zdravotní péče (PPS) na kvalitu života pacientů na M24
Časové okno: 2 roky
|
změna skóre kvality života krátké formy -36 (SF-36) studie mezi zařazením (M0) a 2letým sledováním (M24).
SF-36 se skládá z 36 otázek k posouzení kvality života související s celkovým zdravím.
Každá položka je hodnocena na stupnici od 0 do 100, 0 a 100 představující nejnižší a nejvyšší možné skóre
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života pacienta na M6 a M12
Časové okno: 1 rok
|
Kvalita života pacienta, měřená skóre SF-36, v M0, M6 a M12.
SF-36 se skládá z 36 otázek k posouzení kvality života související s celkovým zdravím.
Každá položka je hodnocena na stupnici od 0 do 100, 0 a 100 představující nejnižší a nejvyšší možné skóre
|
1 rok
|
|
Návštěvy na pohotovosti a hospitalizace na M6, M12 a M24
Časové okno: 2 roky
|
Počet návštěv na pohotovosti a dnů v nemocnici v M6, M12 a M24
|
2 roky
|
|
Příjem drog na M6, M12 a M24
Časové okno: 2 roky
|
Počet užívaných léků v M6, M12 a M24
|
2 roky
|
|
Terapeutická compliance na M6, M12 a M24
Časové okno: 2 roky
|
Terapeutická compliance, měřená skóre dotazníku GIRERD na M0, M6, M12 a M24.
Dotazník GIRERD je sebedotazník k odhadu úrovně compliance, tedy zda je léčba užívána pravidelně a jak je předepsáno.
Všechny odpovědi jsou hodnoceny jako „ano“ nebo „ne“.
Jedno „ano“ odpovídá jednomu bodu.
Skóre = 0: Dobrá shoda.
Skóre = 1 nebo 2: Menší problém s dodržováním předpisů.
Skóre 3: Špatná shoda.
|
2 roky
|
|
Autonomie pacienta na M6, M12 a M24.
Časové okno: 2 roky
|
Autonomie, měřeno skóre ADL na M0, M6, M12 a M24. - Skóre Activities of Daily Living (ADL) pomáhá poznat, zda člověk potřebuje lidskou pomoc v základních gestech každodenního života. Skóre 6 určuje maximální úroveň autonomie. |
2 roky
|
|
Pády a mobilita pacientů na M6, M12 a M24
Časové okno: 2 roky
|
Hodnocení mobility měřené počtem pádů a skóre SPPB (Short Physical Performance Battery) na M0, M6, M12 a M24.
SPPB (Short Physical Performance Battery) je součet skóre tří kritérií: test rovnováhy, test rychlosti chůze a test sedačkové lanovky.
Tento test se používá k posouzení fyzické výkonnosti jedince.
Sečtením skóre ze všech testů získáte celkové skóre výkonu.
Skóre pod 8 je indikátorem rizika sarkopenie (nebo věkem podmíněné svalové dystrofie)
|
2 roky
|
|
Nutriční stav pacienta v M6, M12 a M24
Časové okno: 2 roky
|
Nutriční stav, měřený skóre testu MNA na M0, M6, M12 a M24
|
2 roky
|
|
Kognitivní stav pacienta v M6, M12 a M24
Časové okno: 2 roky
|
Kognitivní stav, měřený MMS skóre na M0, M6, M12 a M24.
Mini-Mental State Examination umožňuje kognitivní hodnocení pacienta.
Skóre na konci testu menší nebo rovné 24 bodům může vyvolat změněný stav vědomí a přímo.
|
2 roky
|
|
Emoční stav pacienta v M6, M12 a M24
Časové okno: 2 roky
|
Emoční stav, měřený skórem dotazníku GDS s 15 otázkami v M0, M6, M12 a M24.
Geriatric Depression ScaleScore se používá k identifikaci symptomů deprese u starších lidí.
0-5: normální; Skóre mezi 5 a 9: označuje vysokou pravděpodobnost deprese; Skóre 10 a vyšší: téměř vždy ukazuje na depresi.
|
2 roky
|
|
Sociální křehkost pacienta na M6, M12 a M24
Časové okno: 2 roky
|
Sociální křehkost, měřená skóre dotazníku EPICES, na M0, M6, M12 a M24.
Skóre EPICES (Evaluation of Precariousness and Health Inequalities in Examination Center Health) je individuálním ukazatelem chudoby.
Skóre je mezi 0 (absence nejistoty) a 100 (maximální nejistota).
|
2 roky
|
|
Autonomie pacienta na M6, M12 a M24.
Časové okno: 2 roky
|
Autonomie, měřeno skóre iADL na M0, M6, M12 a M24. - Skóre Instrumental Activities of Daily Living (iADL) ukazuje úroveň autonomie pacienta: maximální skóre 8 představuje maximální autonomii a čím více se skóre snižuje, tím více klesá úroveň autonomie. Tento test se používá velmi rychle a umožňuje identifikovat některé závislosti. |
2 roky
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza nákladů a užitných vlastností na M12 a M24
Časové okno: 2 roky
|
Všechny přímé lékařské a nelékařské náklady budou zohledněny od zařazení do 24 měsíců a budou identifikovány.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Lucille PELLERIN, Dr, Rouen University Department of General Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2022/0348/HP
- 2023-A02358-37 (Jiný identifikátor: French Minister)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Starší, Fraile
-
Singapore General HospitalSengkang General Hospital; Duke-NUS Graduate Medical SchoolDokončenoPodzim | Prevence pádu | Pre- FrailSingapur
-
Kyoto University, Graduate School of MedicineDokončenoSrdeční selhání, diastolické | Městnavé srdeční selhání | Srdeční selhání, systolické | Starší Frail | Dodržování pokynůJaponsko
Klinické studie na Test kvality života
-
HemoSonics LLCUkončeno
-
Manipal University College MalaysiaMelaka Manipal Medical CollegeZatím nenabírámeApikální parodontitidaMalajsie
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; London Ambulance Service NHS TrustZatím nenabíráme
-
KU LeuvenDokončenoZdravé starší dospělé | Nemocní starší dospělíBelgie
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationUkončeno
-
Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRLZatím nenabírámeDigitální technologie v plánování zubní rehabilitace
-
Johns Hopkins UniversityCepheidZatím nenabírámeHepatitida CSpojené státy
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Nábor