- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06617832
Proefontwerpen voor het evalueren van migrainebehandeling
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het bestaande paradigma voor het testen van het effect van behandelingen is de dubbelblinde RCT waarin een actief medicijn wordt vergeleken met een inactieve placebo. Deze vergelijking wordt gedaan om te controleren op contextuele en psychologische factoren, zoals de behandelverwachtingen van de patiënt – een sleutelfactor in de placeboreacties. Recente onderzoeksresultaten hebben echter aangetoond dat sommige aannames die ten grondslag liggen aan de RCT onjuist kunnen zijn en de gevoeligheid van de test kunnen verlagen en de daadwerkelijke geneesmiddelrespons verkeerd kunnen berekenen. Het zogenaamde gebalanceerde placebo-ontwerp richt zich op de tekortkomingen van de RCT door de informatie die aan de patiënten wordt gegeven (juist of onwaar) in evenwicht te brengen met de daadwerkelijk toegediende behandeling (actieve behandeling of placebo). In dit project is het doel om te onderzoeken of de omvang van het medicijneffect verschilt wanneer geschat op basis van het RCT-ontwerp en wanneer gebaseerd op BPS, afhankelijk van de informatie die aan de ontvanger wordt verstrekt. Daarnaast zal ook worden getest of de actieve geneesmiddelrespons en de placebo-respons op elkaar inwerken bij de behandeling van acute migraine.
Patiënten die lijden aan episodische migraine zullen zes behandelingscondities in willekeurige volgorde doorlopen. Zij zullen een acute migrainebehandeling (een sumatriptanpil) of een inactieve behandeling (een placebopil) krijgen als zich een migraineaanval ontwikkelt. Aan de hand van een klinisch 'binnen-proefpersonen'-ontwerp krijgen de patiënten 1) sumatriptan of 2) placebo en wordt hen verteld dat ze a) sumatriptan of placebo, b) sumatriptan of c) placebo krijgen. Alle behandelingen en bijbehorende behandelbeschrijvingen worden thuis afgenomen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Sigrid Juhl Lunde, MSc, PhD
- Telefoonnummer: 4587165956
- E-mail: lunde@psy.au.dk
Studie Locaties
-
-
-
Aarhus C, Denemarken, 8000
- Nog niet aan het werven
- Dept. of Psychology and Behavioural Sciences
-
Contact:
- Lene Vase
- Telefoonnummer: 004530614476
- E-mail: lenevase@psy.au.dk
-
Aarhus N, Denemarken, 8200
- Werving
- Department of Neurology, Aarhus University Hospital
-
Contact:
- Sonja Antic
- Telefoonnummer: +457845 0000
- E-mail: Sonant@rm.dk
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen (18-65 jaar)
- ≥ 1 jaar voorgeschiedenis van migraine met of zonder aura volgens de diagnostische criteria van de International Classification of Headache Disorders (ICHD-3)
- Bekende episodische migraine (≥ 1 en < 15 hoofdpijndagen met kenmerken van migraine op minimaal 2-8 dagen per maand gedurende > 3 maanden) met en zonder aura en gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 50 jaar
- Eerder of actief gebruik van triptanen als acute behandeling van migraine
- Vermogen om Deens te spreken en te lezen
Uitsluitingscriteria:
- Chronische migraine of een voorgeschiedenis van chronische migraine in de afgelopen 12 maanden
- Andere gelijktijdige primaire hoofdpijntypen, behalve zeldzame spanningshoofdpijn
- Secundaire hoofdpijnstoornissen, waaronder hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen
- Ernstige psychiatrische, vasculaire of leverziekten
- Gebruik van opioïden of barbituraten in de maand voorafgaand aan de screening
- Huidig gebruik van preventieve migrainebehandeling (d.w.z. onabotulinumtoxine A en/of calcitonine-gen-gerelateerde peptide (CGRP) monoklonale antilichamen) (een stabiele medische behandeling met andere migraine-profylactische middelen is echter toegestaan, b.v. antidepressiva, calciumantagonisten, bètablokkers en anti-epileptica, 4 weken vóór aanvang tot de voltooiing van deelname aan het onderzoek)
- Contra-indicaties of onvermogen om triptanen te verdragen
- Huidige stoornis in middelengebruik
- Geïmplanteerd metalen of elektronisch apparaat in het hoofd
- Pacemaker of geïmplanteerde of draagbare defibrillator
- Gebruik van illegale psychofarmaca minder dan een week vóór deelname aan het onderzoek; met betrekking tot cannabis: minder dan vier weken voor deelname aan het onderzoek
- Huidige zwangerschap of geplande zwangerschap (bevestigd door een zwangerschapstest en door gebruik van veilige anticonceptie zoals gedefinieerd door het Deense Geneesmiddelenbureau) en borstvoeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Actieve groep
Actief medicijn
|
Standaarddosis Sumatriptan 100 mg, die wordt gebruikt als een acute behandeling van episodische migraine
|
|
Placebo-vergelijker: Placebogroep
Inactieve placebo
|
Inactieve placebopil (100 mg) die lijkt op het actieve medicijn
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hoofdpijnintensiteit
Tijdsspanne: Direct voor en 2 uur na elke toediening van de behandeling
|
Hoofdpijnintensiteit beoordeeld op een 11-punts Numerieke Beoordelingsschaal (("Hoe intens is uw hoofdpijn op dit moment?"; 0=geen pijn; 10=ergst denkbare pijn).
|
Direct voor en 2 uur na elke toediening van de behandeling
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 2 uur na elke behandelingstoediening
|
Voorkomen van bijwerkingen in elke behandelingsconditie vastgelegd door de aanwezigheid van bijwerkingen die aan de behandeling worden toegeschreven, gemeten met gestructureerde bevraging (vermoeidheid/slaperigheid, misselijkheid/braken, veranderde smaak, warmtegevoel, blozen, koudegevoel, zwaarte, spierpijn, pijn/druk op de borst, tintelende sensaties, duizeligheid, kortademigheid, of enige andere bijwerking/klacht).
Voor elke bevraagde klacht antwoorden deelnemers met "ja" of "nee" en geven ze aan of ze denken dat de klacht verband houdt met het medicijn, de migraineaanval of een andere oorzaak.
|
2 uur na elke behandelingstoediening
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Positief en negatief affect (PANAS)
Tijdsspanne: Voor en 2 uur na elke toediening van de behandeling
|
De PANAS zal worden gebruikt om positieve en negatieve emoties of gevoelens op het huidige moment te meten.
Positieve affectiviteit verwijst naar positieve emoties en uitdrukkingen.
Negatieve affectiviteit daarentegen verwijst naar negatieve emoties en uitdrukkingen.
Deze schaal bestaat uit woorden die verschillende emoties beschrijven en wordt gescoord op een Likertschaal van 1 tot 5 (1 = heel weinig of helemaal niet, 2 = een beetje, 3 = matig, 4 = behoorlijk en 5 = extreem).
|
Voor en 2 uur na elke toediening van de behandeling
|
|
Functionele beperkingenschaal
Tijdsspanne: 2 uur na elke toediening van de behandeling
|
Functionele beperking als gevolg van migraine wordt gemeten op een 4-puntsschaal (0= geen beperking (d.w.z., in staat normaal te functioneren); 1=lichte beperking (d.w.z., in staat alle activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren maar met enige moeite); 2=matige beperking (d.w.z., niet in staat bepaalde activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren); 3=ernstige beperking (d.w.z., niet in staat de meeste tot alle activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren of bedrust vereist))
|
2 uur na elke toediening van de behandeling
|
|
Reddingsmedicatie
Tijdsspanne: 2 uur na elke behandelingstoediening
|
Het gebruik van redmiddelen voor episodische migraine (type redmiddelen, dosering en tijdstip van toediening) zal worden genoteerd
|
2 uur na elke behandelingstoediening
|
|
Pijnvrijheid
Tijdsspanne: 2 uur na elke toediening van de behandeling
|
Vrijheid van pijn zal worden gemeten als ja/nee.
|
2 uur na elke toediening van de behandeling
|
|
Afwezigheid van het meest hinderlijke met migraine geassocieerde symptoom
Tijdsspanne: 2 uur na elke behandelingstoediening
|
Afwezigheid van de meest hinderlijke migraine-gerelateerde symptomen zoals misselijkheid, braken, fotofobie en fonofobie.
De deelnemers wordt gevraagd de vraag te beantwoorden door ja of nee te antwoorden.
|
2 uur na elke behandelingstoediening
|
|
Intensiteit van ervaren bijwerkingen
Tijdsspanne: 2 uur na elke behandelingstoediening
|
De intensiteit van de ervaren bijwerkingen wordt gemeten op een 11-punts Numerieke Beoordelingsschaal (bijvoorbeeld: "In hoeverre heeft u vermoeidheid/duizeligheid ervaren?"; 0=helemaal niet; 10=denkbaar ergst).
|
2 uur na elke behandelingstoediening
|
|
Meest hinderlijke migraine-gerelateerde symptoom anders dan hoofdpijn
Tijdsspanne: Onmiddellijk vóór elke toediening van de behandeling
|
Deelnemers wordt gevraagd hun meest hinderlijke migrainegerelateerde symptoom, anders dan hoofdpijn, te identificeren.
|
Onmiddellijk vóór elke toediening van de behandeling
|
|
Aanwezigheid van andere migraine-gerelateerde symptomen
Tijdsspanne: 2 uur na elke toediening van de behandeling
|
De aanwezigheid van andere migrainegerelateerde symptomen, waaronder misselijkheid, braken, fotofobie, fonofobie of andere symptomen, wordt dichotoom beoordeeld (ja/nee).
|
2 uur na elke toediening van de behandeling
|
|
Verlangen naar pijnverlichting
Tijdsspanne: 2 uur na elke toediening van de behandeling
|
De wens voor pijnverlichting wordt beoordeeld op een 11-punts NRS ("Hoe sterk is uw wens voor pijnverlichting van de behandeling die u zojuist heeft ontvangen?";
0 = geen wens, 10 = sterkst mogelijke wens).
|
2 uur na elke toediening van de behandeling
|
|
Blinding
Tijdsspanne: 2 uur na elke toediening van de behandeling en na voltooiing van het onderzoek
|
Deelnemers geven aan welke behandeling zij denken te hebben ontvangen (sumatriptan of placebo), hoe zeker zij zijn op een 11-punts NRS (0 = helemaal niet zeker, 10 = volledig zeker), en de redenen voor dit antwoord (bijvoorbeeld bijwerkingen, symptoomverlichting, kenmerken van de pil of envelop, of andere redenen). Na voltooiing van alle zes behandelingscondities voltooien deelnemers een enkele, retrospectieve beoordeling waarin zij aangeven welke behandeling zij over het geheel genomen prefereerden of of zij geen betekenisvol verschil tussen de behandelingen waarnamen. Deelnemers wordt ook gevraagd kort de redenen voor hun voorkeur te beschrijven. |
2 uur na elke toediening van de behandeling en na voltooiing van het onderzoek
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verwachtingen
Tijdsspanne: Onmiddellijk na elke toediening van de behandeling
|
Deze parameter wordt gemeten als voorspeller.
Verwachtingen worden beoordeeld met behulp van twee 11-punts numerieke beoordelingsschalen (NRS's) die de verwachte hoofdpijnintensiteit meten ("Hoe intens verwacht u dat uw hoofdpijn over twee uur zal zijn, zodra de pil effect heeft?";
0 = geen pijn, 10 = ergst denkbare pijn) en het verwachte behandelingseffect ("Hoe effectief verwacht u dat de behandeling zal zijn?"; 0 = geen behandelingseffect, 10 = best mogelijke behandelingseffect)
|
Onmiddellijk na elke toediening van de behandeling
|
|
Behoefte aan pijnverlichting
Tijdsspanne: Direct na elke toediening van de behandeling
|
Deze parameter wordt gemeten als voorspeller.
Behoefte aan pijnverlichting wordt beoordeeld op een 11-punts NRS ("Hoe sterk is uw behoefte aan pijnverlichting van de behandeling die u zojuist heeft ontvangen?";
0 = geen behoefte, 10 = sterkst mogelijke behoefte)
|
Direct na elke toediening van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Hoofdpijnaandoeningen, primair
- Hoofdpijn aandoeningen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Migraine-stoornissen
- Hoofdpijn
- Migraine met Aura
- Migraine zonder Aura
Andere studie-ID-nummers
- UAarhus_Acute migraine
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .