Optische zenuwschede-echografie tijdens elektroconvulsietherapie

Elektroconvulsietherapie (ECT) is een behandelmethode die al jaren effectief wordt toegepast bij de behandeling van psychiatrische stoornissen. Typische toepassingen van ECT zijn onder meer depressie, schizofrenie, bipolaire stoornis, gevallen die resistent zijn tegen standaardtherapieën, personen die het risico lopen zelfmoord te plegen en patiënten die symptomen van catatonie vertonen. De veiligheid van ECT blijft een veelbesproken onderwerp. Algemeen wordt aangenomen dat ECT moet worden vermeden in gevallen van tumoren of andere ruimte-innemende laesies vanwege de bezorgdheid dat de stimulus van de therapie of de geïnduceerde aanval zou kunnen leiden tot verhoogde intracraniale druk. Het Task Force Report van de American Psychiatric Association beveelt een gedetailleerde evaluatie aan van de risico-batenverhouding en maatregelen om de risico's die aan de behandeling zijn verbonden tot een minimum te beperken. Het meten van de diameter van de oogzenuwmantel (ONSD) met echografie is een directe, niet-invasieve en snelle techniek voor het beoordelen van verhoogde ICP. Vergelijkingen tussen oculaire echografie en magnetische resonantie beeldvorming (MRI) hebben een aanvaardbare correlatie en betrouwbaarheid aangetoond. In deze studie werden de effecten van ECT op de intracraniële druk geëvalueerd door het meten van de diameter van de oogzenuwmantel (ONSD) met behulp van echografie. Het primaire doel was om de verandering in ONSD-waarde tijdens de postictale periode te bepalen in vergelijking met de uitgangswaarde. Secundaire doelstellingen zijn onder meer het identificeren van deelnemers en ECT-proceduregerelateerde factoren die van invloed zijn op ONSD.