Impact van paardenondersteunde therapie op de levenskwaliteit van kinderen met autismespectrumstoornissen (ASS) (EQUI-TSA)

Het hoofddoel van dit onderzoek is het meten van de invloed van paardenondersteunde therapiesessies op de kwaliteit van leven van kinderen met ASS, waarbij de PedsQL™ 4.0-vragenlijst als evaluatie-instrument wordt gebruikt.

De secundaire doelstellingen van dit onderzoek zijn het meten van de invloed van deze paardentherapiesessies op de kwaliteit van leven van ouders van kinderen met ASS, met behulp van de PAR-DD-QOL vragenlijst, en het kwalitatief analyseren van de voortgang van kinderen op het gebied van communicatie. motorische vaardigheden, sociale connecties, enz., tijdens therapiesessies voor paarden, via trackingsheets.

Deze interventionele, prospectieve en monocentrische studie heeft tot doel het effect van paardentherapie op de levenskwaliteit van kinderen met ASS en hun families te evalueren. Als pilotstudie heeft het tot doel de haalbaarheid van een grootschaliger onderzoek met een rigoureuze methodologie te beoordelen, met als doel een controlegroep op te nemen en in toekomstige onderzoeken een gerandomiseerde, multicentrische, enkelblinde studie uit te voeren. Het zal plaatsvinden in het La Musse Ziekenhuis - La Renaissance Sanitaire, met name in het paardentherapiecentrum van de La Musse-faciliteiten. Voor dit onderzoek zijn 20 kinderen (8-12 jaar) met ASS nodig. Om dit te doen zijn de inclusiecriteria als volgt: deelnemers moeten kinderen zijn in de leeftijd van 8 tot 12 jaar, bij wie de diagnose ASS is gesteld door een arts. Ze moeten kunnen deelnemen aan door paarden ondersteunde therapiesessies en de instructies tijdens deze sessies begrijpen. Bovendien moeten zij aangesloten zijn bij het socialezekerheidsstelsel. De primaire en secundaire beoordelingscriteria omvatten respectievelijk het gemiddelde van de twee scores verkregen uit de PedsQL™ 4.0-rapportvragenlijsten voor kinderen en ouders; de totaalscore van de PAR-DD-QOL-vragenlijst, evenals de kwalitatieve analyse van de trackingsheets van de paardentherapeuten. Er worden maatregelen genomen om selectie-, rekruterings- en verwarringsvooroordelen tot een minimum te beperken, en er worden specifieke geschiktheidscriteria gedefinieerd. Elke deelnemer profiteert van 15 therapiesessies voor paarden, tweemaal per week, gedurende 7 tot 8 weken. Elke sessie zal 60 minuten duren.

De interventie van dit onderzoek begint met het deelnemersselectieproces, inclusief een eerste telefonisch contact of tijdens een medisch consult, gevolgd door een mondelinge toelichting en het verstrekken van schriftelijke informatie aan ouders en het kind. Na een bedenktijd ondertekenen de ouders en het kind, als zij het daarmee eens zijn, een toestemmingsformulier. Vervolgens ondergaan de kinderen 15 sessies paardentherapie, waaronder diverse activiteiten zoals emotionele expressie, contact met het paard, verzorging, activiteiten te voet of te paard en een debriefingstijd. Evaluaties van de kwaliteit van leven zullen tijdens het onderzoek vijf keer worden uitgevoerd met behulp van het PedsQL™ 4.0-kind, het PedsQL™ 4.0-ouderrapport en PAR-DD-QOL-vragenlijsten (vóór de eerste sessie, na de eerste sessie, bij de 5e sessie, tijdens de 10e sessie en tijdens de 15e sessie). Daarnaast wordt er tijdens de sessies een volgformulier ingevuld door de paardentherapeuten. De criteria voor het onderbreken of wijzigen van interventies zijn vastgelegd, waardoor deelnemers zich op elk moment om verschillende redenen kunnen terugtrekken. Er worden strategieën geïmplementeerd om de naleving van revalidatieprotocollen te verbeteren, zoals regelmatige herinneringen en het verspreiden van een schema met afspraken. De betrokken personen worden volledig geïnformeerd over het onderzoek en hun rechten.

De verwachte uitkomsten omvatten een verbetering van de gemiddelde kwaliteit van leven-scores van kinderen met ASS, een verbetering van de kwaliteit van leven-score van hun ouders, en gedragsmatige vooruitgang bij de kinderen. De steekproefomvang is vastgesteld op 20 kinderen met ASS, met een gedetailleerd statistisch analyseplan met behulp van Excel en SPSS.