BioButton entre los residentes de hogares de ancianos

Para 2030, se prevé que siete adultos mayores de 65 años mueran cada hora a causa de una caída en los Estados Unidos. Esto pone de relieve el creciente porcentaje de personas mayores en nuestra población y el impacto de las caídas en ellos. A nivel nacional, más del 25% de los adultos mayores reportan caídas cada año y las caídas son la principal causa de lesiones fatales y no fatales. En Pensilvania, el 30% de los adultos mayores reportan caídas cada año, un valor no reportado que puede llegar hasta el 60%. El costo de la atención de las caídas supera los 50 mil millones de dólares anuales en los Estados Unidos según los Centros para el Control de Enfermedades (CDC). Los residentes de hogares de ancianos corren un riesgo especial; entre los residentes de hogares de ancianos, el riesgo de caídas es 2 veces mayor que el de los residentes de la comunidad.

Los residentes de hogares de ancianos que toman múltiples medicamentos, especialmente antidepresivos, ansiolíticos y medicamentos para la presión arterial, tienen un mayor riesgo de sufrir caídas. La polifarmacia, especialmente el uso de cinco o más medicamentos, se asocia significativamente con un aumento del 21% de caídas. Desafortunadamente, los datos de la marcha no se recopilan de forma rutinaria ni están disponibles para los médicos geriátricos para tomar decisiones sobre medicamentos. Dotar a los médicos de datos sobre la marcha puede ser una pieza poderosa del rompecabezas; esta información puede ayudarlos a decidir si el beneficio de comenzar con un nuevo medicamento antihipertensivo o para el estado de ánimo vale la pena correr el riesgo.

Los médicos informados con datos sobre la marcha pueden tomar mejores decisiones sobre la medicación para sus pacientes de edad avanzada; Podrán considerar la alteración de la marcha y el riesgo de caídas en su juicio clínico. Como resultado, los datos de la marcha obtenidos de la tecnología portátil continua pueden ajustar las prácticas de medicación y reducir las caídas inducidas por medicamentos. Además, el concepto de práctica de prescripción basada en la marcha complementa las 4M (lo que importa, medicación, mentalidad y movilidad) empleadas por los sistemas de salud adaptados a las personas mayores. Los datos continuos de la marcha pueden informar la implementación de las 4M al (1) involucrar a los pacientes y sus familias sobre sus prioridades de atención relacionadas con los medicamentos y su impacto en la marcha, (2) ajustar los medicamentos que afectan la movilidad y (3) abordar el tratamiento de la depresión con modificaciones de comportamiento. en lugar de medicamentos. Los resultados de este proyecto pueden informar estudios futuros que avanzarán hacia la implementación de prácticas de atención consistentes con las 4M.