Training voor perinatale rouwbegeleiding voor verloskundigen

Het was de bedoeling dat het onderzoek zou worden uitgevoerd in een pretest-posttest-proefgroepexperimenteel onderzoeksontwerp. Met de pretest-posttest gerandomiseerde gecontroleerde experimentele onderzoeksmethode zal de effectiviteit van de 8-module rouwbegeleidingstraining voor vrouwen met perinatale rouw op de competentie van verloskundigen worden onderzocht.

Het is de bedoeling om tussen december 2024 en december 2025 acht modules training in rouwbegeleiding uit te voeren voor verloskundigen die actief werken in een van de bevallings-, bevallings-, verloskunde-, postpartum-, perinatologie-, septische en aseptische klinieken. Het was de bedoeling dat het onderzoek zou worden uitgevoerd onder in totaal 126 verloskundigen, 63 in de experimentele groep en 63 in de controlegroep, die reageerden op de aankondiging die via de sociale mediaplatforms van verenigingen en organisaties zou worden gedaan aan verloskundigen die actief werkzaam zijn in een bepaald gebied. van de verloskunde-, postpartum-, perinatologie-, septische en aseptische klinieken binnen de grenzen van Turkije. De link naar de webgebaseerde weegschaal wordt via het WhatsApp-programma naar alle bij het onderzoek betrokken verloskundigen gestuurd. De training over perinatale rouwbegeleiding wordt gegeven via de Zoom-applicatie.

In deze proef zal randomisatie worden gebruikt om selectiebias bij het bepalen van de experimentele en controlegroepen te verminderen. Er zal een randomisatietabel van 1 tot 126 worden gegenereerd met behulp van het geautomatiseerde randomisatieprogramma (https://www.randomizer.org). Als de verloskundigen die aan de inclusiecriteria voldoen bereikt zijn, krijgt iedere verloskundige een nummer en wordt met dat nummer opgenomen in de groep (experimenteel of controle). Hierdoor wordt bepaald welke deelnemers in de experimentele en controlegroep zitten.

De geplande training voor perinatale rouwbegeleiding voor verloskundigen zal online worden gegeven en het doel is dat verloskundigen vaardigheden en competenties verwerven op het gebied van perinatale rouwbegeleiding en hun competentie vergroten in het omgaan met de problemen die ze kunnen tegenkomen in het begeleidingsproces. De ene groep zal de experimentele groep zijn en de andere de controlegroep. In het eerste deel van het onderzoek worden onderzoeksbrochures verspreid via sociale media. In deze brochures vindt u informatie over het onderzoek, de voorwaarden voor deelname en contactgegevens van de onderzoekers. In dit deel worden verloskundigen die willen deelnemen aan het onderzoek gecontacteerd via het WhatsApp-programma met behulp van de onderzoeksdeelnamebrochures die worden verspreid op sociale mediaplatforms. Verloskundigen die mee willen doen, worden toegevoegd aan de WhatsApp-groep. Een week voor het onderzoek wordt de link naar de pre-tests gedeeld in WhatsApp-groepen en wordt ervoor gezorgd dat beide groepen de pre-tests kunnen voltooien. Deelnemers die de pre-tests niet voltooien, kunnen niet deelnemen aan de volgende module. idvrouwen in de experimentele groep (n = 63) zullen een door onderzoekers ontwikkelde training krijgen over perinatale rouwbegeleiding voor verloskundigen. De training wordt beoordeeld door academici die experts zijn in hun vakgebied. De training wordt gegeven via het online platform ZOOM-programma en de trainingslink wordt vóór elke module gedeeld in WhatsApp-groepen. Het trainingsprogramma rouwbegeleiding voor verloskundigen ziet er als volgt uit:

Module 1: In de eerste module van het onderzoek worden verloskundigen die willen deelnemen aan het onderzoek gescreend om te bepalen of ze voldoen aan de inclusiecriteria aan de hand van de onderzoeksdeelnamebrochures die worden verspreid via sociale mediaplatforms. De contactgegevens van de onderzoeker worden opgenomen in de gedeelde brochure en verloskundigen kunnen via deze contactgegevens toegang krijgen tot het onderzoek. Om de geschiktheid te beoordelen van verloskundigen die de onderzoeker bereiken voor het onderzoek, zal het eerste gesprek met de verloskundigen online plaatsvinden via het WhatsApp-programma. Verloskundigen die aan de inclusiecriteria voldoen, worden in het onderzoek opgenomen. Verloskundigen worden gerandomiseerd in twee groepen (experimentele controle) en er worden aparte WhatsApp-groepen gemaakt voor de twee groepen. Alle formulieren voor gegevensverzameling worden gemaakt met behulp van Google Forms en links naar de formulieren worden via deze WhatsApp-groepen naar de deelnemers gestuurd. Toestemming van verloskundigen in beide groepen zal op een of andere manier worden verkregen (mondeling of schriftelijk). Verloskundigen in beide groepen zullen gevraagd worden om pre-tests in te vullen.

Module 2: Perinatale rouwbegeleidingstraining voor verloskundigen wordt gegeven aan verloskundigen in de experimentele groep die de pre-testen hebben afgerond. Module 2 is het inleidende deel van de training. In het inleidende deel wordt algemene informatie gegeven over het begrip rouw. Deze module behandelt wat rouw is, wat rouwreacties zijn, zorgmodellen gerelateerd aan rouw, wat is perinatale rouw (definitie, etiologie), psychologische kenmerken en behoeften van nabestaanden, perinatale rouwzorg in verschillende culturen, modellen van rouwzorg en communicatie technieken. De duur van deze module bedraagt ​​60 minuten.

Module 3: Verloskundigen die de tweede module volgen, komen in aanmerking voor deelname aan de derde module. De derde module bestaat uit twee delen. Het eerste deel omvat training in rouwbegeleiding voor de prenatale periode. In dit deel komen de onderwerpen geboortevoorbereiding, sociale ondersteuning en betekenisgeving in de prenatale periode, geboorteomgeving, geboortevoorkeuren, het waarborgen van privacy en prenatale voorbereidingstrainingen aan bod. Dit onderdeel zou 60 minuten moeten duren. Het tweede deel is een rollenspelstudie over het begeleiden van vrouwen tijdens het traumaproces. Dit onderdeel zou 20 minuten moeten duren.

Module 4: Verloskundigen die deelnemen aan de derde module kunnen deelnemen aan de vierde module. De vierde module omvat training in rouwbegeleiding voor de eerste en tweede fase van de bevalling. In deze module worden geboortepijn en niet-farmacologische methoden voor geboortepijnbestrijding besproken. Deze module duurt 40 minuten.

Module 5: Verloskundigen die de vierde module volgen, komen in aanmerking voor deelname aan de vijfde module. De vijfde module bestaat uit twee delen. Het eerste deel omvat training in rouwbegeleiding voor de derde en vierde fase van de bevalling. Dit deel bestaat uit Wat betekent het om de baby het respect te tonen dat hij verdient, Hoe het zou moeten zijn, Informatieondersteuning over de baby, Postnatale praktijken (huidcontact, de baby zien, enz.), Herinneringen creëren (foto, haarmonster, voetafdruk, deken, armband, etc.), gezinsondersteuning. Dit onderdeel zou 40 minuten moeten duren. In het tweede deel wordt gewerkt aan het creëren van herinneringen en rollenspelbegeleiding voor vrouwen in de derde en vierde fase van de bevalling. Dit onderdeel zou 30 minuten moeten duren.

Module 6: Verloskundigen die de vijfde module volgen, komen in aanmerking voor deelname aan de zesde module. De zesde module bestaat uit twee delen. Het eerste deel omvat training in rouwbegeleiding voor de postpartumperiode. Het eerste deel behandelt postpartumzorg (perineum, wondverzorging, enz.), onderdrukking van de lactatie, geheugenopslag, het belang van verwijzing wanneer dat nodig is, voorlichting over ontslag en rouwverwerking voor gezinnen, begeleiding bij rouwverwerking na ontslag, het informeren van ouders over toekomstige zwangerschappen, ondersteuning voor andere familieleden (andere kinderen, enz.). Dit onderdeel zou 50 minuten moeten duren. Het tweede deel is een rollenspelstudie over het bieden van postnatale ondersteuning en counseling. Dit onderdeel zou 20 minuten moeten duren.

Module 7: Verloskundigen die de zesde module volgen, komen in aanmerking voor deelname aan de zevende module. De zevende module bestaat uit twee delen. Het eerste deel bestaat uit het trainen van verloskundigen in het herkennen en omgaan met de emotionele moeilijkheden die zij tijdens het counselingproces kunnen tegenkomen. Dit deel bestaat uit wat secundair trauma is, wat de symptomen zijn van secundair trauma, coping- en ontspanningstechnieken en ethische en juridische kwesties bij rouwverwerking. Dit onderdeel zou 40 minuten moeten duren. In het tweede deel worden ontspanningstechnieken geoefend. Dit onderdeel zou 30 minuten moeten duren.

Module 8: De laatste module van het onderzoek wordt 1 week na het einde van de training uitgevoerd. Verloskundigen uit de experimentele groep die aan alle modules hebben deelgenomen, krijgen voor de natesten via WhatsApp-groepen een Google Form-link toegestuurd. Aan de verloskundigen uit de experimentele groep die de posttesten hebben gedaan, wordt gevraagd het trainingsevaluatieformulier schriftelijk in te vullen ter beoordeling van de deelnamedocumenten. Verloskundigen in de controlegroep krijgen 1 week na afloop van het trainingsproces voor de experimentele groep natesten toegestuurd.

Statistische analyse: De gegevens verkregen uit het onderzoek zullen worden geanalyseerd met behulp van SPSS voor Windows (versie 22.0, Statistical Package for Social Sciences). Beschrijvende statistieken van continue variabelen in het onderzoek zullen worden gepresenteerd met gemiddelde en standaardafwijkingswaarden, en beschrijvende statistieken van categorische variabelen zullen worden gepresenteerd met frequentie en percentage. De verdeling van de gegevens zal worden beoordeeld met behulp van de Kolmogorov-Smirnov-test en er zal worden vastgesteld dat deze geschikt is voor normale verdeling. Eenrichtingsvariantieanalyse zal worden gebruikt voor onafhankelijke groepsvergelijkingen, en de Tukey post hoc-test zal worden gebruikt om verschillen tussen groepen te identificeren voor significante bevindingen. Het verschil tussen metingen op verschillende tijdstippen tussen de afhankelijke groepen werd geanalyseerd door variantieanalyse met herhaalde metingen (ANOVA met herhaalde metingen). In statistische analyses zullen vergelijkingen met een p-waarde lager dan 0,05 als statistisch significant worden beschouwd.