Inbrengen van frontale ventriculaire katheter van VP-shunt bij congenitale hydrocephalus, begeleid door transfontanelle-echografie

Congenitale hydrocephalus is een zeer vaak voorkomende aangeboren afwijking die bekend staat als de abnormale ophoping van CSV in de ventrikels en subarachnoïdale ruimten onder hoge spanning als gevolg van een onbalans tussen synthese en absorptie van CSV. De incidentie van congenitale hydrocephalus is hoger in lage-inkomenslanden dan in hoge-inkomenslanden Er zijn meerdere behandelingsopties voor hydrocephalus, maar de meest voorkomende behandelingsoptie wereldwijd is VP Shunt. Hoewel de VP-shunt nog steeds een hoog faalpercentage heeft, omdat in 30% - 40% van de gevallen revisies nodig zijn. Bij het inbrengen van de Vp-shunt wordt de plaatsing van de ventriculaire katheter voornamelijk met de vrije hand gedaan, maar sinds kort is de trans-fontanel echogeleide plaatsing van de ventriculaire katheter Katheter wordt een standaardtechniek in meerdere centra. De techniek uit de vrije hand heeft een lage nauwkeurigheid bij de juiste intraventriculaire plaatsing van de proximale katheter dan de echogeleide techniek. Aan de andere kant kan het gebruik van intra-operatieve echografie de anatomie van de laterale ventrikels en choroïde plexus visualiseren, waardoor de plaatsing van een ventriculaire katheter nauwkeuriger is dan de blinde vrije handtechniek. plaatsing van de ventriculaire katheter van de frontale shunt om de snelheid van proximale katheterobstructie te verminderen en we kiezen voor de frontale shunt omdat deze een voordeel heeft ten opzichte van de occipitale wat betreft het aantal revisies, omdat deze een lager percentage heeft