Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gepersonaliseerde detectie van CtDNA voor patiënten met HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker die een duurzame respons bereikten door anti-HER2-behandeling (HER2 CR) (HER2 CR)

11 mei 2026 bijgewerkt door: Kazuki Nozawa, Nagoya City University
Anti-HER2-therapie, zoals trastuzumab en pertuzumab, heeft de overleving op lange termijn bij HER2-positieve borstkanker aanzienlijk verbeterd. De bijgewerkte gegevens van het CLEOPATRA-onderzoek lieten significante Kaplan-Meier-curven zien, wat wijst op een potentieel voor genezing. De werkzaamheid van onderhoudstherapie bij langdurig reagerende patiënten blijft echter onontgonnen. Deze studie zal MRD beoordelen in niet-reseceerbare HER2-positieve gevallen van borstkanker met een langetermijnrespons met behulp van de Signatera™ ctDNA-test, die zou kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van toekomstige behandelingsstrategieën.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Er zijn meer dan twintig jaar verstreken sinds de introductie van trastuzumab als behandeling voor humane epidermale groeifactorreceptor 2 (HER2)-positieve borstkanker. Het additieve effect van trastuzumab, een anti-HER2-antilichaam, werd geëvalueerd in combinatie met chemotherapie (paclitaxel of antracycline plus cyclofosfamide) bij niet eerder behandelde, niet-reseceerbare HER2-positieve borstkanker. Het aantal gevallen waarbij met anti-HER2-therapie een langetermijnoverleving wordt bereikt, is toegenomen, en deze trend wordt ook in onze instelling waargenomen.

De behandeling voor niet-reseceerbare borstkanker is systemische therapie, die doorgaans wordt voortgezet zolang deze effectief blijft en de bijwerkingen draaglijk zijn. In gevallen van langetermijnrespons bij HER2-positieve borstkanker blijft de impact van het voortzetten van de anti-HER2-therapie alleen als onderhoudstherapie op de prognose en de veiligheid van het staken van de behandeling echter onduidelijk.

De afgelopen jaren heeft de klinische toepassing van circulerend tumor-DNA (ctDNA) de aandacht getrokken voor vroege diagnose en detectie van minimale restziekte. Signatera™, een test ontwikkeld door Natera Inc., detecteert minimale restziekten. Het is een gepersonaliseerde ctDNA-test voor individuele patiënten, en een onderzoek gericht op borstkankerpatiënten na een operatie rapporteerde een detectiegevoeligheid van meer dan 90% voor variante allelfrequenties (VAF) van slechts 0,01%. Deze hoge gevoeligheid is niet alleen bij borstkanker gemeld, maar ook bij andere soorten kanker. Er zijn echter geen meldingen geweest van Signatera-analyse bij niet-reseceerbare borstkanker.

In deze studie zullen onderzoekers Signatera™ gebruiken om de ctDNA-status (ctDNA positief of negatief) te evalueren en analyseren in gevallen van inoperabele HER2-positieve borstkanker die een langdurige respons hebben bereikt. Door in dergelijke gevallen ctDNA te beoordelen, kan deze studie leiden tot nieuwe therapeutische strategieën, zoals het de-escaleren van anti-HER2-therapie in ctDNA-negatieve gevallen.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

50

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Aichi-ken
      • Nagoya, Aichi-ken, Japan, 4678601
        • Aichi Cancer Center
      • Nagoya, Aichi-ken, Japan, 4678601
        • Nagoya City University
    • Tokyo
      • Tokyo, Tokyo, Japan, 135-8550
        • The Cancer Institute Hospital of Japanese Foundation For Cancer Research
    • Texas
      • San Carlos, Texas, Verenigde Staten, 94070
        • Natera

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De geschiktheidscriteria voor deze studie omvatten patiënten bij wie histologisch bevestigde invasieve borstkanker en niet-reseceerbare HER2-positieve borstkanker zijn gediagnosticeerd. In aanmerking komende gevallen zijn gevallen waarin medicamenteuze behandeling, inclusief anti-HER2-therapie, werd gestart tussen 1 januari 2000 en 31 december 2021. Bovendien moeten patiënten gedurende meer dan twee jaar een gedeeltelijke of volledige respons op medicamenteuze behandeling, inclusief anti-HER2-therapie, hebben behouden. Ten slotte beperkt het onderzoek zich tot vrouwelijke patiënten van 20 jaar of ouder.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • HER2 + uitgezaaide borstkanker
  • Pre/post-menopauze
  • Eerder behandeld met anti-HER2-therapie
  • CR of PR langer dan 2 jaar voortzetten

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die op basis van het oordeel van de arts als ongeschikt werden beschouwd als onderzoekssubjecten, zoals patiënten die mogelijk een ongepaste behandeling kregen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Voortzetting van de anti-HER2-behandeling
Borstkankerpatiënten die de volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) voortzetten gedurende meer dan twee jaar anti-HER2-behandeling (trastuzumab, pertuzumab, T-DM1 en T-DXd)
Voortzetting van de anti-HER2-behandeling
Andere namen:
  • Trastuzumab-emtansine
  • Trastuzumab Deruxtecan
Een gepersonaliseerde, tumor-geïnformeerde test.
Follow-up (stoppen met anti-HER2-behandeling)
Borstkankerpatiënten die stopten met de anti-HER2-behandeling met volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) na meer dan twee jaar anti-HER2-behandeling (trastuzumab, pertuzumab, T-DM1 en T-DXd)
Een gepersonaliseerde, tumor-geïnformeerde test.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De status van ctDNA
Tijdsspanne: 1 jaar
Om de status van ctDNA te beoordelen bij CR-patiënten met/zonder voortgezette behandeling, of PR-patiënten met voortgezette behandeling
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 april 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2026

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 oktober 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 oktober 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 oktober 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 mei 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 mei 2026

Laatst geverifieerd

1 mei 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren