- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06651489
Werkzaamheid van Guselkumab bij de behandeling van de ziekte van Hailey
Werkzaamheid van Guselkumab bij de behandeling van de ziekte van Hailey Hailey: een open-label, proof of concept-onderzoek
De ziekte van Hailey-Hailey (HHD) is een slopende genetische huidaandoening, die voornamelijk lichaamsplooien aantast met erytheem en pijnlijke erosies en blaren. Histopathologische bevindingen omvatten epidermale hyperplasie, suprabasilar kloven, dyskeratose en acantholyse van keratinocyten. Een definitieve diagnose van HHD wordt meestal bevestigd op basis van klinische en histopathologische bevindingen in overeenstemming met genetische tests.
Er zijn verschillende behandelingsopties voorgesteld voor deze chronische en invaliderende aandoening, maar er bestaat geen reproduceerbaar effectief therapeutisch middel voor.
Het primaire doel is het evalueren van de behandelingsrespons van guselkumab. Single-center, niet-gerandomiseerde, single-arm, open-label, fase II-studie om de werkzaamheid en veiligheid van guselkumab voor de behandeling van patiënten met HHD te evalueren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zijn verschillende behandelingsopties voorgesteld voor HHD als chronische en invaliderende aandoening, maar er bestaat geen reproduceerbaar effectief therapeutisch middel voor.
Het primaire doel is het evalueren van de behandelingsrespons van guselkumab. Nadat de deelnemer als geschikte kandidaat voor het onderzoek is aangemerkt en het toestemmingsformulier heeft ondertekend, wordt hij/zij ingeschreven. Alle deelnemers zullen worden gestart met guselkumab 100 mg in de door de FDA goedgekeurde psoriasisdosis en zullen 4, 12 en 24 weken na aanvang van de therapie worden gezien voor klinische follow-up. Na toediening van de laatste dosis guselkumab zal een follow-upperiode van 12 weken worden uitgevoerd om de veiligheid te controleren. Laboratoriummonitoring inclusief compleet bloedbeeld, basisstofwisselingspanel, leverfunctietesten en zwangerschapstest (indien van toepassing) zal ook worden uitgevoerd 1 maand, 3 maanden en 6 maanden na aanvang van de behandeling. Bij elk bezoek, behalve in week 20, wordt een volledige H&P, volledige beoordeling van de systemen en lichamelijk onderzoek uitgevoerd. De resultaten worden beoordeeld en er wordt bij elk bezoek een volledige lichaamsfotografie uitgevoerd, behalve in week 20. Onderzoeksweefselmonsters (huidbiopten) worden bij aanvang (vóór de behandeling) na 24 weken behandeling bij alle deelnemers afgenomen. Er zal onderzoeksbloed worden verkregen bij screening, baseline en na 4, 12 en 24 weken behandeling met guselkumab.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Caroline Echeandia-Francis, BA
- Telefoonnummer: 203-785-2789
- E-mail: caroline.francis@yale.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Sheila Garcia, BS
- Telefoonnummer: 475-321-0545
- E-mail: Sheila.garcia@yale.edu
Studie Locaties
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06520
- Werving
- Church Street Research Unit, Yale Center for Clinical Investigation
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een gedocumenteerde diagnose van de ziekte van Hailey-Hailey, bevestigd door klinische en histopathologische bevindingen
- Ziekte die meer dan één lichaamslocatie aantast met ten minste matige ernst
- Als patiënten andere systemische therapieën voor hun HHD gebruiken (antibiotica, prednison), moeten ze gedurende ten minste 3 maanden een stabiele dosis van de andere medicatie(s) innemen, zonder plannen om het regime in de komende 6 maanden te veranderen. Met uitzondering van antibiotica, methotrexaat of een lage dosis prednison (minder dan 5 mg per dag), kan het gelijktijdig gebruik van immunosuppressiva, b.v. azathioprine, enz. en andere biologische geneesmiddelen dan TNF-α-remmers zijn niet toegestaan.
- Patiënten moeten bereid zijn huidbiopten te nemen, bloed af te nemen en het hele lichaam te fotograferen en zich te houden aan kliniekbezoeken
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een voorgeschiedenis van maligniteit (behalve een voorgeschiedenis van succesvol behandeld basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom van de huid gedurende zes maanden voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel).
- Patiënten waarvan bekend is dat ze HIV- of hepatitis B- of C-positief zijn.
- Patiënten die van plan zijn om tijdens de duur van het onderzoek levende vaccins te ontvangen.
- Patiënten met een positieve tuberculinehuidtest of een positieve QuantiFERON TB-test.
- Patiënten met een significante leverfunctiestoornis (Child-Pugh-klasse B en C).
- Patiënten die immunosuppressieve en biologische medicijnen gebruiken, met uitzondering van methotrexaat, een lage dosis prednison en TNF-α-remmers, waaronder maar niet beperkt tot mycofenolaatmofetil, azathioprine, tacrolimus en cyclosporine.
- Bent zwanger, geeft borstvoeding of plant een zwangerschap terwijl ze deelnamen aan het onderzoek of gedurende 12 weken na de injectie van het onderzoeksmiddel voor vrouwen of van plan zijn een kind te verwekken terwijl ze deelnamen aan het onderzoek of gedurende 12 weken na de laatste injectie met het onderzoeksmiddel.
- Eerder biologisch gebruik in de afgelopen 3 maanden.
- De deelnemer heeft allergieën, overgevoeligheid of intolerantie voor guselkumab of de hulpstoffen gekend (zie de onderzoekersbrochure)
- Aanwezigheid van significante ongecontroleerde ademhalings-, lever-, nier-, endocriene, hematologische, neurologische of neuropsychiatrische stoornissen, of abnormale laboratoriumscreeningswaarden die, naar de mening van de onderzoeker, een onaanvaardbaar risico voor de proefpersoon vormen bij deelname aan het onderzoek of bij het verstoren van het onderzoek. de interpretatie van de gegevens.
- Actieve, onbehandelde, acute infectie of immuungecompromitteerd in een mate dat deelname aan het onderzoek een onaanvaardbaar risico voor de proefpersoon zou opleveren op basis van de klinische beoordeling van de onderzoeker.
- Symptomatische herpes zoster-infectie binnen 12 weken na screening of recidiverende of gedissemineerde (zelfs een enkele episode) herpes zoster.
- Symptomatische herpes simplex of verspreide (zelfs een enkele episode) herpes simplex tijdens het bezoek in week 0 (basislijn).
- Patiënten met een potentieel voor keloïdvorming, b.v. patiënten met een neiging tot keloïdvorming, gedefinieerd als een persoonlijke voorgeschiedenis van 3 of meer keloïden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Guselkumab
Deelnemers met HHD krijgen guselkumab
|
Subcutane injectie van 100 mg in week 0, 4, 12 en 20
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de Physician's Global Assessment (PGA)-score
Tijdsspanne: basislijn en week 24
|
De PGA is een algemeen erkende en vaak gebruikte schaal voor het evalueren van behandelresultaten in klinische onderzoeken, die zich uitstrekken over zowel volwassenen als kinderen.
Het is een eenvoudig hulpmiddel met gemakkelijk interpreteerbare resultaten. .
Om deze beoordeling uit te voeren, vertrouwt een zorgverlener of arts op een uitgebreide analyse van gegevens die zijn verzameld over alle aspecten van de medische geschiedenis en toestand van de patiënt.
De score is gebaseerd op een Likert-schaal van 9 punten, variërend van Duidelijk verbeterd (+4) tot Duidelijk slechter (-4).
|
basislijn en week 24
|
|
Verandering in de score van het Ichthyosis Scoring System (ISS).
Tijdsspanne: basislijn en week 24
|
ISS is een betrouwbaar systeem om de ernst van mondiale ichthyosis bij volwassenen en kinderen te meten.
Het lichaam is verdeeld in 10 regio's en Likert-schalen (0-4) worden gebruikt om schaal en erytheem te kwantificeren, met uitgebreide descriptoren en fotografische standaarden.
De ISS-score heeft waarden van 0 tot 75.
Hogere scores duiden op ernstiger letsel.
|
basislijn en week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de Dermatology Life Quality Index (DLQI)-score
Tijdsspanne: week12 en week24
|
De Dermatology Life Quality Index (DLQI) is een vragenlijst die bestaat uit tien vragen die worden gebruikt om te meten hoe een huidziekte de kwaliteit van leven van een individu beïnvloedt.
Elke vraag evalueert de invloed van de huidaandoening op het leven van de patiënt gedurende de voorgaande week.
Elke vraag wordt beoordeeld op een schaal van 0 tot 3, wat resulteert in een potentieel scorebereik van 0 (wat aangeeft dat de huidziekte geen impact heeft op de kwaliteit van leven) tot 30 (wat de maximale impact op de kwaliteit van leven vertegenwoordigt).
Een afname van de DLQI-scores duidt op een verbeterd welzijn.
|
week12 en week24
|
|
Veranderingen in de score voor gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GKvL).
Tijdsspanne: basislijn, week 12 en week 24
|
GKvL is een evaluatie van hoe het algehele welzijn van een individu gedurende een bepaalde periode kan worden beïnvloed als gevolg van een medische aandoening, handicap of stoornis.
De schaal bestaat uit drie componenten.
De eerste module die in dit onderzoek zal worden gebruikt, bekend als de Core Healthy Days-module, bevat een enkel item dat respondenten ertoe aanzet hun algehele gezondheid te beoordelen met behulp van een vijfpuntsschaal (1 = uitstekend; 3 = goed; 5 = slecht).
Binnen deze module zijn er ook drie extra items die vragen naar het aantal dagen waarop respondenten een slechte lichamelijke gezondheid, een slechte geestelijke gezondheid ervoeren en dagen waarop hun gezondheid hun dagelijkse activiteiten verstoorde.
Om de score van een ongezonde dag te berekenen, tellen onderzoekers het aantal dagen op dat gemarkeerd is als fysiek ongezond en mentaal ongezond.
De hoogst mogelijke score is 30 ongezonde dagen.
Laagste score is 0 ongezonde dagen.
|
basislijn, week 12 en week 24
|
|
Physician's Global Assessment (PGA)-scores
Tijdsspanne: basislijn en week 4,12 en 24.
|
Artsen beoordelen de algehele ernst van ichthyosis op basis van klinisch oordeel, waarbij rekening wordt gehouden met factoren zoals schilfering, erytheem en door de patiënt gerapporteerde symptomen.
De score is gebaseerd op een Likert-schaal van 9 punten, variërend van Duidelijk verbeterd (+4) tot Duidelijk slechter (-4).
Verbetering van PGA houdt een afname van de algehele ernst in, zoals beoordeeld door de arts.
|
basislijn en week 4,12 en 24.
|
|
Veranderingen in cytokinen
Tijdsspanne: basislijn en week 4,12 en 24
|
Cytokineniveaus (pg/ml) zullen in plasma worden bepaald
|
basislijn en week 4,12 en 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Keith Choate, MD, PhD, Yale University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2000038224
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .