- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06607419
Badanie skuteczności blinatumomabu w leczeniu wczesnej choroby resztkowej w przypadku nowo zdiagnozowanej białaczki limfoblastycznej typu B u dzieci (BBClean)
Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności blinatumomabu u dzieci i młodzieży z nowo zdiagnozowaną ostrą białaczką limfoblastyczną B ze słabą odpowiedzią na wczesną chemioterapię, tj. MRD w 19. dniu ≥ 0,1% (niskie ryzyko) lub MRD w 19. dniu ≥ 0,01% (ryzyko pośrednie). Główne pytanie brzmi:
• Jeśli wynik cytometrii przepływowej MRD jest ujemny (<0,01%) wskaźnika NGS-MRD ujemny (<0,0001%) częstość występowania na koniec leczenia indukcyjnego u pacjentów otrzymujących blinatumomab będzie większa niż kontrola historyczna (D46MRD w protokole CCCG-ALL2020).
Uczestnicy będą:
- Przyjmuj pełną dawkę Blinatumomabu przez 14 dni;
- Ze szpikiem kostnym ocenianym przed i po leczeniu blinatumomabem.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Shuhong Shen, PhD/MD
- Numer telefonu: 86-18930830638
- E-mail: shenshuhong@scmc.com.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Wenting Hu, MD
- Numer telefonu: 13524836748
- E-mail: huwenting@scmc.com.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Chiny, 230051
- Jeszcze nie rekrutacja
- Anhui Provincial Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hongjun Liu, MD
- Numer telefonu: 13515657759
- E-mail: 13515657759@126.com
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chiny, 350011
- Jeszcze nie rekrutacja
- Fujian Children's Hospital
-
Kontakt:
- Hui Zhang, PhD/MD
- Numer telefonu: 15821333007
- E-mail: zhanghui@scmc.com.cn
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200127
- Rekrutacyjny
- Shanghai Children's Medical Center
-
Kontakt:
- Wenting Hu, MD
- Numer telefonu: 13524836748
- E-mail: huwenting@scmc.com.cn
-
Kontakt:
- Shuhong Shen, PhD/MD
- Numer telefonu: 82077 86-21-38626161
- E-mail: shenshuhong@scmc.com.cn
-
Główny śledczy:
- Shuhong Shen, PhD/MD
-
Pod-śledczy:
- Wenting Hu, MD
-
Pod-śledczy:
- Changcheng Chen, MD
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, Chiny, 315012
- Rekrutacyjny
- Ningbo Women and Children's Hospital
-
Kontakt:
- Binfei Hu, MD
- Numer telefonu: 13777028360
- E-mail: hbfdkc@sina.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek powyżej 1 miesiąca do poniżej 18 lat.
- Diagnostyka ostrej białaczki limfoblastycznej na podstawie morfologii szpiku kostnego.
- Immunofenotypowanie: ostra białaczka limfoblastyczna B;
- Spotkaj się z jedną z następujących sytuacji:
A. Tymczasowe niskie ryzyko: D19MRD ≥ 0,1%; B. Tymczasowe ryzyko pośrednie: D19MRD ≥ 0,01%;
- Uczestnicy grupy sytudy lub ich opiekunowie muszą być w stanie zrozumieć i zaakceptować świadomą zgodę zatwierdzoną przez Komisję Etyki
Kryteria wykluczenia:
- sigM+;
- ALL wyewoluowało z przewlekłej białaczki szpikowej (CML);
- zespół Downa lub poważna choroba wrodzona lub dziedziczna z dysfunkcją narządów;
- Inne białaczki wtórne;
- zajęcie OUN;
- Historia padaczki; lub drgawki w ciągu ostatniego miesiąca;
- Znany wrodzony niedobór odporności lub choroba metaboliczna;
- Wrodzona choroba serca z niewydolnością serca;
- Leczeni glikokortykosteroidami przez ≥14 dni lub inhibitorami kinazy ABL przez > 7 dni w ciągu jednego miesiąca przed włączeniem lub jakąkolwiek chemioterapią lub radioterapią w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem (z wyjątkiem radioterapii w nagłych przypadkach w celu złagodzenia ucisku dróg oddechowych);
- Wstępna diagnoza wysokiego ryzyka;
- D46MRD ≥1%.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Blinatumomab
Pacjenci z tej grupy powinni otrzymywać Blinatumomab
|
Rekrutowani pacjenci będą otrzymywać Blinatumomab od 29. dnia indukcji przez 14 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cytometria przepływowa MRD
Ramy czasowe: Od daty zakończenia leczenia blinatumomabem do jednego tygodnia po jego zakończeniu
|
Wynik cytometrii przepływowej MRD ujemny (<0,01%)
wskaźnik na koniec leczenia indukcyjnego u pacjentów otrzymujących Blinatumomab będzie lepszy od kontroli historycznej (D46MRD w protokole CCCG-ALL2020)
|
Od daty zakończenia leczenia blinatumomabem do jednego tygodnia po jego zakończeniu
|
|
NGS-MRD
Ramy czasowe: Od daty zakończenia leczenia blinatumomabem do jednego tygodnia po jego zakończeniu
|
Wynik NGS-MRD ujemny (<0,0001%)
wskaźnik na koniec leczenia indukcyjnego u pacjentów otrzymujących Blinatumomab będzie lepszy od kontroli historycznej (D46MRD w protokole CCCG-ALL2020)
|
Od daty zakończenia leczenia blinatumomabem do jednego tygodnia po jego zakończeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
5-letni EFS
Ramy czasowe: Minęło 5 lat od zakończenia leczenia Blinatumomabem przez ostatniego zrekrutowanego pacjenta.
|
5-letni EFS grupy badanej był istotnie wyższy niż grupy kontrolnej.
|
Minęło 5 lat od zakończenia leczenia Blinatumomabem przez ostatniego zrekrutowanego pacjenta.
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Od 19. dnia leczenia indukcyjnego do rozpoczęcia drugiego schematu leczenia dużą dawką metotreksatu.
|
Porównanie zdarzeń niepożądanych w grupie badanej i kontrolnej
|
Od 19. dnia leczenia indukcyjnego do rozpoczęcia drugiego schematu leczenia dużą dawką metotreksatu.
|
|
Koszty opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: Sześć miesięcy od fazy okna
|
Porównanie kosztów opieki zdrowotnej w grupie badanej i kontrolnej
|
Sześć miesięcy od fazy okna
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ Blinatumomabu na funkcję odpornościową
Ramy czasowe: Od dnia lub przed podaniem Blinatumomabu do 3-7 dni po zakończeniu stosowania Blinatumomabu.
|
Podgrupa komórek odpornościowych, aktywacja, zmniejszenie liczby komórek T i uwalnianie cytokin będą badane przed blinatumomabem oraz w 7. i 14. dniu leczenia blinatumomabem oraz 1 tydzień po zaprzestaniu podawania blinatumomabu.
|
Od dnia lub przed podaniem Blinatumomabu do 3-7 dni po zakończeniu stosowania Blinatumomabu.
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kantarjian H, Stein A, Gokbuget N, Fielding AK, Schuh AC, Ribera JM, Wei A, Dombret H, Foa R, Bassan R, Arslan O, Sanz MA, Bergeron J, Demirkan F, Lech-Maranda E, Rambaldi A, Thomas X, Horst HA, Bruggemann M, Klapper W, Wood BL, Fleishman A, Nagorsen D, Holland C, Zimmerman Z, Topp MS. Blinatumomab versus Chemotherapy for Advanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847. doi: 10.1056/NEJMoa1609783.
- Horibe K, Morris JD, Tuglus CA, Dos Santos C, Kalabus J, Anderson A, Goto H, Ogawa C. A phase 1b study of blinatumomab in Japanese children with relapsed/refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Int J Hematol. 2020 Aug;112(2):223-233. doi: 10.1007/s12185-020-02907-9. Epub 2020 Jun 20.
- Kiyoi H, Morris JD, Oh I, Maeda Y, Minami H, Miyamoto T, Sakura T, Iida H, Tuglus CA, Chen Y, Dos Santos C, Kalabus J, Anderson A, Hata T, Nakashima Y, Kobayashi Y. Phase 1b/2 study of blinatumomab in Japanese adults with relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia. Cancer Sci. 2020 Apr;111(4):1314-1323. doi: 10.1111/cas.14322. Epub 2020 Feb 11.
- Clements JD, Zhu M, Kuchimanchi M, Terminello B, Doshi S. Population Pharmacokinetics of Blinatumomab in Pediatric and Adult Patients with Hematological Malignancies. Clin Pharmacokinet. 2020 Apr;59(4):463-474. doi: 10.1007/s40262-019-00823-8.
- Lee DW, Santomasso BD, Locke FL, Ghobadi A, Turtle CJ, Brudno JN, Maus MV, Park JH, Mead E, Pavletic S, Go WY, Eldjerou L, Gardner RA, Frey N, Curran KJ, Peggs K, Pasquini M, DiPersio JF, van den Brink MRM, Komanduri KV, Grupp SA, Neelapu SS. ASTCT Consensus Grading for Cytokine Release Syndrome and Neurologic Toxicity Associated with Immune Effector Cells. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Apr;25(4):625-638. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.12.758. Epub 2018 Dec 25.
- Zhu M, Wu B, Brandl C, Johnson J, Wolf A, Chow A, Doshi S. Blinatumomab, a Bispecific T-cell Engager (BiTE((R))) for CD-19 Targeted Cancer Immunotherapy: Clinical Pharmacology and Its Implications. Clin Pharmacokinet. 2016 Oct;55(10):1271-1288. doi: 10.1007/s40262-016-0405-4.
- von Stackelberg A, Locatelli F, Zugmaier G, Handgretinger R, Trippett TM, Rizzari C, Bader P, O'Brien MM, Brethon B, Bhojwani D, Schlegel PG, Borkhardt A, Rheingold SR, Cooper TM, Zwaan CM, Barnette P, Messina C, Michel G, DuBois SG, Hu K, Zhu M, Whitlock JA, Gore L. Phase I/Phase II Study of Blinatumomab in Pediatric Patients With Relapsed/Refractory Acute Lymphoblastic Leukemia. J Clin Oncol. 2016 Dec 20;34(36):4381-4389. doi: 10.1200/JCO.2016.67.3301. Epub 2016 Oct 31.
- Gokbuget N, Dombret H, Bonifacio M, Reichle A, Graux C, Faul C, Diedrich H, Topp MS, Bruggemann M, Horst HA, Havelange V, Stieglmaier J, Wessels H, Haddad V, Benjamin JE, Zugmaier G, Nagorsen D, Bargou RC. Blinatumomab for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr 5;131(14):1522-1531. doi: 10.1182/blood-2017-08-798322. Epub 2018 Jan 22. Erratum In: Blood. 2019 Jun 13;133(24):2625. doi: 10.1182/blood.2019001109.
- Jabbour E, Short NJ, Senapati J, Jain N, Huang X, Daver N, DiNardo CD, Pemmaraju N, Wierda W, Garcia-Manero G, Montalban Bravo G, Sasaki K, Kadia TM, Khoury J, Wang SA, Haddad FG, Jacob J, Garris R, Ravandi F, Kantarjian HM. Mini-hyper-CVD plus inotuzumab ozogamicin, with or without blinatumomab, in the subgroup of older patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphocytic leukaemia: long-term results of an open-label phase 2 trial. Lancet Haematol. 2023 Jun;10(6):e433-e444. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00073-X. Epub 2023 May 12. Erratum In: Lancet Haematol. 2023 Jul;10(7):e490. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00167-9.
- Dreier T, Lorenczewski G, Brandl C, Hoffmann P, Syring U, Hanakam F, Kufer P, Riethmuller G, Bargou R, Baeuerle PA. Extremely potent, rapid and costimulation-independent cytotoxic T-cell response against lymphoma cells catalyzed by a single-chain bispecific antibody. Int J Cancer. 2002 Aug 20;100(6):690-7. doi: 10.1002/ijc.10557.
- Gokbuget N, Dombret H, Giebel S, Bruggemann M, Doubek M, Foa R, Hoelzer D, Kim C, Martinelli G, Parovichnikova E, Maria Ribera J, Schoonen M, Tuglus C, Zugmaier G, Bassan R. Blinatumomab vs historic standard-of-care treatment for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukaemia. Eur J Haematol. 2020 Apr;104(4):299-309. doi: 10.1111/ejh.13375. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Eur J Haematol. 2021 Apr;106(4):593. doi: 10.1111/ejh.13575.
- Loffler A, Kufer P, Lutterbuse R, Zettl F, Daniel PT, Schwenkenbecher JM, Riethmuller G, Dorken B, Bargou RC. A recombinant bispecific single-chain antibody, CD19 x CD3, induces rapid and high lymphoma-directed cytotoxicity by unstimulated T lymphocytes. Blood. 2000 Mar 15;95(6):2098-103.
- Ribera JM. Efficacy and safety of bispecific T-cell engager blinatumomab and the potential to improve leukemia-free survival in B-cell acute lymphoblastic leukemia. Expert Rev Hematol. 2017 Dec;10(12):1057-1067. doi: 10.1080/17474086.2017.1396890. Epub 2017 Nov 1.
- Wolf E, Hofmeister R, Kufer P, Schlereth B, Baeuerle PA. BiTEs: bispecific antibody constructs with unique anti-tumor activity. Drug Discov Today. 2005 Sep 15;10(18):1237-44. doi: 10.1016/S1359-6446(05)03554-3.
- Zhou H, Yin Q, Jin J, Liu T, Cai Z, Jiang B, Li D, Sun Z, Li Y, He Y, Ma L, Gao S, Hu J, He A, Du X, Liu D, Zhang X, Ke X, Zhuang J, Han Y, Wang X, Chen Y, Gordon P, Yu D, Zugmaier G, Wang J. Efficacy and safety of blinatumomab in Chinese adults with Ph-negative relapsed/refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia: A multicenter open-label single-arm China registrational study. Hematology. 2022 Dec;27(1):917-927. doi: 10.1080/16078454.2022.2111992.
- Hogan LE, Brown PA, Ji L, Xu X, Devidas M, Bhatla T, Borowitz MJ, Raetz EA, Carroll A, Heerema NA, Zugmaier G, Sharon E, Bernhardt MB, Terezakis SA, Gore L, Whitlock JA, Hunger SP, Loh ML. Children's Oncology Group AALL1331: Phase III Trial of Blinatumomab in Children, Adolescents, and Young Adults With Low-Risk B-Cell ALL in First Relapse. J Clin Oncol. 2023 Sep 1;41(25):4118-4129. doi: 10.1200/JCO.22.02200. Epub 2023 May 31.
- van der Sluis IM, de Lorenzo P, Kotecha RS, Attarbaschi A, Escherich G, Nysom K, Stary J, Ferster A, Brethon B, Locatelli F, Schrappe M, Scholte-van Houtem PE, Valsecchi MG, Pieters R. Blinatumomab Added to Chemotherapy in Infant Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2023 Apr 27;388(17):1572-1581. doi: 10.1056/NEJMoa2214171.
- Chen H, Gu M, Liang J, Song H, Zhang J, Xu W, Zhao F, Shen D, Shen H, Liao C, Tang Y, Xu X. Minimal residual disease detection by next-generation sequencing of different immunoglobulin gene rearrangements in pediatric B-ALL. Nat Commun. 2023 Nov 17;14(1):7468. doi: 10.1038/s41467-023-43171-9.
- Svaton M, Skotnicova A, Reznickova L, Rennerova A, Valova T, Kotrova M, van der Velden VHJ, Bruggemann M, Darzentas N, Langerak AW, Zuna J, Stary J, Trka J, Fronkova E. NGS better discriminates true MRD positivity for the risk stratification of childhood ALL treated on an MRD-based protocol. Blood. 2023 Feb 2;141(5):529-533. doi: 10.1182/blood.2022017003.
- Jabbour EJ, Short NJ, Jain N, Jammal N, Jorgensen J, Wang S, Wang X, Ohanian M, Alvarado Y, Kadia T, Sasaki K, Garris R, Garcia-Manero G, Ravandi F, Kantarjian HM. Blinatumomab is associated with favorable outcomes in patients with B-cell lineage acute lymphoblastic leukemia and positive measurable residual disease at a threshold of 10-4 and higher. Am J Hematol. 2022 Sep;97(9):1135-1141. doi: 10.1002/ajh.26634. Epub 2022 Jun 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Białaczka
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Białaczka, układ limfatyczny
- Środki przeciwnowotworowe
- Blinatumomab
Inne numery identyfikacyjne badania
- CBC-ALL2024-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .