Влияние терапии с использованием лошадей на качество жизни детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) (EQUI-TSA)

Основная цель этого исследования — измерить влияние сеансов терапии с использованием лошадей на качество жизни детей с РАС, используя опросник PedsQL™ 4.0 в качестве инструмента оценки.

Вторичные цели этого исследования — измерить влияние этих сеансов иппотерапии на качество жизни родителей детей с РАС с помощью опросника PAR-DD-QOL и качественно проанализировать прогресс детей в плане общения. моторные навыки, социальные связи и т. д. во время сеансов иппотерапии, с помощью листов отслеживания.

Это интервенционное, проспективное и моноцентрическое исследование направлено на оценку влияния иппотерапии на качество жизни детей с РАС и их семей. В качестве пилотного исследования оно направлено на оценку возможности проведения более масштабного исследования с использованием строгой методологии с целью включения контрольной группы и проведения рандомизированного многоцентрового одинарного слепого исследования в будущих исследованиях. Оно будет проходить в больнице Ла-Мюсс - La Renaissance Sanitaire, в частности, в центре иппотерапии клиники Ла-Мюсс. Для этого исследования необходимо набрать 20 детей (8-12 лет) с РАС. Для этого критерии включения следующие: участниками должны быть дети в возрасте от 8 до 12 лет, которым врачом поставлен диагноз РАС. Они должны иметь возможность участвовать в сеансах терапии с использованием лошадей и понимать инструкции во время этих сеансов. Кроме того, они должны быть связаны с системой социального обеспечения. Первичные и вторичные критерии оценки соответственно включают в себя среднее значение двух баллов, полученных по опросникам отчетов детей и родителей PedsQL™ 4.0; общий балл по опроснику PAR-DD-QOL, а также качественный анализ таблиц отслеживания конных терапевтов. Принимаются меры для сведения к минимуму ошибок при отборе, наборе персонала и путаницы, а также определяются конкретные критерии отбора. Каждый участник получит 15 сеансов иппотерапии два раза в неделю в течение 7–8 недель. Каждое занятие будет длиться 60 минут.

Участие в этом исследовании начинается с процесса отбора участников, включая первоначальный контакт по телефону или во время медицинской консультации, за которым следуют устные объяснения и предоставление письменной информации родителям и ребенку. После периода размышления, если они согласны, родители и ребенок подписывают форму согласия. Затем дети проходят 15 сеансов иппотерапии, включая различные мероприятия, такие как выражение эмоций, контакт с лошадью, уход за ней, пешие или верховые прогулки, а также время для подведения итогов. Оценка качества жизни будет проводиться пять раз в ходе исследования с использованием ребенка PedsQL™ 4.0, родительского отчета PedsQL™ 4.0 и опросников PAR-DD-QOL (перед первым сеансом, после первого сеанса, на 5-м сеансе, на 10-м сеансе и на 15-м сеансе). Кроме того, во время сеансов конные терапевты будут заполнять лист отслеживания. Установлены критерии прерывания или изменения вмешательств, позволяющие участникам выйти из участия в любое время по различным причинам. Для улучшения соблюдения протоколов реабилитации реализуются стратегии, такие как регулярные напоминания и распределение графика посещений. Заинтересованные лица полностью информированы об исследовании и своих правах.

Ожидаемые результаты включают улучшение средних показателей качества жизни детей с РАС, улучшение качества жизни их родителей и поведенческий прогресс у детей. Размер выборки установлен на уровне 20 детей с РАС с подробным планом статистического анализа с использованием Excel и SPSS.