- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06607419
Effektivitetsundersøgelse af Blinatumomab oprydning af tidlige restsygdomme for nyligt diagnosticeret pædiatrisk B-lymfoblastisk leukæmi (BBClean)
Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere effektiviteten af Blinatumomab hos pædiatriske patienter med nyligt diagnosticeret akut B-lymfoblastisk leukæmi med dårlig respons på tidlig kemoterapi, dvs. dag 19 MRD ≥ 0,1 % (lav risiko) eller dag 19 MRD ≥ 0. (mellem-risiko). Hovedspørgsmålet er:
• Hvis den flowcytometriske MRD er negativ (<0,01 %) sats og NGS-MRD negativ (<0,0001 %) frekvensen ved afslutningen af induktionen for patienter modtaget med Blinatumomab vil være overlegen i forhold til historisk kontrol (D46MRD i CCCG-ALL2020-protokollen).
Deltagerne vil:
- Tag 14 dage fuld dosis Blinatumomab;
- Med knoglemarv vurderet før og efter behandling med Blinatumomab.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Shuhong Shen, PhD/MD
- Telefonnummer: 86-18930830638
- E-mail: shenshuhong@scmc.com.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Wenting Hu, MD
- Telefonnummer: 13524836748
- E-mail: huwenting@scmc.com.cn
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230051
- Ikke rekrutterer endnu
- Anhui Provincial Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hongjun Liu, MD
- Telefonnummer: 13515657759
- E-mail: 13515657759@126.com
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350011
- Ikke rekrutterer endnu
- Fujian Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hui Zhang, PhD/MD
- Telefonnummer: 15821333007
- E-mail: zhanghui@scmc.com.cn
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200127
- Rekruttering
- Shanghai Children's Medical Center
-
Kontakt:
- Wenting Hu, MD
- Telefonnummer: 13524836748
- E-mail: huwenting@scmc.com.cn
-
Kontakt:
- Shuhong Shen, PhD/MD
- Telefonnummer: 82077 86-21-38626161
- E-mail: shenshuhong@scmc.com.cn
-
Ledende efterforsker:
- Shuhong Shen, PhD/MD
-
Underforsker:
- Wenting Hu, MD
-
Underforsker:
- Changcheng Chen, MD
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, Kina, 315012
- Rekruttering
- Ningbo Women and Children's Hospital
-
Kontakt:
- Binfei Hu, MD
- Telefonnummer: 13777028360
- E-mail: hbfdkc@sina.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ældre end 1 måned til yngre end 18 år.
- Diagnose af akut lymfatisk leukæmi ved knoglemarvsmorfologi.
- Immunfænotypning: akut B-lymfoblastisk leukæmi;
- Mød en af følgende situationer:
A. Foreløbig lavrisiko: D19MRD ≥ 0,1 %; B. Foreløbig mellemrisiko: D19MRD ≥ 0,01%;
- Forsøgspersoner i studiegruppen eller deres værger skal kunne forstå og acceptere det informerede samtykke godkendt af den etiske komité
Ekskluderingskriterier:
- sIgM+;
- ALLE udviklede sig fra kronisk myeloid leukæmi (CML);
- Downs syndrom eller større medfødt eller arvelig sygdom med organdysfunktion;
- Andre sekundære leukæmier;
- CNS involvering;
- Historie om epilepsi; eller kramper inden for den sidste måned;
- Kendt underliggende medfødt immundefekt eller metabolisk sygdom;
- Medfødt hjertesygdom med hjerteinsufficiens;
- Behandlet med glukokortikoider i ≥14 dage eller ABL-kinasehæmmere i > 7 dage inden for en måned før indskrivning, eller enhver kemoterapi eller strålebehandling inden for 3 måneder før indskrivning (bortset fra akut strålebehandling for at lindre luftvejskompression);
- Indledende diagnose af høj risiko;
- D46MRD ≥1%.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Blinatumomab
Patienter i denne gruppe bør få Blinatumomab
|
Rekrutterede patienter vil modtage Blinatumomab fra dag 29 af induktion i 14 dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den flowcytometriske MRD
Tidsramme: Fra datoen for afslutning af Blinatumomab til en uge efter dets behandlingsforløb
|
Den flowcytometriske MRD negativ (<0,01 %)
hastigheden ved slutningen af induktionen for patienter modtaget med Blinatumomab vil være overlegen i forhold til historisk kontrol (D46MRD i CCCG-ALL2020-protokollen)
|
Fra datoen for afslutning af Blinatumomab til en uge efter dets behandlingsforløb
|
|
NGS-MRD
Tidsramme: Fra datoen for afslutning af Blinatumomab til en uge efter dets behandlingsforløb
|
NGS-MRD negativ (<0,0001 %)
hastigheden ved slutningen af induktionen for patienter modtaget med Blinatumomab vil være overlegen i forhold til historisk kontrol (D46MRD i CCCG-ALL2020-protokollen)
|
Fra datoen for afslutning af Blinatumomab til en uge efter dets behandlingsforløb
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
5-årig EFS
Tidsramme: 5 år siden den sidste rekrutterede patient afsluttede Blinatumomab.
|
Studiegruppens 5-årige EFS var signifikant højere end kontrolgruppens.
|
5 år siden den sidste rekrutterede patient afsluttede Blinatumomab.
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Fra dag 19 af induktionsbehandling til starten af den anden højdosis methotrexat-kur.
|
Sammenligning af uønskede hændelser i undersøgelses- og kontrolgrupper
|
Fra dag 19 af induktionsbehandling til starten af den anden højdosis methotrexat-kur.
|
|
Udgifter til sundhedsydelser
Tidsramme: Seks måneder siden vinduesfasen
|
Sammenligning af sundhedsomkostninger i undersøgelses- og kontrolgrupper
|
Seks måneder siden vinduesfasen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekter af Blinatumomab på immunfunktionen
Tidsramme: Fra dagen for eller før Blinatumomab til 3-7 dage efter ophør med Blinatumomab.
|
Immuncelleundergruppe, T-celleaktivering, -depletering og cytokinfrigivelse vil blive undersøgt før Blinatumomab og dag 7 og dag 14 under Blinatumomab og 1 uge efter seponering af Blinatumomab.
|
Fra dagen for eller før Blinatumomab til 3-7 dage efter ophør med Blinatumomab.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kantarjian H, Stein A, Gokbuget N, Fielding AK, Schuh AC, Ribera JM, Wei A, Dombret H, Foa R, Bassan R, Arslan O, Sanz MA, Bergeron J, Demirkan F, Lech-Maranda E, Rambaldi A, Thomas X, Horst HA, Bruggemann M, Klapper W, Wood BL, Fleishman A, Nagorsen D, Holland C, Zimmerman Z, Topp MS. Blinatumomab versus Chemotherapy for Advanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847. doi: 10.1056/NEJMoa1609783.
- Horibe K, Morris JD, Tuglus CA, Dos Santos C, Kalabus J, Anderson A, Goto H, Ogawa C. A phase 1b study of blinatumomab in Japanese children with relapsed/refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Int J Hematol. 2020 Aug;112(2):223-233. doi: 10.1007/s12185-020-02907-9. Epub 2020 Jun 20.
- Kiyoi H, Morris JD, Oh I, Maeda Y, Minami H, Miyamoto T, Sakura T, Iida H, Tuglus CA, Chen Y, Dos Santos C, Kalabus J, Anderson A, Hata T, Nakashima Y, Kobayashi Y. Phase 1b/2 study of blinatumomab in Japanese adults with relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia. Cancer Sci. 2020 Apr;111(4):1314-1323. doi: 10.1111/cas.14322. Epub 2020 Feb 11.
- Clements JD, Zhu M, Kuchimanchi M, Terminello B, Doshi S. Population Pharmacokinetics of Blinatumomab in Pediatric and Adult Patients with Hematological Malignancies. Clin Pharmacokinet. 2020 Apr;59(4):463-474. doi: 10.1007/s40262-019-00823-8.
- Lee DW, Santomasso BD, Locke FL, Ghobadi A, Turtle CJ, Brudno JN, Maus MV, Park JH, Mead E, Pavletic S, Go WY, Eldjerou L, Gardner RA, Frey N, Curran KJ, Peggs K, Pasquini M, DiPersio JF, van den Brink MRM, Komanduri KV, Grupp SA, Neelapu SS. ASTCT Consensus Grading for Cytokine Release Syndrome and Neurologic Toxicity Associated with Immune Effector Cells. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Apr;25(4):625-638. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.12.758. Epub 2018 Dec 25.
- Zhu M, Wu B, Brandl C, Johnson J, Wolf A, Chow A, Doshi S. Blinatumomab, a Bispecific T-cell Engager (BiTE((R))) for CD-19 Targeted Cancer Immunotherapy: Clinical Pharmacology and Its Implications. Clin Pharmacokinet. 2016 Oct;55(10):1271-1288. doi: 10.1007/s40262-016-0405-4.
- von Stackelberg A, Locatelli F, Zugmaier G, Handgretinger R, Trippett TM, Rizzari C, Bader P, O'Brien MM, Brethon B, Bhojwani D, Schlegel PG, Borkhardt A, Rheingold SR, Cooper TM, Zwaan CM, Barnette P, Messina C, Michel G, DuBois SG, Hu K, Zhu M, Whitlock JA, Gore L. Phase I/Phase II Study of Blinatumomab in Pediatric Patients With Relapsed/Refractory Acute Lymphoblastic Leukemia. J Clin Oncol. 2016 Dec 20;34(36):4381-4389. doi: 10.1200/JCO.2016.67.3301. Epub 2016 Oct 31.
- Gokbuget N, Dombret H, Bonifacio M, Reichle A, Graux C, Faul C, Diedrich H, Topp MS, Bruggemann M, Horst HA, Havelange V, Stieglmaier J, Wessels H, Haddad V, Benjamin JE, Zugmaier G, Nagorsen D, Bargou RC. Blinatumomab for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr 5;131(14):1522-1531. doi: 10.1182/blood-2017-08-798322. Epub 2018 Jan 22. Erratum In: Blood. 2019 Jun 13;133(24):2625. doi: 10.1182/blood.2019001109.
- Jabbour E, Short NJ, Senapati J, Jain N, Huang X, Daver N, DiNardo CD, Pemmaraju N, Wierda W, Garcia-Manero G, Montalban Bravo G, Sasaki K, Kadia TM, Khoury J, Wang SA, Haddad FG, Jacob J, Garris R, Ravandi F, Kantarjian HM. Mini-hyper-CVD plus inotuzumab ozogamicin, with or without blinatumomab, in the subgroup of older patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphocytic leukaemia: long-term results of an open-label phase 2 trial. Lancet Haematol. 2023 Jun;10(6):e433-e444. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00073-X. Epub 2023 May 12. Erratum In: Lancet Haematol. 2023 Jul;10(7):e490. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00167-9.
- Dreier T, Lorenczewski G, Brandl C, Hoffmann P, Syring U, Hanakam F, Kufer P, Riethmuller G, Bargou R, Baeuerle PA. Extremely potent, rapid and costimulation-independent cytotoxic T-cell response against lymphoma cells catalyzed by a single-chain bispecific antibody. Int J Cancer. 2002 Aug 20;100(6):690-7. doi: 10.1002/ijc.10557.
- Gokbuget N, Dombret H, Giebel S, Bruggemann M, Doubek M, Foa R, Hoelzer D, Kim C, Martinelli G, Parovichnikova E, Maria Ribera J, Schoonen M, Tuglus C, Zugmaier G, Bassan R. Blinatumomab vs historic standard-of-care treatment for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukaemia. Eur J Haematol. 2020 Apr;104(4):299-309. doi: 10.1111/ejh.13375. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Eur J Haematol. 2021 Apr;106(4):593. doi: 10.1111/ejh.13575.
- Loffler A, Kufer P, Lutterbuse R, Zettl F, Daniel PT, Schwenkenbecher JM, Riethmuller G, Dorken B, Bargou RC. A recombinant bispecific single-chain antibody, CD19 x CD3, induces rapid and high lymphoma-directed cytotoxicity by unstimulated T lymphocytes. Blood. 2000 Mar 15;95(6):2098-103.
- Ribera JM. Efficacy and safety of bispecific T-cell engager blinatumomab and the potential to improve leukemia-free survival in B-cell acute lymphoblastic leukemia. Expert Rev Hematol. 2017 Dec;10(12):1057-1067. doi: 10.1080/17474086.2017.1396890. Epub 2017 Nov 1.
- Wolf E, Hofmeister R, Kufer P, Schlereth B, Baeuerle PA. BiTEs: bispecific antibody constructs with unique anti-tumor activity. Drug Discov Today. 2005 Sep 15;10(18):1237-44. doi: 10.1016/S1359-6446(05)03554-3.
- Zhou H, Yin Q, Jin J, Liu T, Cai Z, Jiang B, Li D, Sun Z, Li Y, He Y, Ma L, Gao S, Hu J, He A, Du X, Liu D, Zhang X, Ke X, Zhuang J, Han Y, Wang X, Chen Y, Gordon P, Yu D, Zugmaier G, Wang J. Efficacy and safety of blinatumomab in Chinese adults with Ph-negative relapsed/refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia: A multicenter open-label single-arm China registrational study. Hematology. 2022 Dec;27(1):917-927. doi: 10.1080/16078454.2022.2111992.
- Hogan LE, Brown PA, Ji L, Xu X, Devidas M, Bhatla T, Borowitz MJ, Raetz EA, Carroll A, Heerema NA, Zugmaier G, Sharon E, Bernhardt MB, Terezakis SA, Gore L, Whitlock JA, Hunger SP, Loh ML. Children's Oncology Group AALL1331: Phase III Trial of Blinatumomab in Children, Adolescents, and Young Adults With Low-Risk B-Cell ALL in First Relapse. J Clin Oncol. 2023 Sep 1;41(25):4118-4129. doi: 10.1200/JCO.22.02200. Epub 2023 May 31.
- van der Sluis IM, de Lorenzo P, Kotecha RS, Attarbaschi A, Escherich G, Nysom K, Stary J, Ferster A, Brethon B, Locatelli F, Schrappe M, Scholte-van Houtem PE, Valsecchi MG, Pieters R. Blinatumomab Added to Chemotherapy in Infant Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2023 Apr 27;388(17):1572-1581. doi: 10.1056/NEJMoa2214171.
- Chen H, Gu M, Liang J, Song H, Zhang J, Xu W, Zhao F, Shen D, Shen H, Liao C, Tang Y, Xu X. Minimal residual disease detection by next-generation sequencing of different immunoglobulin gene rearrangements in pediatric B-ALL. Nat Commun. 2023 Nov 17;14(1):7468. doi: 10.1038/s41467-023-43171-9.
- Svaton M, Skotnicova A, Reznickova L, Rennerova A, Valova T, Kotrova M, van der Velden VHJ, Bruggemann M, Darzentas N, Langerak AW, Zuna J, Stary J, Trka J, Fronkova E. NGS better discriminates true MRD positivity for the risk stratification of childhood ALL treated on an MRD-based protocol. Blood. 2023 Feb 2;141(5):529-533. doi: 10.1182/blood.2022017003.
- Jabbour EJ, Short NJ, Jain N, Jammal N, Jorgensen J, Wang S, Wang X, Ohanian M, Alvarado Y, Kadia T, Sasaki K, Garris R, Garcia-Manero G, Ravandi F, Kantarjian HM. Blinatumomab is associated with favorable outcomes in patients with B-cell lineage acute lymphoblastic leukemia and positive measurable residual disease at a threshold of 10-4 and higher. Am J Hematol. 2022 Sep;97(9):1135-1141. doi: 10.1002/ajh.26634. Epub 2022 Jun 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CBC-ALL2024-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med B-celle lymfoblastisk leukæmi
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
Kliniske forsøg med Blinatumomab
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterPfizer; AmgenIkke rekrutterer endnuB-celle Akut Lymfoblastisk Leukæmi | BOLD | B-celle akut lymfatisk leukæmi, voksenForenede Stater
-
West Virginia UniversityAmgenRekrutteringCD19 positiv | Blandet fænotype akut leukæmi (MPAL)Forenede Stater
-
Mao JianhuaRekrutteringBørn | Systemisk lupus erythematosus (SLE) | BlinatumomabKina
-
AmgenAfsluttetNon-Hodgkins lymfomForenede Stater, Australien, Italien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Frankrig
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...RekrutteringCNI-resistent Steriod Resistant Nephrotisk Syndrom | CNI-intolerent | Steriod-resistent nefrotisk syndrom | Multidrugresistent nefrotisk syndromKina
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgenIkke rekrutterer endnuAkut lymfatisk leukæmi | Blinatumomab | Fase 2 -undersøgelseForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgen; Syndax PharmaceuticalsIkke rekrutterer endnuLymfoblastisk leukæmi | Blinatumomab | Revumenib | KMT2A-rearrangeretForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgen; Ascentage Pharma Group Inc.Ikke rekrutterer endnuLymfoblastisk leukæmi | Philadelphia kromosom positiv | Fase II klinisk forsøg | Olverembatinib | BlinatumomabForenede Stater
-
PETHEMA FoundationAfsluttetPhiladelphia kromosom-negativ eller BCR-ABL-negativ, CD19-positiv ALLSpanien
-
University of Maryland, BaltimoreAfsluttetBlandet fænotype akut leukæmi (MPAL) | Målbar Residual Disease (MRD)Forenede Stater