- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06584500
Wpływ suchego igłowania na skurcz mięśnia pośladkowego średniego w zespole bólu krętarzowego większego: pilotażowy protokół RCT
Analiza wpływu suchego igłowania na mięśnie miednicy i krętarza na potencjalny skurcz mięśnia pośladkowego średniego u pacjentów z zespołem bólu krętarzowego większego: protokół randomizowanego badania klinicznego. Badanie pilotażowe
Zespół bólu krętarza większego jest patologią związaną z biodrem, która powoduje boczny ból biodra i brak siły w mięśniach odwodzicieli, takich jak mięsień pośladkowy średni, co utrudnia wykonywanie czynności funkcjonalnych i życie codzienne, takie jak stanie, chodzenie, spanie po uszkodzonej stronie... Brak Siła i ekscentryczna kontrola mięśnia pośladkowego średniego może być związana z pojawieniem się mięśniowo-powięziowych punktów spustowych, które są podatne na leczenie suchym igłowaniem.
W tym badaniu dwie grupy pacjentów z zespołem bólu krętarzowego większego będą leczone suchym igłowaniem, niektórzy z nich prawdziwym suchym igłowaniem, a inni pozorowanym suchym igłowaniem. Ultradźwięki zostaną wykorzystane do oceny, czy rzeczywiste suche igłowanie w mięśniu miednicy i krętarza poprawia potencjalny skurcz mięśnia pośladkowego średniego w porównaniu z pomiarem podstawowym oraz w celu pozornego igłowania na sucho.
Niniejsze badanie jest protokołem randomizowanego badania klinicznego, badania pilotażowego, więc nie będzie wcześniejszych odniesień do próby obu grup badawczych. W ciągu 3 kolejnych tygodni zostaną przeprowadzone 3 zabiegi suchego igłowania, z zachowaniem 1 tygodnia przerwy pomiędzy każdą interwencją. Dane będą zbierane dla badanych zmiennych (potencjalne skurcze, ból, funkcja, siła…) przed pierwszą interwencją, po każdej interwencji, 1 miesiąc po ostatniej interwencji i po 3 miesiącach.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: María Teresa María Teresa Suárez del Villar Estéfano, Phisiotherapy
- Numer telefonu: (+34) 697641648
- E-mail: teresasuarez96@gmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Ból bocznego stawu biodrowego utrzymujący się dłużej niż 3 miesiące.
- Zespół bólu krętarzowego większego zgodny ze zmianami w MRI.
- Korelacja badania klinicznego: jeden z poniższych testów musi być pozytywny: test FADER, test FABER, test przywodzenia stawu biodrowego (ADD) w pozycji bocznej (DL), test izometrycznego skurczu w pozycji ADD lub test stania na jednej nodze przez 30 towary drugiej jakości.
- Ból/uczulenie przy palpacji krętarza.
Kryteria wykluczenia:
- Ból korzeniowy spowodowany patologią lędźwiową.
- Zapalenie kości i stawów.
- Patologia miednicy, która może powodować ból biodra.
- Fobia igłowa.
- Zastrzyk w staw biodrowy wykonany niecałe 6 miesięcy temu.
- Suche igłowanie wykonane niecały miesiąc temu.
- Operacja lub patologia kończyny dolnej uniemożliwiająca podparcie jednej nogi.
- Choroby ogólnoustrojowe, które mogą zakłócać proces patologiczny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Potencjalne skurczenie się w trybie M
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 4 miesiącach
|
Podstawową zmienną w tym badaniu będzie pomiar potencjalnego skurczu mięśnia pośladkowego średniego.
Zmienna ta będzie oceniana za pomocą aparatu ultradźwiękowego Sonoscape E2 z sondą liniową 5 cm i największą szybkością skanowania.
Sonda zostanie umieszczona w punkcie środkowym linii łączącej przedni i tylny górny kolce biodrowe.
W skanowaniu podłużnym moduł M-mode zostanie umieszczony dogłowowo w stosunku do torebki stawu biodrowego.
Grubość będzie mierzona od wewnętrznej powierzchni granic powięzi, jednostką miary będą milimetry (mm).
Potencjał skurczu będzie różnicą pomiędzy grubością mięśnia pośladkowego średniego w spoczynku a grubością przy 80% maksymalnego dobrowolnego skurczu izometrycznego.
|
Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 4 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala bioder WOMAC
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 4 miesiącach
|
Jest to skala zatwierdzona w języku hiszpańskim do pomiaru niepełnosprawności.
Barratt i in. zalecają stosowanie miar wyników specyficznych dla danego schorzenia, takich jak VISA-G, która nie jest zatwierdzona w języku hiszpańskim.
Do pomiaru niepełnosprawności u pacjentów z zespołem bólu krętarzowego większego (GTPS), którzy mówią po hiszpańsku, zastosowano skalę WOMAC.
|
Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 4 miesiącach
|
|
Siła odwodzenia biodra
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 4 miesiącach
|
Zostanie to zdefiniowane jako wielkość siły zmierzona za pomocą ręcznego dynamometru podczas maksymalnego dobrowolnego skurczu izometrycznego.
Wytrzymałość mierzona jest w kilogramach (kg) przy użyciu dynamometru Activforce 2 model ACTVDIN®.
Uczestnicy będą leżeć na wznak, z nogą testową w pozycji anatomicznej przy rotacji stawu biodrowego 0°, a noga przeciwna lekko ugięta.
Dynamometr będzie ustawiony 5 cm proksymalnie od kostki bocznej i będzie trzymany od zewnątrz przez osobę badającą, która stanie po tej samej stronie co badana noga.
Skurcz będzie utrzymywany przez pięć sekund i zostaną wykonane trzy pomiary w celu uzyskania wartości średniej.
Jeżeli podczas pomiaru zostaną wykryte ruchy kompensacyjne, nie zostaną one zarejestrowane i zostanie wykonany kolejny pomiar.
|
Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 4 miesiącach
|
|
Ból
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 4 miesiącach
|
Uczestnicy wskażą intensywność bólu na poziomej linii o długości 100 mm, przy czym „brak bólu”; po lewej stronie (ocena 0) i „najgorszy możliwy ból”; po prawej stronie (ocena 10) w odniesieniu do najbardziej intensywnego epizodu bólu doświadczanego podczas codziennych czynności.
Wykazano, że wizualna skala analogowa (VAS) skutecznie wykrywa zmiany w bólu, przy minimalnej klinicznie istotnej różnicy ustalonej na 13 mm.
|
Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 4 miesiącach
|
|
Pasywny zakres ruchu bioder
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 4 miesiącach
|
Będzie mierzony za pomocą uniwersalnego goniometru z tworzywa sztucznego o średnicy 18 cm (Sammons Preston-Rolyan®).
Mierzone będą następujące ruchy: zgięcie, wyprost, rotacja wewnętrzna, rotacja zewnętrzna i odwodzenie aż do zakresu końcowego bez bólu.
Każdy ruch będzie mierzony trzykrotnie, a do analizy zostanie wykorzystana wartość średnia.
|
Od momentu włączenia do zakończenia leczenia po 4 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- French HP, Woodley SJ, Fearon A, O'Connor L, Grimaldi A. Physiotherapy management of greater trochanteric pain syndrome (GTPS): an international survey of current physiotherapy practice. Physiotherapy. 2020 Dec;109:111-120. doi: 10.1016/j.physio.2019.05.002. Epub 2019 Jun 2.
- Fearon AM, Scarvell JM, Neeman T, Cook JL, Cormick W, Smith PN. Greater trochanteric pain syndrome: defining the clinical syndrome. Br J Sports Med. 2013 Jul;47(10):649-53. doi: 10.1136/bjsports-2012-091565. Epub 2012 Sep 14.
- Fernandez-de-Las-Penas C, Nijs J. Trigger point dry needling for the treatment of myofascial pain syndrome: current perspectives within a pain neuroscience paradigm. J Pain Res. 2019 Jun 18;12:1899-1911. doi: 10.2147/JPR.S154728. eCollection 2019.
- Brennan KL, Allen BC, Maldonado YM. Dry Needling Versus Cortisone Injection in the Treatment of Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2017 Apr;47(4):232-239. doi: 10.2519/jospt.2017.6994. Epub 2017 Mar 3.
- Ceballos-Laita L, Jimenez-Del-Barrio S, Marin-Zurdo J, Moreno-Calvo A, Marin-Bone J, Albarova-Corral MI, Estebanez-de-Miguel E. Effectiveness of Dry Needling Therapy on Pain, Hip Muscle Strength, and Physical Function in Patients With Hip Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2021 May;102(5):959-966. doi: 10.1016/j.apmr.2021.01.077. Epub 2021 Feb 7.
- Dieterich AV, Pickard CM, Strauss GR, Deshon LE, Gibson W, McKay J. Muscle thickness measurements to estimate gluteus medius and minimus activity levels. Man Ther. 2014 Oct;19(5):453-60. doi: 10.1016/j.math.2014.04.014. Epub 2014 May 10.
- Schneider E, Moore ES, Stanborough R, Slaven E. Effects of Trigger Point Dry Needling on Strength Measurements and Activation Levels of the Gluteus Medius: A Quasi-Experimental Randomized Control Study. Int J Sports Phys Ther. 2022 Dec 1;17(7):1404-1416. doi: 10.26603/001c.55536. eCollection 2022.
- Grimaldi A, Mellor R, Hodges P, Bennell K, Wajswelner H, Vicenzino B. Gluteal Tendinopathy: A Review of Mechanisms, Assessment and Management. Sports Med. 2015 Aug;45(8):1107-19. doi: 10.1007/s40279-015-0336-5.
- Hilligsoe M, Rathleff MS, Olesen JL. Ultrasound Definitions and Findings in Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Systematic Review. Ultrasound Med Biol. 2020 Jul;46(7):1584-1598. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2020.03.008. Epub 2020 May 5.
- Plinsinga ML, Ross MH, Coombes BK, Vicenzino B. Physical findings differ between individuals with greater trochanteric pain syndrome and healthy controls: A systematic review with meta-analysis. Musculoskelet Sci Pract. 2019 Oct;43:83-90. doi: 10.1016/j.msksp.2019.07.009. Epub 2019 Jul 25.
- Segal NA, Felson DT, Torner JC, Zhu Y, Curtis JR, Niu J, Nevitt MC; Multicenter Osteoarthritis Study Group. Greater trochanteric pain syndrome: epidemiology and associated factors. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Aug;88(8):988-92. doi: 10.1016/j.apmr.2007.04.014.
- Lespasio MJ. Lateral Hip Pain: Relation to Greater Trochanteric Pain Syndrome. Perm J. 2022 Jun 29;26(2):83-88. doi: 10.7812/TPP/21.110. Epub 2022 Jun 15.
- (1) Fredericson M, Lin CY, Chew K. Greater Trochanteric Pain Syndrome. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation 2021 -02-27:346.
- Grimaldi A, Mellor R, Nicolson P, Hodges P, Bennell K, Vicenzino B. Utility of clinical tests to diagnose MRI-confirmed gluteal tendinopathy in patients presenting with lateral hip pain. Br J Sports Med. 2017 Mar;51(6):519-524. doi: 10.1136/bjsports-2016-096175. Epub 2016 Sep 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CEIM/2024/4/103
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .