BioButton mezi obyvateli pečovatelských domů

Předpokládá se, že do roku 2030 zemře každou hodinu na pád ve Spojených státech sedm dospělých nad 65 let. To zdůrazňuje rostoucí procento starších lidí v naší populaci a dopad pádů na ně. Na celostátní úrovni více než 25 % starších dospělých uvádí každý rok pád a pády jsou hlavní příčinou smrtelných i nesmrtelných zranění. V Pensylvánii hlásí 30 % starších dospělých každý rok pokles, což je podhodnocená hodnota, která může dosahovat až 60 %. Náklady na péči o pády jsou podle Centra pro kontrolu nemocí (CDC) ve Spojených státech ročně přes 50 miliard dolarů. Zvláště ohroženi jsou obyvatelé pečovatelských domů; mezi obyvateli pečovatelských domů je riziko pádu 2x vyšší než u obyvatel komunity.

Obyvatelé pečovatelských domů, kteří užívají více léků, zejména antidepresiva, anxiolytika a léky na krevní tlak, mají zvýšené riziko pádu. Polyfarmacie, zejména užívání pěti a více léků, je významně spojeno s 21% nárůstem pádů. Bohužel údaje o chůzi nejsou běžně shromažďovány ani nejsou dostupné geriatrickým lékařům pro rozhodování o medikaci. Zmocnění lékařů k údajům o chůzi může být mocným kouskem skládačky; tyto informace jim mohou pomoci rozhodnout se, zda přínos zahájení nového léku na hypertenzi nebo náladu stojí za riziko.

Lékaři informovaní o chůzi mohou u svých starších pacientů lépe rozhodovat o medikaci; budou schopni zvážit poruchy chůze a riziko pádu ve svém klinickém úsudku. Výsledkem je, že údaje o chůzi z technologie nepřetržitého nošení mohou upravit léčebné postupy a snížit pády způsobené léky. Koncepce preskripce na základě chůze navíc doplňuje 4M (na čem záleží, léky, mentace a mobilita), které používají zdravotnické systémy příznivé pro věkové skupiny. Průběžné údaje o chůzi mohou informovat o implementaci 4M tím, že (1) zapojí pacienty a jejich rodiny o medikamentech souvisejících s prioritami péče a jejich vlivu na chůzi, (2) upraví léky, které ovlivňují mobilitu, a (3) zahájí léčbu deprese s úpravami chování. místo léků. Výsledky tohoto projektu mohou být zdrojem informací pro budoucí studie, které posunou jehlu směrem k zavádění postupů péče v souladu s 4Ms.