BioButton onder verpleeghuisbewoners

In de Verenigde Staten zullen tegen 2030 naar verwachting elk uur zeven volwassenen ouder dan 65 jaar sterven door een val. Dit benadrukt het groeiende percentage ouderen in onze bevolking en de impact van vallen op hen. Landelijk rapporteert meer dan 25% van de ouderen elk jaar dat ze vallen, en vallen is de belangrijkste oorzaak van fatale en niet-dodelijke verwondingen. In Pennsylvania rapporteert 30% van de oudere volwassenen elk jaar te vallen, een ondergerapporteerde waarde die kan oplopen tot 60%. Volgens de Centers for Disease Control (CDC) bedragen de kosten van zorg bij vallen in de Verenigde Staten jaarlijks meer dan 50 miljard dollar. Vooral verpleeghuisbewoners lopen risico; onder verpleeghuisbewoners is het valrisico 2x groter dan bij buurtbewoners.

Verpleeghuisbewoners die meerdere medicijnen gebruiken, vooral antidepressiva, anxiolytica en bloeddrukmedicijnen, lopen een verhoogd risico om te vallen. Polyfarmacie, vooral het gebruik van vijf of meer medicijnen, wordt significant geassocieerd met een toename van het aantal valpartijen met 21%. Helaas worden loopgegevens niet routinematig verzameld of beschikbaar gesteld aan geriatrische artsen voor het nemen van medicatiebeslissingen. Het ondersteunen van artsen met loopgegevens kan een krachtig stukje van de puzzel zijn; deze informatie kan hen helpen beslissen of het voordeel van het starten van een nieuw antihypertensivum of stemmingsmedicijn het risico waard is.

Artsen die op de hoogte zijn van loopgegevens kunnen betere medicatiebeslissingen nemen voor hun oudere patiënten; zij zullen in hun klinische oordeel rekening kunnen houden met loopstoornissen en het valrisico. Als gevolg hiervan kunnen loopgegevens van continue draagbare technologie de medicatiepraktijken aanpassen en door medicatie veroorzaakte vallen verminderen. Bovendien vormt het concept voor op het looppatroon gebaseerde voorschrijfpraktijken een aanvulling op de 4M’s (wat ertoe doet, medicatie, mentale instelling en mobiliteit) die worden gebruikt door leeftijdsvriendelijke gezondheidszorgsystemen. Continue loopgegevens kunnen de implementatie van de 4M’s ondersteunen door (1) patiënten en hun families te betrekken bij hun zorgprioriteiten met betrekking tot medicatie en hun impact op het looppatroon, (2) medicatie aan te passen die de mobiliteit beïnvloedt, en (3) de behandeling van depressie aan te pakken met gedragsaanpassingen. in plaats van medicijnen. De resultaten van dit project kunnen toekomstige studies informeren die de richting zullen bepalen van de implementatie van zorgpraktijken die consistent zijn met de 4M’s.