- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06607419
Werkzaamheidsstudie van blinatumomab Opruimen van vroege resterende ziekte bij nieuw gediagnosticeerde B-lymfoblastische leukemie bij kinderen (BBClean)
Het doel van dit klinische onderzoek is het evalueren van de werkzaamheid van Blinatumomab bij pediatrische patiënten met nieuw gediagnosticeerde acute B-lymfoblastische leukemie met een slechte respons op vroege chemotherapie, d.w.z. MRD op dag 19 ≥ 0,1% (laag risico) of MRD op dag 19 ≥ 0,01%. (tussenrisico). De belangrijkste vraag is:
• Als de flowcytometrische MRD negatief is (<0,01%) percentage en de NGS-MRD negatief (<0,0001%) Het percentage aan het einde van de inductiebehandeling bij patiënten die Blinatumomab krijgen, zal superieur zijn aan de historische controle (D46MRD in het CCCG-ALL2020-protocol).
Deelnemers zullen:
- Neem 14 dagen de volledige dosis Blinatumomab;
- Met beenmerg geëvalueerd voor en na behandeling met Blinatumomab.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Shuhong Shen, PhD/MD
- Telefoonnummer: 86-18930830638
- E-mail: shenshuhong@scmc.com.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Wenting Hu, MD
- Telefoonnummer: 13524836748
- E-mail: huwenting@scmc.com.cn
Studie Locaties
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, China, 230051
- Nog niet aan het werven
- Anhui Provincial Children's Hospital
-
Contact:
- Hongjun Liu, MD
- Telefoonnummer: 13515657759
- E-mail: 13515657759@126.com
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, China, 350011
- Nog niet aan het werven
- Fujian Children's Hospital
-
Contact:
- Hui Zhang, PhD/MD
- Telefoonnummer: 15821333007
- E-mail: zhanghui@scmc.com.cn
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200127
- Werving
- Shanghai Children's Medical Center
-
Contact:
- Wenting Hu, MD
- Telefoonnummer: 13524836748
- E-mail: huwenting@scmc.com.cn
-
Contact:
- Shuhong Shen, PhD/MD
- Telefoonnummer: 82077 86-21-38626161
- E-mail: shenshuhong@scmc.com.cn
-
Hoofdonderzoeker:
- Shuhong Shen, PhD/MD
-
Onderonderzoeker:
- Wenting Hu, MD
-
Onderonderzoeker:
- Changcheng Chen, MD
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, China, 315012
- Werving
- Ningbo Women and Children's Hospital
-
Contact:
- Binfei Hu, MD
- Telefoonnummer: 13777028360
- E-mail: hbfdkc@sina.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ouder dan 1 maand tot jonger dan 18 jaar.
- Diagnose van acute lymfatische leukemie door beenmergmorfologie.
- Immunofenotypering: acute B-lymfoblastische leukemie;
- Maak kennis met een van de volgende situaties:
A. Voorlopig laag risico: D19MRD ≥ 0,1%; B. Voorlopig intermediair risico: D19MRD ≥ 0,01%;
- Proefpersonen in de onderzoeksgroep of hun voogden moeten de door de Ethische Commissie goedgekeurde geïnformeerde toestemming kunnen begrijpen en accepteren
Uitsluitingscriteria:
- sIgM+;
- ALLEN zijn voortgekomen uit chronische myeloïde leukemie (CML);
- Het syndroom van Down, of een ernstige aangeboren of erfelijke ziekte met orgaanstoornissen;
- Andere secundaire leukemieën;
- Betrokkenheid van het CZS;
- Geschiedenis van epilepsie; of convulsies in de afgelopen maand;
- Bekende onderliggende aangeboren immuundeficiëntie of stofwisselingsziekte;
- Congenitale hartziekte met hartinsufficiëntie;
- behandeld met glucocorticoïden gedurende ≥ 14 dagen, of ABL-kinaseremmers gedurende > 7 dagen binnen één maand vóór inschrijving, of chemotherapie of radiotherapie binnen 3 maanden vóór inschrijving (behalve noodradiotherapie om luchtwegcompressie te verlichten);
- Eerste diagnose van hoog risico;
- D46MRD ≥1%.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Blinatumomab
Patiënten in deze groep moeten Blinatumomab krijgen
|
De gerecruteerde patiënten zullen vanaf dag 29 van de introductie gedurende 14 dagen Blinatumomab krijgen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De flowcytometrische MRD
Tijdsspanne: Vanaf de datum waarop Blinatumomab werd voltooid tot één week na de behandelingskuur
|
De flowcytometrische MRD negatief (<0,01%)
Het percentage aan het einde van de inductie bij patiënten die Blinatumomab kregen, zal superieur zijn aan de historische controle (D46MRD in het CCCG-ALL2020-protocol)
|
Vanaf de datum waarop Blinatumomab werd voltooid tot één week na de behandelingskuur
|
|
De NGS-MRD
Tijdsspanne: Vanaf de datum waarop Blinatumomab werd voltooid tot één week na de behandelingskuur
|
De NGS-MRD negatief (<0,0001%)
Het percentage aan het einde van de inductie bij patiënten die Blinatumomab kregen, zal superieur zijn aan de historische controle (D46MRD in het CCCG-ALL2020-protocol)
|
Vanaf de datum waarop Blinatumomab werd voltooid tot één week na de behandelingskuur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
5-jarige EFS
Tijdsspanne: Vijf jaar sinds de laatste gerekruteerde patiënt Blinatumomab voltooide.
|
De vijfjarige EFS van de studiegroep was significant hoger dan die van de controlegroep.
|
Vijf jaar sinds de laatste gerekruteerde patiënt Blinatumomab voltooide.
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Vanaf dag 19 van de inductietherapie tot de start van het tweede hoge dosis methotrexaatregime.
|
Vergelijking van bijwerkingen in studie- en controlegroepen
|
Vanaf dag 19 van de inductietherapie tot de start van het tweede hoge dosis methotrexaatregime.
|
|
Kosten gezondheidszorg
Tijdsspanne: Zes maanden sinds de vensterfase
|
Vergelijking van zorgkosten in studie- en controlegroepen
|
Zes maanden sinds de vensterfase
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effecten van Blinatumomab op de immuunfunctie
Tijdsspanne: Vanaf de dag vóór of vóór Blinatumomab tot 3-7 dagen na beëindiging van de behandeling met Blinatumomab.
|
Immuuncelsubgroep, T-celactivatie, depletie en cytokine-afgifte zullen worden bestudeerd vóór Blinatumomab en op dag 7 en dag 14 tijdens Blinatumomab, en 1 week na stopzetting van Blinatumomab.
|
Vanaf de dag vóór of vóór Blinatumomab tot 3-7 dagen na beëindiging van de behandeling met Blinatumomab.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kantarjian H, Stein A, Gokbuget N, Fielding AK, Schuh AC, Ribera JM, Wei A, Dombret H, Foa R, Bassan R, Arslan O, Sanz MA, Bergeron J, Demirkan F, Lech-Maranda E, Rambaldi A, Thomas X, Horst HA, Bruggemann M, Klapper W, Wood BL, Fleishman A, Nagorsen D, Holland C, Zimmerman Z, Topp MS. Blinatumomab versus Chemotherapy for Advanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847. doi: 10.1056/NEJMoa1609783.
- Horibe K, Morris JD, Tuglus CA, Dos Santos C, Kalabus J, Anderson A, Goto H, Ogawa C. A phase 1b study of blinatumomab in Japanese children with relapsed/refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Int J Hematol. 2020 Aug;112(2):223-233. doi: 10.1007/s12185-020-02907-9. Epub 2020 Jun 20.
- Kiyoi H, Morris JD, Oh I, Maeda Y, Minami H, Miyamoto T, Sakura T, Iida H, Tuglus CA, Chen Y, Dos Santos C, Kalabus J, Anderson A, Hata T, Nakashima Y, Kobayashi Y. Phase 1b/2 study of blinatumomab in Japanese adults with relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia. Cancer Sci. 2020 Apr;111(4):1314-1323. doi: 10.1111/cas.14322. Epub 2020 Feb 11.
- Clements JD, Zhu M, Kuchimanchi M, Terminello B, Doshi S. Population Pharmacokinetics of Blinatumomab in Pediatric and Adult Patients with Hematological Malignancies. Clin Pharmacokinet. 2020 Apr;59(4):463-474. doi: 10.1007/s40262-019-00823-8.
- Lee DW, Santomasso BD, Locke FL, Ghobadi A, Turtle CJ, Brudno JN, Maus MV, Park JH, Mead E, Pavletic S, Go WY, Eldjerou L, Gardner RA, Frey N, Curran KJ, Peggs K, Pasquini M, DiPersio JF, van den Brink MRM, Komanduri KV, Grupp SA, Neelapu SS. ASTCT Consensus Grading for Cytokine Release Syndrome and Neurologic Toxicity Associated with Immune Effector Cells. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Apr;25(4):625-638. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.12.758. Epub 2018 Dec 25.
- Zhu M, Wu B, Brandl C, Johnson J, Wolf A, Chow A, Doshi S. Blinatumomab, a Bispecific T-cell Engager (BiTE((R))) for CD-19 Targeted Cancer Immunotherapy: Clinical Pharmacology and Its Implications. Clin Pharmacokinet. 2016 Oct;55(10):1271-1288. doi: 10.1007/s40262-016-0405-4.
- von Stackelberg A, Locatelli F, Zugmaier G, Handgretinger R, Trippett TM, Rizzari C, Bader P, O'Brien MM, Brethon B, Bhojwani D, Schlegel PG, Borkhardt A, Rheingold SR, Cooper TM, Zwaan CM, Barnette P, Messina C, Michel G, DuBois SG, Hu K, Zhu M, Whitlock JA, Gore L. Phase I/Phase II Study of Blinatumomab in Pediatric Patients With Relapsed/Refractory Acute Lymphoblastic Leukemia. J Clin Oncol. 2016 Dec 20;34(36):4381-4389. doi: 10.1200/JCO.2016.67.3301. Epub 2016 Oct 31.
- Gokbuget N, Dombret H, Bonifacio M, Reichle A, Graux C, Faul C, Diedrich H, Topp MS, Bruggemann M, Horst HA, Havelange V, Stieglmaier J, Wessels H, Haddad V, Benjamin JE, Zugmaier G, Nagorsen D, Bargou RC. Blinatumomab for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr 5;131(14):1522-1531. doi: 10.1182/blood-2017-08-798322. Epub 2018 Jan 22. Erratum In: Blood. 2019 Jun 13;133(24):2625. doi: 10.1182/blood.2019001109.
- Jabbour E, Short NJ, Senapati J, Jain N, Huang X, Daver N, DiNardo CD, Pemmaraju N, Wierda W, Garcia-Manero G, Montalban Bravo G, Sasaki K, Kadia TM, Khoury J, Wang SA, Haddad FG, Jacob J, Garris R, Ravandi F, Kantarjian HM. Mini-hyper-CVD plus inotuzumab ozogamicin, with or without blinatumomab, in the subgroup of older patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphocytic leukaemia: long-term results of an open-label phase 2 trial. Lancet Haematol. 2023 Jun;10(6):e433-e444. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00073-X. Epub 2023 May 12. Erratum In: Lancet Haematol. 2023 Jul;10(7):e490. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00167-9.
- Dreier T, Lorenczewski G, Brandl C, Hoffmann P, Syring U, Hanakam F, Kufer P, Riethmuller G, Bargou R, Baeuerle PA. Extremely potent, rapid and costimulation-independent cytotoxic T-cell response against lymphoma cells catalyzed by a single-chain bispecific antibody. Int J Cancer. 2002 Aug 20;100(6):690-7. doi: 10.1002/ijc.10557.
- Gokbuget N, Dombret H, Giebel S, Bruggemann M, Doubek M, Foa R, Hoelzer D, Kim C, Martinelli G, Parovichnikova E, Maria Ribera J, Schoonen M, Tuglus C, Zugmaier G, Bassan R. Blinatumomab vs historic standard-of-care treatment for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukaemia. Eur J Haematol. 2020 Apr;104(4):299-309. doi: 10.1111/ejh.13375. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Eur J Haematol. 2021 Apr;106(4):593. doi: 10.1111/ejh.13575.
- Loffler A, Kufer P, Lutterbuse R, Zettl F, Daniel PT, Schwenkenbecher JM, Riethmuller G, Dorken B, Bargou RC. A recombinant bispecific single-chain antibody, CD19 x CD3, induces rapid and high lymphoma-directed cytotoxicity by unstimulated T lymphocytes. Blood. 2000 Mar 15;95(6):2098-103.
- Ribera JM. Efficacy and safety of bispecific T-cell engager blinatumomab and the potential to improve leukemia-free survival in B-cell acute lymphoblastic leukemia. Expert Rev Hematol. 2017 Dec;10(12):1057-1067. doi: 10.1080/17474086.2017.1396890. Epub 2017 Nov 1.
- Wolf E, Hofmeister R, Kufer P, Schlereth B, Baeuerle PA. BiTEs: bispecific antibody constructs with unique anti-tumor activity. Drug Discov Today. 2005 Sep 15;10(18):1237-44. doi: 10.1016/S1359-6446(05)03554-3.
- Zhou H, Yin Q, Jin J, Liu T, Cai Z, Jiang B, Li D, Sun Z, Li Y, He Y, Ma L, Gao S, Hu J, He A, Du X, Liu D, Zhang X, Ke X, Zhuang J, Han Y, Wang X, Chen Y, Gordon P, Yu D, Zugmaier G, Wang J. Efficacy and safety of blinatumomab in Chinese adults with Ph-negative relapsed/refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia: A multicenter open-label single-arm China registrational study. Hematology. 2022 Dec;27(1):917-927. doi: 10.1080/16078454.2022.2111992.
- Hogan LE, Brown PA, Ji L, Xu X, Devidas M, Bhatla T, Borowitz MJ, Raetz EA, Carroll A, Heerema NA, Zugmaier G, Sharon E, Bernhardt MB, Terezakis SA, Gore L, Whitlock JA, Hunger SP, Loh ML. Children's Oncology Group AALL1331: Phase III Trial of Blinatumomab in Children, Adolescents, and Young Adults With Low-Risk B-Cell ALL in First Relapse. J Clin Oncol. 2023 Sep 1;41(25):4118-4129. doi: 10.1200/JCO.22.02200. Epub 2023 May 31.
- van der Sluis IM, de Lorenzo P, Kotecha RS, Attarbaschi A, Escherich G, Nysom K, Stary J, Ferster A, Brethon B, Locatelli F, Schrappe M, Scholte-van Houtem PE, Valsecchi MG, Pieters R. Blinatumomab Added to Chemotherapy in Infant Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2023 Apr 27;388(17):1572-1581. doi: 10.1056/NEJMoa2214171.
- Chen H, Gu M, Liang J, Song H, Zhang J, Xu W, Zhao F, Shen D, Shen H, Liao C, Tang Y, Xu X. Minimal residual disease detection by next-generation sequencing of different immunoglobulin gene rearrangements in pediatric B-ALL. Nat Commun. 2023 Nov 17;14(1):7468. doi: 10.1038/s41467-023-43171-9.
- Svaton M, Skotnicova A, Reznickova L, Rennerova A, Valova T, Kotrova M, van der Velden VHJ, Bruggemann M, Darzentas N, Langerak AW, Zuna J, Stary J, Trka J, Fronkova E. NGS better discriminates true MRD positivity for the risk stratification of childhood ALL treated on an MRD-based protocol. Blood. 2023 Feb 2;141(5):529-533. doi: 10.1182/blood.2022017003.
- Jabbour EJ, Short NJ, Jain N, Jammal N, Jorgensen J, Wang S, Wang X, Ohanian M, Alvarado Y, Kadia T, Sasaki K, Garris R, Garcia-Manero G, Ravandi F, Kantarjian HM. Blinatumomab is associated with favorable outcomes in patients with B-cell lineage acute lymphoblastic leukemia and positive measurable residual disease at a threshold of 10-4 and higher. Am J Hematol. 2022 Sep;97(9):1135-1141. doi: 10.1002/ajh.26634. Epub 2022 Jun 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CBC-ALL2024-1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .