- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06651489
Effekten af Guselkumab til behandling af Hailey Haileys sygdom
Effekten af Guselkumab i behandlingen af Hailey Haileys sygdom: en åben-label, bevis på koncept-undersøgelse
Hailey-Haileys sygdom (HHD) er en invaliderende genetisk hudsygdom, der primært påvirker kropsfolder med erytem og smertefulde erosioner og blærer. Histopatologiske fund omfatter epidermal hyperplasi, suprabasilær spaltning, dyseratose og akantolyse af keratinocytter. En endelig diagnose af HHD bekræftes normalt baseret på kliniske og histopatologiske fund i overensstemmelse med genetisk testning.
Adskillige behandlingsmuligheder er blevet foreslået for denne kroniske og invaliderende lidelse, men der er ikke noget reproducerbart effektivt terapeutisk middel til det.
Det primære formål er at evaluere behandlingsresponsen af guselkumab. Enkeltcenter, ikke-randomiseret, enkeltarm, åbent fase II-forsøg for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af guselkumab til behandling af patienter med HHD.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Adskillige behandlingsmuligheder er blevet foreslået for HHD som kronisk og invaliderende lidelse, men der er ikke noget reproducerbart effektivt terapeutisk middel til det.
Det primære formål er at evaluere behandlingsresponsen af guselkumab. Efter at deltageren er blevet anset for at være en passende kandidat til undersøgelsen og har underskrevet samtykkeerklæringen, vil de blive tilmeldt. Alle deltagere vil blive startet på guselkumab 100 mg ved den FDA-godkendte psoriasisdosis og vil blive set til klinisk opfølgning 4, 12, 24 uger efter påbegyndelse af behandlingen. En 12-ugers opfølgningsperiode vil blive udført efter administration af den endelige dosis af guselkumab for at overvåge sikkerheden. Laboratoriemonitorering inklusive komplet blodtælling, grundlæggende metabolisk panel, leverfunktionstests og graviditetstest (hvis relevant) vil også blive udført 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter start af behandlingen. Ved hvert besøg undtagen uge 20 vil der blive udført en fuldstændig H&P, komplet gennemgang af systemer og fysisk undersøgelse. Resultaterne vil blive vurderet, og helkropsfotografering vil blive udført ved hvert besøg undtagen uge 20. Forskningsvævsprøver (hudbiopsier) vil blive udtaget ved baseline (før terapi) efter 24 ugers behandling hos alle deltagere. Forskningsblod vil blive udtaget ved screening, baseline og efter 4, 12 og 24 ugers behandling med guselkumab.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Caroline Echeandia-Francis, BA
- Telefonnummer: 203-785-2789
- E-mail: caroline.francis@yale.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sheila Garcia, BS
- Telefonnummer: 475-321-0545
- E-mail: Sheila.garcia@yale.edu
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Rekruttering
- Church Street Research Unit, Yale Center for Clinical Investigation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En dokumenteret diagnose af Hailey-Haileys sygdom bekræftet med kliniske og histopatologiske fund
- Sygdom, der påvirker mere end ét kropssted med mindst moderat sværhedsgrad
- Hvis patienter tager andre systemiske terapier for deres HHD (antibiotika, prednison), skal de tage en stabil dosis af den eller de andre medicin(er) i mindst 3 måneder uden planer om at ændre regimet i de næste 6 måneder. Med undtagelse af antibiotika, methotrexat eller lavdosis prednison (mindre end 5 mg dagligt) kan samtidig brug af immunsuppressiva, f.eks. azathioprin osv. og andre biologiske lægemidler end TNF-α-hæmmere vil ikke være tilladt.
- Patienter skal være villige til at få hudbiopsier, blodprøvetagning og helkropsfotografering og overholde klinikbesøg
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en anamnese med malignitet (undtagen historie med succesfuldt behandlet basalcelle- eller planocellulært karcinom i huden i mere end seks måneder før indgivelse af første studielægemiddel).
- Patienter, der vides at være HIV- eller hepatitis B- eller C-positive.
- Patienter, der planlægger at modtage levende vacciner i løbet af undersøgelsen.
- Patienter med en positiv tuberkulin-hudtest eller positiv QuantiFERON TB-test.
- Patienter med signifikant nedsat leverfunktion (Child-Pugh klasse B og C).
- Patienter, der tager immunsuppressiv og biologisk medicin, undtagen methotrexat, lavdosis prednison og TNF-α-hæmmere, inklusive, men ikke begrænset til, mycophenolatmofetil, azathioprin, tacrolimus og cyclosporin.
- Er gravid, ammer eller planlægger en graviditet, mens de er tilmeldt undersøgelsen eller i 12 uger efter injektionen af undersøgelsesmidlet til kvinder, eller planlægger at blive far til et barn, mens de er tilmeldt undersøgelsen eller i 12 uger efter den sidste injektion af undersøgelsesmidlet.
- Tidligere biologisk brug inden for de sidste 3 måneder.
- Deltageren har kendt allergi, overfølsomhed eller intolerance over for guselkumab eller dets hjælpestoffer (se Investigators brochure)
- Tilstedeværelse af betydelige ukontrollerede respiratoriske, lever-, nyre-, endokrine, hæmatologiske, neurologiske eller neuropsykiatriske lidelser eller unormale laboratoriescreeningsværdier, der efter investigatorens mening udgør en uacceptabel risiko for forsøgspersonen, hvis han deltager i undersøgelsen eller forstyrrer fortolkningen af dataene.
- Aktiv, ubehandlet, akut infektion eller immunkompromitteret i et omfang, at deltagelse i undersøgelsen ville udgøre en uacceptabel risiko for forsøgspersonen baseret på investigatorens kliniske vurdering.
- Symptomatisk herpes zoster-infektion inden for 12 uger efter screening eller tilbagevendende eller spredt (selv en enkelt episode) herpes zoster.
- Symptomatisk herpes simplex eller spredt (selv en enkelt episode) herpes simplex ved uge 0 (baseline) besøget.
- Patienter med potentiale for keloiddannelse, f.eks. patienter med tilbøjelighed til keloiddannelse, defineret som en personlig historie med 3 eller flere keloider.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Guselkumab
Deltagere med HHD får guselkumab
|
Subkutan injektion af 100 mg i uge 0, 4, 12 og 20
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Physician's Global Assessment (PGA) score
Tidsramme: baseline og uge 24
|
PGA er en bredt anerkendt og hyppigt anvendt skala til evaluering af behandlingsresultater i kliniske forsøg, der spænder over både voksne og pædiatriske populationer.
Det er et ligetil værktøj med let fortolkelige resultater. .
For at udføre denne vurdering er en sundhedsudbyder eller læge afhængig af en omfattende analyse af data indsamlet fra alle aspekter af patientens sygehistorie og tilstand.
Scoring er baseret på en 9-punkts Likert-skala, der spænder fra markant forbedret (+4) til markant værre (-4).
|
baseline og uge 24
|
|
Ændring i Ichthyosis Scoring System (ISS) score
Tidsramme: baseline og uge 24
|
ISS er et pålideligt system til måling af global ikthyoses sværhedsgrad hos voksne og børn.
Kroppen er opdelt i 10 regioner, og Likert-skalaer (0-4) bruges til at kvantificere skala og erytem med omfattende deskriptorer og fotografiske standarder.
ISS-scoren tager værdier fra 0 til 75.
Højere score indikerer mere alvorlig skade.
|
baseline og uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Dermatology Life Quality Index (DLQI) score
Tidsramme: uge 12 og uge 24
|
Dermatology Life Quality Index (DLQI) er et spørgeskema bestående af ti spørgsmål, der bruges til at måle, hvordan en hudsygdom påvirker en persons livskvalitet.
Hvert spørgsmål evaluerer hudtilstandens indflydelse på patientens liv i den foregående uge.
Hvert spørgsmål vurderes på en skala fra 0 til 3, hvilket resulterer i en potentiel score fra 0 (hvilket indikerer ingen indvirkning af hudsygdommen på livskvaliteten) til 30 (der repræsenterer den maksimale indvirkning på livskvaliteten).
Et fald i DLQI-score indikerer forbedret velvære.
|
uge 12 og uge 24
|
|
Ændringer i score for sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL).
Tidsramme: baseline, uge 12 og uge 24
|
HRQoL er en evaluering af, hvordan en persons generelle velbefindende kan påvirkes over en periode på grund af en medicinsk tilstand, handicap eller lidelse.
Skalaen består af tre komponenter.
Det første modul, der vil blive brugt i denne undersøgelse, kendt som Core Healthy Days-modulet, omfatter et enkelt punkt, der får respondenterne til at vurdere deres generelle helbred ved hjælp af en 5-punkts skala (1 = fremragende; 3 = god; 5 = dårlig).
Inden for dette modul er der også tre yderligere punkter, der spørger om antallet af dage, hvor respondenterne oplevede dårligt fysisk helbred, dårligt mentalt helbred og dage, hvor deres helbred forstyrrede deres daglige aktiviteter.
For at beregne en usund dags score summerer forskere antallet af dage, der er markeret som fysisk usunde og psykisk usunde.
Den højest mulige score er 30 usunde dage.
Laveste score er 0 usunde dage.
|
baseline, uge 12 og uge 24
|
|
Physician's Global Assessment (PGA)-resultater
Tidsramme: baseline og uge 4, 12 og 24.
|
Læger vurderer den overordnede sværhedsgrad af iktyose baseret på klinisk vurdering under hensyntagen til faktorer som skældannelse, erytem og patientrapporterede symptomer.
Scoring er baseret på en 9-punkts Likert-skala, der spænder fra markant forbedret (+4) til markant værre (-4).
Forbedring af PGA indebærer et fald i den samlede sværhedsgrad som bedømt af lægen.
|
baseline og uge 4, 12 og 24.
|
|
Ændringer i cytokiner
Tidsramme: baseline og uge 4, 12 og 24
|
Cytokinniveauer (pg/ml) vil blive vurderet i plasma
|
baseline og uge 4, 12 og 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Keith Choate, MD, PhD, Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2000038224
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hailey Haileys sygdom
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttet
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttet
-
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal...AfsluttetIktyose | Ichthyosis, X-Linked | Ichthyosis, lamellær | Darier sygdom | Hailey-Haileys sygdom | Hyperkeratose, epidermolytisk | KeratodermiForenede Stater
-
University Hospital, ToulouseAfsluttet
Kliniske forsøg med Guselkumab
-
Xian-Janssen Pharmaceutical Ltd.Rekruttering
-
University of California, San DiegoJanssen Scientific Affairs, LLCTrukket tilbagePsoriasis (PsO) | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease) | PsA (Psoriasisgigt)
-
TIDHI Innovation Inc.Janssen Inc.RekrutteringInflammatorisk tarmsygdom (IBD) | Crohns sygdom (CD) | Colitis ulcerosa (UC) | IBD-uklassificeret (IBD-U)Canada
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...Ikke rekrutterer endnuCrohns sygdom (CD) | Intensification
-
Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio-MedicoRekruttering
-
University of California, San FranciscoJanssen Scientific Affairs, LLCRekruttering
-
University of California, San FranciscoJanssen Biotech, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Janssen-Cilag Ltd.AfsluttetPsoriasisItalien, Tyskland, Grækenland
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekruttering
-
Janssen Research & Development, LLCAktiv, ikke rekrutterendeColitis, UlcerativDanmark, Belgien, Forenede Stater, Frankrig, Norge, Kina, Australien, Japan, Spanien, Italien, Polen, Portugal, Tyrkiet (Türkiye)