- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06702878
Door licht geactiveerde antimicrobiële therapie om infecties op de operatieplaats te voorkomen (LANTERN)
Een door een groep gerandomiseerde, door de standaard van zorg gecontroleerde, cross-over studie ter evaluatie van antimicrobiële nasale fotodesinfectie ter preventie van infecties op de operatieplaats
Dit is een multicenter, groep-gerandomiseerde, cross-over fase 3-studie om nasale antimicrobiële fotodesinfectietherapie (aPDT) te vergelijken met de zorgstandaard voor de preventie van postoperatieve wondinfecties bij patiënten die grote electieve, urgente of spoedoperaties ondergaan in een ziekenhuisomgeving. De belangrijkste uitkomsten zijn:
- vergelijk de werkzaamheid, en
- een schatting maken van de veiligheid van het aanbrengen van nasale (aPDT) vóór de operatie bij het verminderen van de incidentie van POWI's binnen de eerste 30 dagen na de operatie in vergelijking met de standaardbehandeling (SOC).
Deelnemers aan de interventiegroep ontvangen voorafgaand aan de operatie op de dag van de operatie een PDT.
Deelnemers in de controlegroep krijgen voorafgaand aan de operatie standaardpreventiemaatregelen op de chirurgische locatie.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie maakt gebruik van een groep-gerandomiseerd crossover-ontwerp, waarbij de resultaten van de behandelgroep worden vergeleken met die van een controlegroep op basis van de standaardzorg uit dezelfde ziekenhuizen. Elk ziekenhuis ('locatie') dat bij het onderzoek betrokken is, wordt willekeurig toegewezen aan behandeling plus zorgstandaard of controle op zorgstandaard op een 1:1-basis en zal patiënten inschrijven in die respectieve groepen tijdens de eerste periode van het onderzoek. studie. Na een inactieve periode van ongeveer zes weken zal elke locatie overstappen om de alternatieve groep in te schrijven, tot een aantal patiënten dat overeenkomt met de eerste periode van de locatie (of tot 10% meer).
In aanmerking komende patiënten die alle screeningsbeoordelingen met succes voltooien en voldoen aan de inclusie- en exclusiecriteria, worden ingeschreven. Patiënten in de behandelgroep zullen na opname in de preoperatieve ruimte een PDT-behandeling ondergaan. Alle patiënten worden gedurende een periode van 30 dagen na de operatie gevolgd. In de behandelingsgroep zal ook een door de patiënt gerapporteerde uitkomst (PRO) beoordeling worden uitgevoerd om de verdraagbaarheid van de interventie na toediening te meten.
De standaardpraktijken voor infectiebeheersing zullen worden toegepast in overeenstemming met het beleid en de procedures voor infectiepreventie die in elk ziekenhuis gelden. Deze praktijken moeten gedurende het gehele onderzoek voor beide groepen onveranderd blijven.
Er zullen ook microbiologische monsters worden verzameld van elke POWI en worden geëvalueerd om het veroorzakende organisme en de gevoeligheid voor antibiotica vast te stellen.
De incidentie van POWI's gedurende de postoperatieve periode van 30 dagen zal worden gevolgd om uitgebreide vervolgevaluaties te garanderen. Er zullen persoonlijke ongeplande bezoeken worden uitgevoerd voor medische beoordeling van vermoedelijke POWI's en het verzamelen van wondculturen.
Neusmicrobiota-subonderzoek Bij ongeveer 500 onderzoekspatiënten zullen neusuitstrijkjes voor en na de behandeling (in de behandelgroep) of enkelvoudige pre-operatieve neusuitstrijkjes (in de controlegroep) worden verzameld en bewaard. Deze monsters zullen worden verwerkt voor kwantitatieve microbiologische evaluatie van S. aureus.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Verenigde Staten, 80113
- Swedish Medical Center
-
-
Florida
-
Brandon, Florida, Verenigde Staten, 33511
- HCA Brandon Florida
-
Largo, Florida, Verenigde Staten, 33770
- HCA Florida Largo Hospital
-
St. Petersburg, Florida, Verenigde Staten, 33709
- HCA Florida NorthSide Hospital
-
Trinity, Florida, Verenigde Staten, 34655
- HCA Florida Trinity Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37203
- Centennial Medical Center
-
-
Texas
-
Frisco, Texas, Verenigde Staten, 75034
- Medical City Frisco Hospital
-
Kingwood, Texas, Verenigde Staten, 77339
- HCA Houston Healthcare Kingwood
-
Plano, Texas, Verenigde Staten, 75075
- Medical City Plano
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78212
- Methodist Metropolitan Hospital
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
- Methodist Main Hospital and Landmark
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78258
- Methodist Stone Oak
-
Webster, Texas, Verenigde Staten, 77598
- HCA Houston Healthcare Clear Lake Hospital
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23235
- Johnston Willis Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Chirurgische patiënten die bereid zijn het geïnformeerde toestemmingsformulier te ondertekenen en aan het onderzoek deel te nemen.
- ≥ 18 jaar oud
Presenteren in een ziekenhuis voor acute zorg voor een grote electieve, urgente of spoedoperatie, gedefinieerd als een open procedure waarbij een aanzienlijke huidincisie betrokken is, waaronder de volgende typen:
- Hart
- Vasculair
- Orthopedisch, inclusief wervelkolom en 'schoon' trauma
- Neurochirurgie
- Radicale borstoperaties (radicale borstamputatie met of zonder reconstructie)
- Zijn in staat instructies op te volgen, te voldoen aan de protocolvereisten en deel te nemen aan alle vereiste studiebezoeken.
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger (huidig) of geeft momenteel borstvoeding. Als de patiënt niet zeker weet of de patiënt zwanger is, moet binnen 14 dagen vóór de operatie een negatieve zwangerschapstest in urine of serum (gevoelig voor 25 IE hCG) worden uitgevoerd.
- Chirurgische indicatie van infectie.
- Geschiedenis van een operatie binnen 30 dagen vóór inschrijving.
- Verwachte operatie anders dan de indexchirurgische procedure voorafgaand aan de voltooiing van het onderzoek door de patiënt.
- De patiënt heeft een medische, sociale of psychiatrische aandoening(en) of een huidige aandoening van middelenmisbruik die, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de patiënt zou belemmeren om geïnformeerde toestemming te geven of om aan de onderzoeksvereisten te voldoen.
Inschrijving voor gelijktijdig onderzoek in de afgelopen 30 dagen.
Uitsluitingscriteria die alleen specifiek zijn voor patiënten uit de behandelingsgroep:
- Onvermogen om het inbrengen van de neuslichtverlichting te tolereren vanwege neusobstructies of de grootte, vorm of anatomische varianten van de neusgaten.
Bekende allergische reacties op componenten van de neusdesinfectiebehandeling, waaronder methyleenblauw of chloorhexidinegluconaat.
Uitsluitingscriteria die specifiek zijn voor het subonderzoek Neusmicrobiota:
- Gebruik van andere nasale dekolonisatieprocedures voorafgaand aan de operatie (mupirocine, povidonjood, andere alcohol).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Nasale antimicrobiële fotodesinfectietherapie (aPDT)
Nasale antimicrobiële fotodesinfectietherapie
|
Toepassing van NF-031-oplossing (methyleenblauw 0,01% USP (methylthioniniumchloride) en 0,25% chloorhexidinegluconaat) in de neusgaten, gevolgd door 2 minuten licht met neusverlichting.
Het aanbrengen wordt een tweede keer herhaald voor een totale behandelingstijd van 5 minuten.
|
|
Geen tussenkomst: Zorgstandaard Chirurgische preventie - Controle
Standard of Care-preventiemaatregelen op de chirurgische locatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal deelnemers met een operatieplaatsinfectie (SSI) binnen 30 dagen na de operatie
Tijdsspanne: Tot 30 dagen na de operatie
|
Tot 30 dagen na de operatie
|
|
Percentage deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen binnen 30 dagen na de operatie.
Tijdsspanne: Tot 30 dagen na de operatie
|
Tot 30 dagen na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Gemiddelde verblijfsduur in het ziekenhuis na de operatie
Tijdsspanne: Vanaf de dag van de operatie (van 1 dag tot 30 dagen)
|
Vanaf de dag van de operatie (van 1 dag tot 30 dagen)
|
|
Aantal ziekenhuisheropnames binnen 30 dagen na de operatie
Tijdsspanne: Vanaf de dag van de operatie tot 30 dagen na de operatie
|
Vanaf de dag van de operatie tot 30 dagen na de operatie
|
|
Aantal deelnemers met nasale kolonisatie door Staph aureus na aPDT (substudie)
Tijdsspanne: Onmiddellijk na een PDT-behandeling
|
Onmiddellijk na een PDT-behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Simon Sinclair, MD, PhD, Ondine Biomedical
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Postoperatieve complicaties
- Pathologische processen
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Wond infectie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Stafylokokkeninfecties
- Infecties
- Chirurgische wondinfectie
- Antibacteriële middelen
- Anti-infectieuze middelen
Andere studie-ID-nummers
- OBI-NPDT-SSI-004
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .