- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06584500
Effect van dry needling op de contractie van de gluteus medius bij groter trochanterpijnsyndroom: een pilot-RCT-protocol
Analyse van het effect van dry needling op de pelvitrochanterische musculatuur op de potentiële contractie van de gluteus medius bij patiënten met groter trochanterpijnsyndroom: protocol voor een gerandomiseerde klinische studie. Pilootstudie
Het rasp-trochanterpijnsyndroom is een heupgerelateerde pathologie die laterale heuppijn en gebrek aan kracht in de abductorspieren zoals de gluteus medius veroorzaakt, wat functionele activiteiten en het dagelijks leven belemmert, zoals staan, lopen, slapen op de aangedane zijde... van kracht en excentrische controle van de gluteus medius kan verband houden met het verschijnen van myofasciale triggerpoints die gevoelig zijn voor behandeling met dry needling.
In deze studie zullen twee groepen patiënten met groter trochanterpijnsyndroom worden behandeld met dry needling, sommigen met echte dry needling en anderen met schijndry needling. Er zal gebruik worden gemaakt van echografie om te beoordelen of echte dry needling in de bekkenmusculatuur de potentiële contractie van de gluteus medius verbetert, in relatie tot een nulmeting, en om dry needling te schijnen.
Deze studie is een gerandomiseerd klinisch proefprotocol, een pilotstudie, dus er zullen geen eerdere referenties zijn voor de steekproef van beide onderzoeksgroepen. Er worden 3 dry needling-interventies uitgevoerd in 3 opeenvolgende weken, met een tussenruimte van 1 week tussen elke interventie. Er zullen gegevens worden verzameld voor de te onderzoeken variabelen (potentiële contractie, pijn, functie, kracht…) vóór de eerste interventie, na elke interventie, 1 maand na de laatste interventie en na 3 maanden.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: María Teresa María Teresa Suárez del Villar Estéfano, Phisiotherapy
- Telefoonnummer: (+34) 697641648
- E-mail: teresasuarez96@gmail.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Laterale heuppijn die langer dan 3 maanden aanhoudt.
- Groter trochanterpijnsyndroom compatibel met veranderingen op MRI.
- Klinische onderzoekscorrelatie: een van de volgende tests moet positief zijn: FADER-test, FABER-test, heupadductie (ADD) test in zijliggende positie (DL), isometrische contractietest in de ADD-positie of test met één been gedurende 30 minuten seconden.
- Pijn/sensibilisatie bij palpatie van de trochanter.
Uitsluitingscriteria:
- Radiculaire pijn als gevolg van lumbale pathologie.
- Artrose.
- Bekkenpathologie die pijn naar de heup zou kunnen verwijzen.
- Naaldenfobie.
- Heupinjectie minder dan 6 maanden geleden uitgevoerd.
- Dry Needling minder dan 1 maand geleden uitgevoerd.
- Chirurgie of pathologie van de onderste ledematen die ondersteuning van één been verhindert.
- Systemische ziekten die het pathologische proces kunnen verstoren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Potentiële contractie met M-modus
Tijdsspanne: Vanaf de inschrijving tot het einde van de behandeling na 4 maanden
|
De primaire variabele in dit onderzoek zal de potentiële contractie van de gluteus medius meten.
Deze variabele zal worden beoordeeld met behulp van een Sonoscape E2-echografieapparaat met een lineaire sonde van 5 cm en de hoogste scansnelheid.
De sonde wordt in het midden van de lijn geplaatst die de voorste en achterste iliacale stekels verbindt.
Bij longitudinale scanning wordt de M-mode craniaal ten opzichte van het heupgewrichtskapsel geplaatst.
De dikte wordt gemeten vanaf het binnenoppervlak van de fasciale randen, met de maateenheid in millimeters (mm).
Het contractiepotentieel zal het verschil zijn tussen de dikte van de gluteus medius in rust en de dikte bij 80% van de maximale vrijwillige isometrische contractie.
|
Vanaf de inschrijving tot het einde van de behandeling na 4 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
WOMAC-heupschaal
Tijdsspanne: Vanaf de inschrijving tot het einde van de behandeling na 4 maanden
|
Dit is een in het Spaans gevalideerde schaal om handicaps te meten.
Barratt et al. het gebruik van aandoeningspecifieke uitkomstmaten aanbevelen, zoals de VISA-G, die niet in het Spaans is gevalideerd.
De WOMAC-schaal is gebruikt om de invaliditeit te meten bij patiënten met het Greater Trochanteric Pain Syndrome (GTPS) die Spaans spreken.
|
Vanaf de inschrijving tot het einde van de behandeling na 4 maanden
|
|
Heupabductiesterkte
Tijdsspanne: Vanaf de inschrijving tot het einde van de behandeling na 4 maanden
|
Dit wordt gedefinieerd als de hoeveelheid kracht gemeten door een handmatige dynamometer tijdens een maximale vrijwillige isometrische contractie.
De kracht wordt gemeten in kilogram (kg) met behulp van een Activforce 2 Dynamometer ACTVDIN®-model.
De deelnemers gaan op de rug liggen, met het testbeen in een anatomische positie, met een heuprotatie van 0 graden, en het andere been licht gebogen.
De rollenbank wordt 5 cm proximaal van de laterale malleolus geplaatst en extern vastgehouden door de onderzoeker, die aan dezelfde kant staat als het geteste been.
De contractie wordt vijf seconden aangehouden en er worden drie metingen uitgevoerd om een gemiddelde waarde te verkrijgen.
Als er tijdens een meting compenserende bewegingen worden gedetecteerd, wordt deze niet geregistreerd en wordt er een nieuwe meting uitgevoerd.
|
Vanaf de inschrijving tot het einde van de behandeling na 4 maanden
|
|
Pijn
Tijdsspanne: Vanaf de inschrijving tot het einde van de behandeling na 4 maanden
|
Deelnemers geven hun pijnintensiteit aan op een horizontale lijn van 100 mm, met "geen pijn"; uiterst links (score 0) en "ergst denkbare pijn"; uiterst rechts (score 10), in relatie tot de meest intense pijnepisode die wordt ervaren tijdens dagelijkse activiteiten.
Er is aangetoond dat de Visueel Analoge Schaal (VAS) effectief veranderingen in pijn detecteert, waarbij een minimaal klinisch significant verschil wordt vastgesteld op 13 mm.
|
Vanaf de inschrijving tot het einde van de behandeling na 4 maanden
|
|
Passief heupbewegingsbereik
Tijdsspanne: Vanaf de inschrijving tot het einde van de behandeling na 4 maanden
|
Het wordt gemeten met behulp van een plastic universele goniometer van 18 cm (Sammons Preston-Rolyan®).
De volgende bewegingen worden gemeten: flexie, extensie, interne rotatie, externe rotatie en abductie tot het eindbereik zonder pijn.
Elke beweging wordt drie keer gemeten en de gemiddelde waarde wordt gebruikt in de analyse.
|
Vanaf de inschrijving tot het einde van de behandeling na 4 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- French HP, Woodley SJ, Fearon A, O'Connor L, Grimaldi A. Physiotherapy management of greater trochanteric pain syndrome (GTPS): an international survey of current physiotherapy practice. Physiotherapy. 2020 Dec;109:111-120. doi: 10.1016/j.physio.2019.05.002. Epub 2019 Jun 2.
- Fearon AM, Scarvell JM, Neeman T, Cook JL, Cormick W, Smith PN. Greater trochanteric pain syndrome: defining the clinical syndrome. Br J Sports Med. 2013 Jul;47(10):649-53. doi: 10.1136/bjsports-2012-091565. Epub 2012 Sep 14.
- Fernandez-de-Las-Penas C, Nijs J. Trigger point dry needling for the treatment of myofascial pain syndrome: current perspectives within a pain neuroscience paradigm. J Pain Res. 2019 Jun 18;12:1899-1911. doi: 10.2147/JPR.S154728. eCollection 2019.
- Brennan KL, Allen BC, Maldonado YM. Dry Needling Versus Cortisone Injection in the Treatment of Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2017 Apr;47(4):232-239. doi: 10.2519/jospt.2017.6994. Epub 2017 Mar 3.
- Ceballos-Laita L, Jimenez-Del-Barrio S, Marin-Zurdo J, Moreno-Calvo A, Marin-Bone J, Albarova-Corral MI, Estebanez-de-Miguel E. Effectiveness of Dry Needling Therapy on Pain, Hip Muscle Strength, and Physical Function in Patients With Hip Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2021 May;102(5):959-966. doi: 10.1016/j.apmr.2021.01.077. Epub 2021 Feb 7.
- Dieterich AV, Pickard CM, Strauss GR, Deshon LE, Gibson W, McKay J. Muscle thickness measurements to estimate gluteus medius and minimus activity levels. Man Ther. 2014 Oct;19(5):453-60. doi: 10.1016/j.math.2014.04.014. Epub 2014 May 10.
- Schneider E, Moore ES, Stanborough R, Slaven E. Effects of Trigger Point Dry Needling on Strength Measurements and Activation Levels of the Gluteus Medius: A Quasi-Experimental Randomized Control Study. Int J Sports Phys Ther. 2022 Dec 1;17(7):1404-1416. doi: 10.26603/001c.55536. eCollection 2022.
- Grimaldi A, Mellor R, Hodges P, Bennell K, Wajswelner H, Vicenzino B. Gluteal Tendinopathy: A Review of Mechanisms, Assessment and Management. Sports Med. 2015 Aug;45(8):1107-19. doi: 10.1007/s40279-015-0336-5.
- Hilligsoe M, Rathleff MS, Olesen JL. Ultrasound Definitions and Findings in Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Systematic Review. Ultrasound Med Biol. 2020 Jul;46(7):1584-1598. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2020.03.008. Epub 2020 May 5.
- Plinsinga ML, Ross MH, Coombes BK, Vicenzino B. Physical findings differ between individuals with greater trochanteric pain syndrome and healthy controls: A systematic review with meta-analysis. Musculoskelet Sci Pract. 2019 Oct;43:83-90. doi: 10.1016/j.msksp.2019.07.009. Epub 2019 Jul 25.
- Segal NA, Felson DT, Torner JC, Zhu Y, Curtis JR, Niu J, Nevitt MC; Multicenter Osteoarthritis Study Group. Greater trochanteric pain syndrome: epidemiology and associated factors. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Aug;88(8):988-92. doi: 10.1016/j.apmr.2007.04.014.
- Lespasio MJ. Lateral Hip Pain: Relation to Greater Trochanteric Pain Syndrome. Perm J. 2022 Jun 29;26(2):83-88. doi: 10.7812/TPP/21.110. Epub 2022 Jun 15.
- (1) Fredericson M, Lin CY, Chew K. Greater Trochanteric Pain Syndrome. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation 2021 -02-27:346.
- Grimaldi A, Mellor R, Nicolson P, Hodges P, Bennell K, Vicenzino B. Utility of clinical tests to diagnose MRI-confirmed gluteal tendinopathy in patients presenting with lateral hip pain. Br J Sports Med. 2017 Mar;51(6):519-524. doi: 10.1136/bjsports-2016-096175. Epub 2016 Sep 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CEIM/2024/4/103
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .