- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06624644
Effect van LNS8801 (met of zonder Pembrolizumab) op melanoom
Een multicenter, open-label, gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de antitumoractiviteit van LNS8801 met en zonder pembrolizumab te beoordelen bij patiënten met behandelingsrefractair, niet-reseceerbaar melanoom
Het doel van deze klinische proef is om te begrijpen of een nieuw medicijn genaamd LNS8801 patiënten met melanoom veilig kan behandelen. De belangrijkste vraag die moet worden beantwoord is: wat is de gemiddelde tijdsduur waarin het melanoom niet groeit of zich verspreidt na aanvang van de behandeling met LNS8801? Onderzoekers zullen LNS8801 op zichzelf vergelijken met LNS8801 in combinatie met een ander medicijn genaamd Pembrolizumab en met andere therapieën zoals besloten door de behandelende arts.
135 patiënten worden willekeurig (zoals bij het opgooien van een munt) in 3 behandelgroepen geplaatst.
In de eerste groep (alleen LNS8801) - Patiënten zullen gedurende maximaal 2 jaar eenmaal per dag een tablet van 125 mg LNS8801 via de mond innemen.
In de tweede groep (LNS8801 + Pembrolizumab) - Patiënten zullen eenmaal daags een tablet van 125 mg LNS8801 innemen, plus 200 mg Pembrolizumab via IV-infusie eenmaal per 3 weken gedurende maximaal 2 jaar.
In de derde groep, Physician's Choice (PC) genoemd, zullen patiënten chemotherapie (dacarbazine of temozolomide) of immunotherapie (pembrolizumab, nivolumab/relatlimab of nivolumab/ipilimumab) krijgen, zoals bepaald door hun behandelend arts.
Hoe vaak de patiënt de kliniekbezoeken bezoekt, hangt af van de behandelgroep. Naast de terugkeer naar de kliniek voor behandeling, zal de patiënt periodieke veiligheidsbeoordelingen en andere vereiste onderzoeksprocedures ondergaan, zoals beeldvormingsbeoordelingen.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gerandomiseerde, gecontroleerde, open-label, multicenter studie om de veiligheid, verdraagbaarheid en antitumoreffecten van LNS8801 alleen en in combinatie met pembrolizumab te karakteriseren bij behandelingsresistente, inoperabele huidmelanoompatiënten die homozygoot zijn voor het consensus GPER-eiwitcoderende aminozuur. zuursequentie (C/C) en is er vooruitgang geboekt bij eerdere therapie met een immuuncheckpointremmer, waaronder een anti-PD-1-therapie. De C/C-vorm van GPER is aanwezig bij ongeveer 55% van de menselijke bevolking.
Patiënten moeten in eerste instantie alleen toestemming geven voor een genetische test op basis van bloed. Patiënten met het vereiste genotype zullen dan instemmen met volledige screening en behandeling, en de mogelijke behandeling door de arts zal worden geïdentificeerd. Patiënten zullen 1:1:1 worden gerandomiseerd tussen LNS8801 + pembrolizumab, LNS8801 monotherapie en PC-behandeling. In de LNS8801 + pembrolizumab-arm zal LNS8801 elke dag per week worden toegediend, en pembrolizumab zal 200 mg Q3W worden toegediend gedurende maximaal 35 cycli (ongeveer 2 jaar; Let op: Artsen kunnen het pembrolizumab-regime aanpassen naar 400 mg Q6W pembrolizumab na 6 maanden). van de behandeling, indien van toepassing). In de monotherapie-arm wordt LNS8801 elke dag per week toegediend. In de PC-arm kunnen patiënten chemotherapie (dacarbazine, temozolomide) of immunotherapie (pembrolizumab, nivolumab/relatlimab, nivolumab/ipilimumab) krijgen.
De randomisatie van patiënten zal worden gestratificeerd op basis van normaal of verhoogd LDH bij aanvang, <3 of ≥3 ziektelocaties, en de bepaling door de arts van de primaire versus secundaire anti-PD-1-therapieresistentie volgens de SITC-richtlijnen; Voorafgaand aan de randomisatie zal voor elke patiënt de PC-behandeling die de voorkeur heeft worden geïdentificeerd, en de patiënt moet bereid zijn deze therapie te ontvangen als hij aan de PC-arm wordt toegewezen. Ten minste een derde van de patiënten in elke arm moet secundaire resistentie hebben gehad tegen eerdere anti-PD-1-therapie. Patiënten die de combinatietherapie met LNS8801 + pembrolizumab krijgen, kunnen om verdraagbaarheids- of veiligheidsredenen een van de onderzoeksmedicijnen laten vallen en doorgaan met de andere. Als een patiënt bijvoorbeeld een immuungerelateerde bijwerking heeft die stopzetting van pembrolizumab rechtvaardigt, moet hij of zij de monotherapie met LNS8801 voortzetten. Patiënten kunnen ervoor kiezen om de onderzoeksgeneesmiddelen te blijven gebruiken na progressie volgens RECIST1.1 als ze klinisch stabiel zijn en de behandelende arts van mening is dat voortzetting van de therapie waarschijnlijk voordeel zal opleveren voor de patiënt.
Patiënten kunnen de LNS8801-therapie na progressie voortzetten en een gelokaliseerde therapie starten als ze klinisch stabiel zijn en de behandelende arts van mening is dat voortzetting van de LNS8801-therapie waarschijnlijk voordelen voor de patiënt zal opleveren. Veiligheidsbeoordelingen zullen bij alle patiënten worden uitgevoerd tijdens de screening, gedurende hun deelname aan het onderzoek, en ofwel 30 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddelen als ze geen immuuncheckpointremmer (ICI) gebruiken, of 90 dagen na de laatste dosis als hun behandeling omvatte een ICI. Maatstaven van de metabolische gezondheid (bijv. circulerende lipiden, bloeddruk, HbA1C) zullen tijdens het onderzoek ook worden geregistreerd.
De algehele overleving en reden voor sterfte moeten worden beoordeeld na de laatste dosis onderzoeksmedicatie, het eerste jaar elke zes maanden en vervolgens jaarlijks, totdat het twee jaar geleden is dat een patiënt de onderzoeksmedicatie heeft ingenomen. Eventuele antikankertherapieën moeten worden geregistreerd.
Beeldvorming van tumoren voor bewijs van tumorrespons en/of -progressie zal worden uitgevoerd tijdens de screening (binnen 21 dagen na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel) en vervolgens elke 8 weken gedurende het eerste jaar, elke 12 weken gedurende het tweede jaar, en elke 6 weken. maanden daarna.
In dit onderzoek zullen maximaal 135 patiënten worden gerandomiseerd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Sudha Velayutham
- Telefoonnummer: 210-563-8441
- E-mail: svelayutham@lumabridge.com
Studie Locaties
-
-
California
-
Newport Beach, California, Verenigde Staten, 92663
- Werving
- USC Newport Beach
-
Contact:
- Samantha Kwan
- Telefoonnummer: 323-365-3399
- E-mail: Samantha.kwan@med.usc.edu
-
Contact:
- Sandy Tran
- Telefoonnummer: 323-365-3935
- E-mail: sandy.tran@med.usc.edu
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- Werving
- UCSF
-
Contact:
- Katy Tsai
- Telefoonnummer: 323-865-3000
- E-mail: Katy.Tsai@ucsf.edu
-
Contact:
- Michael Wong
- E-mail: Michael.Wong2@ucsf.edu
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Werving
- Stanford
-
Contact:
- Lucie Cutler
- E-mail: luciecut@stanford.edu
-
Contact:
- V Dingankar
- Telefoonnummer: 650-724-5519
- E-mail: vaidehid@stanford.edu
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- Werving
- University of Colorado Anschutz
-
Contact:
- Sapna Patel
- Telefoonnummer: 323-865-3000
- E-mail: Sapna.p.patel@cuanschutz.edu
-
Contact:
- Zackry Morgan
- E-mail: zackry.morgan@cuanschutz.edu
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80204
- Werving
- University of Colorado
-
Contact:
- Kathy Prinz
- Telefoonnummer: 303-724-8822
- E-mail: MelanomaClinicalResearch@olucdenver.onmicrosoft.com
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 87535
- Werving
- Moffitt Cancer Center
-
Contact:
- Indra Heron
- Telefoonnummer: 813-745-4482
- E-mail: Indra.Herron@Moffitt.org
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Werving
- Dana Farber
-
Contact:
- Justine Cohen
- Telefoonnummer: 917.710.6968
- E-mail: justine_cohen@dfci.harvard.edu
-
Contact:
- Linnea Drew
- E-mail: linneam_drew@dfci.harvard.edu
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87106
- Werving
- University of New Mexico
-
Contact:
- Moises Turquie
- Telefoonnummer: 505-272-4946
- E-mail: MHarariTurquie@salud.unm.edu
-
Contact:
- Mollie K Dedig
- E-mail: mdedig@salud.unm.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Werving
- UPenn
-
Contact:
- Tara Mitchell
- Telefoonnummer: 215-662-7908
- E-mail: Tara.Mitchell@pennmedicine.upenn.edu
-
Contact:
- Carrie Bosse
- E-mail: Carrie.Bosse@Pennmedicine.upenn.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bevestigd inoperabel en/of gemetastaseerd huidmelanoom.
- 2 kopieën van de volledig functionele vorm van de voor GPER-eiwit coderende sequentie.
- Komt in aanmerking voor en is bereid om 1 of meer therapieën naar keuze van de arts te ontvangen.
- In staat om tabletten door te slikken.
- Vooruitgang bij behandeling met een anti-PD-1 monoklonaal antilichaam (mAb), toegediend als monotherapie of in combinatie met andere therapieën.
- Heeft vóór en voor dit onderzoek een anti-CTLA-4-bevattend regime ontvangen of komt niet in aanmerking voor of heeft anti-CTLA-4-therapie afgewezen.
- Meetbare ziekte.
- Prestatiestatus van Eastern Cooperative Oncology Group van 0 tot 1.
Uitsluitingscriteria:
- Subtype blauwe naevus, mucosaal, acral lentigineus of uveaal/oculair/choroïdaal melanoom.
- Eerdere behandeling tegen kanker of een onderzoeksgeneesmiddel/apparaatbehandeling binnen 4 weken na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Radiotherapie binnen 2 weken na aanvang van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Allogene weefsel-/vaste orgaantransplantatie.
- Instabiele auto-immuunziekte of immunodeficiëntieziekte.
- Andere gelijktijdige gezondheidsproblemen die deelname of voltooiing van het onderzoek moeilijk zouden maken.
- Een eerdere reactie op anti-PD-1-therapie waardoor behandeling met pembrolizumab niet raadzaam is.
- Er kunnen andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria van toepassing zijn.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: LNS8801 Monotherapie
125 mg LNS8801 dagelijks via de mond
|
G-eiwit-gekoppelde oestrogeenreceptor (GPER)-agonist
|
|
Experimenteel: LNS8801 + Pembrolizumab
125 mg LNS8801 oraal per dag plus 200 mg Pembrolizumab via IV-infusie eenmaal per 3 weken.
|
G-eiwit-gekoppelde oestrogeenreceptor (GPER)-agonist
Recombinant monoklonaal antilichaam (anti-PD1)
|
|
Actieve vergelijker: Keuze van de arts
Patiënten kunnen chemotherapie of immunotherapie krijgen, zoals bepaald door de arts.
|
chemotherapie (dacarbazine, temozolomide)
pembrolizumab
nivolumab en relatlimab
ipilimumab en nivolumab
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijk de progressievrije overleving (PFS) van LNS8801 + pembrolizumab versus PC-armen, zoals beoordeeld door RECIST v1.1.
Tijdsspanne: tot 2 jaar.
|
Vergelijk de PFS tussen elk van de drie armen
|
tot 2 jaar.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ziekenhuisopnamedagen van LNS8801 + pembrolizumab versus LNS8801 monotherapie versus pc-armen.
Tijdsspanne: Duur van het ziekenhuisverblijf (geschat tot 10 dagen)
|
vergelijk de duur van het ziekenhuisverblijf tussen elk van de 3 armen
|
Duur van het ziekenhuisverblijf (geschat tot 10 dagen)
|
|
Duur van de ziektecontrole (DDC) van LNS8801 + pembrolizumab versus LNS8801 monotherapie versus PC-armen.
Tijdsspanne: tot 2 jaar.
|
Duur van stabiele ziekte, gedeeltelijke respons of volledige respons volgens RECIST v1.1.
DDC vergeleken tussen elk van de drie armen
|
tot 2 jaar.
|
|
Percentage patiënten dat tijdens de behandeling optredende bijwerkingen en ernstige bijwerkingen ervaart in de LNS8801 + pembrolizumab versus LNS8801 monotherapie versus PC-armen.
Tijdsspanne: Duur van de behandeling (tot 2 jaar)
|
TEAE en SAE vergeleken tussen elk van de drie armen
|
Duur van de behandeling (tot 2 jaar)
|
|
PFS van LNS8801-monotherapie versus behandeling naar keuze van de arts met behulp van RECIST 1.1
Tijdsspanne: tot 2 jaar.
|
PFS vergeleken tussen twee armen
|
tot 2 jaar.
|
|
PFS van LNS8801 monotherapie versus LNS8801 + pembrolizumab met behulp van RECIST 1.1
Tijdsspanne: tot 2 jaar.
|
PFS vergeleken tussen armen
|
tot 2 jaar.
|
|
Disease Control Rate (DCR) van LNS8801 + pembrolizumab versus LNS8801 monotherapie versus PC-armen.
Tijdsspanne: tot 2 jaar.
|
Tijd tot stabiele ziekte, gedeeltelijke respons of volledige respons volgens RECIST v1.1 DCR vergeleken tussen elk van de 3 armen
|
tot 2 jaar.
|
|
Totale overleving (OS) van LNS8801 + pembrolizumab met pc-behandeling
Tijdsspanne: tot 5 jaar na het einde van de behandeling
|
Mediane OS vergeleken tussen elk van de drie armen.
|
tot 5 jaar na het einde van de behandeling
|
|
Duration of Response (DOR) van LNS8801 + pembrolizumab versus LNS8801 monotherapie versus PC-armen.
Tijdsspanne: tot 2 jaar.
|
Duur gedeeltelijke respons of volledige respons door RECIST v1.1.
DOR vergeleken tussen elk van de 3 armen
|
tot 2 jaar.
|
|
Totaal responspercentage (ORR) van LNS8801 + pembrolizumab versus LNS8801 monotherapie versus PC-armen.
Tijdsspanne: tot 2 jaar
|
ORR wordt door RECIST v1.1 gedefinieerd als gedeeltelijke respons of volledige respons.
ORR vergeleken tussen elk van de drie armen
|
tot 2 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de antwoorden op de enquête over de kwaliteit van leven (QOL) tijdens therapie (QLQ-C30-vragenlijst) over therapeutische interventie in LNS8801 + pembrolizumab versus LNS8801 monotherapie versus PC-armen.
Tijdsspanne: Aan het begin van cyclus 1 (elke cyclus 6 weken), 2 en 3, daarna elke 12 weken gedurende 1 jaar
|
Vergelijk tussen elk van de 3 armen
|
Aan het begin van cyclus 1 (elke cyclus 6 weken), 2 en 3, daarna elke 12 weken gedurende 1 jaar
|
|
Subgroepanalyses waarbij patiënten met primaire versus secundaire resistentie tegen eerdere PD-1-therapie, LDH en de omvang van de ziekte worden vergeleken.
Tijdsspanne: Verzameld bij screening
|
Patiënten worden gestratificeerd op basis van normale of verhoogde LDH bij aanvang, minder dan 3 of ≧3 ziektelocaties en de bepaling door de arts van de primaire versus secundaire anti-PD-1-therapieresistentie volgens de SITC-richtlijnen.
|
Verzameld bij screening
|
|
Veranderingen in algemene gezondheidsmaatregelen (bloeddruk).
Tijdsspanne: Screeningsbezoek 2 en elke 6 weken tot gemiddeld 2 jaar.
|
Er wordt bloed afgenomen tijdens de screening en vervolgens elke 6 weken, te beginnen met cyclus 1.
|
Screeningsbezoek 2 en elke 6 weken tot gemiddeld 2 jaar.
|
|
Veranderingen in algemene gezondheidsmaatregelen (circulerende lipiden).
Tijdsspanne: Screeningsbezoek 2 en elke 6 weken tot gemiddeld 2 jaar.
|
Er wordt bloed afgenomen tijdens de screening en vervolgens elke 6 weken, te beginnen met cyclus 1.
|
Screeningsbezoek 2 en elke 6 weken tot gemiddeld 2 jaar.
|
|
Veranderingen in algemene gezondheidsmaatregelen (HbA1C).
Tijdsspanne: Screeningsbezoek 2 en elke 6 weken tot gemiddeld 2 jaar.
|
Er wordt bloed afgenomen tijdens de screening en vervolgens elke 6 weken, te beginnen met cyclus 1.
|
Screeningsbezoek 2 en elke 6 weken tot gemiddeld 2 jaar.
|
|
Tijd tot nieuwe behandeling of overlijden (TNTD) van de combinatietherapie LNS8801 + pembrolizumab versus LNS8801 monotherapie versus PC-armen.
Tijdsspanne: tot 2 jaar
|
TNTD vergeleek elk van de drie armen
|
tot 2 jaar
|
|
PFS bij patiënten die gedurende ten minste 2 weken therapie kregen zonder dosisvakanties van meer dan 14 dagen tussen evaluaties.
Tijdsspanne: tot 2 jaar.
|
Evaluatie van PFS bij patiënten die geen dosisvakantie van meer dan 14 dagen hebben meegemaakt
|
tot 2 jaar.
|
|
Percentage patiënten dat tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE) en ernstige bijwerkingen ervaart die mogelijk verband houden met therapeutische interventie in LNS8801 + pembrolizumab versus LNS8801 monotherapie versus PC-armen.
Tijdsspanne: tot 51 maanden
|
Patiënten die bijwerkingen ondervinden, zullen tot 90 dagen na het einde van de onderzoeksbehandeling worden gedocumenteerd.
|
tot 51 maanden
|
|
OS bij patiënten die na progressie werden behandeld versus degenen die de behandeling stopten bij progressie.
Tijdsspanne: tot 5 jaar na het einde van de behandeling
|
Mediane OS vergeleken tussen patiënten die zonder progressie werden behandeld en degenen die de behandeling stopten zonder progressie.
|
tot 5 jaar na het einde van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Huidziektes
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Neuro-endocriene tumoren
- Nevi en melanomen
- Huidneoplasmata
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Melanoma
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Therapeutica
- Azoles
- Triazenen
- Imidazolen
- Antilichamen, monoklonaal, gehumaniseerd
- Antilichamen, monoklonaal
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoproteïnen
- Bloedeiwitten
- Serum -globulines
- Globulines
- Biologische therapie
- Immunomodulatie
- Temozolomide
- Nivolumab
- Ipilimumab
- Dacarbazine
- pembrolizumab
- Drugstherapie
- relatlimab
- Immunotherapie
Andere studie-ID-nummers
- LNS-103
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .